Алгоритм выполнения процедуры



1. Подготовка к процедуре Обоснование и ссылки
1.1. Ознакомиться с назначением врача.  
1.2. Объяснить пациенту цель и ход проведения процедуры, правила поведения во время процедуры, подготовку к ней, получить согласие на её проведение.  

 

1.3. Обработать руки гигиеническим способом.

 

1.4. Обработать (продезинфицировать) ванну двукратно горячей водой с 3% раствором хлорамина и моющим раствором (щёткой), затем смыть горячей водой.

 

 

1.5. На полу у ванны должна быть деревянная решётка или резиновый коврик

 

1.6. Подготовить ванну по назначению врача: наполнить ванну холодной, затем горячей водой на две трети.

 

1.7. Измерить температуру воды в ванне водяным термометром (лечебная ванна должна иметь индифферентную температуру - +36-370 С) 

температура воды регулируется по назначению врача

1.8. Для проведения общей лекарственной ванны добавить соответствующее лекарственное вещество (согласно назначению врача).

 

2. Последовательность выполнения процедуры

2.1. Попросить пациента раздеться и помочь пациенту погрузиться в ванну

 

2.2. Проверить правильное положение пациента в ванне: чтобы затылок опирался о борт ванны, под голову подложить резиновую подушку (полотенце), а к ногам – подставку или упор (при необходимости), вода должна доходить пациенту до мечевидного отростка. 

    чтобы пациент не утонул при ухудшении состояния (обмороке)

2.4. Отметить время начала процедуры на процедурных

(песочных) часах – 10-15 минут

 

2.3. При проведении процедуры общей лечебной ванны медсестра никуда не должна отлучаться, так как необходимо постоянно следить за состоянием пациента (внешним видом, сознанием, окраской кожи, пульсом, частотой дыхания).

 

3. Окончание процедуры

 

3.1. Помочь пациенту встать и выйти из ванны, обтереться полотенцем и одеться, предложить отдохнуть 15-20-30мин.  
3.2. Обработать руки гигиеническим способом.  
3.3. Сделать отметку о проведённой процедуре в медицинской документации: карте больного, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете (ф-044у).  
     

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

 

В случае неприятных ощущений или ухудшения самочувствия (обморочное состояние) – прекратить процедуру, вызвать врача и действовать по его указаниям.

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ 

 

 

 

Выполнение и обучение пациента дыхательным упражнениям

(номенклатура медицинских услуг – А 19.09.001.001.Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях бронхолегочной системы) 

 

Показания: Заболевания органов дыхания, Лор-органов, сердечно-сосудистой системы; послеоперационный период; неврастении и неврозы.

Противопоказания: Отсутствие контакта с больным из-за тяжелого состояния, прогрессирующее течение заболевания; синусовая тахикардия (ЧСС выше 100 уд/мин), брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин), нарушение ритма; дыхательная недостаточность 3-ей степени, абсцесс лёгкого, кровохарканье, астматический статус, ателектаз лёгкого; выраженный воспалительный процесс.

Оснащение:

1.Часы процедурные (песочные)                                                                                                   2.

Резиновые надувные шарики 

Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

Обоснование и ссылки

1.1. Ознакомиться с назначением врача.

 

1.2. Объяснить пациенту действие дыхательных упражнений на организм, цель и последовательность их проведения, получить его согласие на процедуру.

 

1.3. В зависимости от состояния пациента и его двигательного режима попросить (помочь) занять соответствующее исходное положение.

 

2. Последовательность выполнения процедуры

2.1. Усадить или уложить пациента.

 

2.2. В зависимости от состояния больного, характера заболевания и двигательного режима - применяют различные виды дыхательных упражнений, или их

 

сочетание с ЛФК:

- статические: дыхание без движения рук, ног и туловища – ритмичное, замедленное ритмичное (на урежение и углубление), полное, с удлинённым выдохом, с дозированным сопротивлением на выдохе (с надуванием шариков);

- статическое диафрагмальное: «дыхание животом»

(при вдохе живот надуть);

- динамические: с движениями – на вдохе – разведение и поднятие рук, на выдохе – опускание рук, наклоны туловища, приседания;

- звуковая гимнастика: произнесение звуков на выдохе

(свистящих, шипящих и др.);

- дренажные: постуральный дренаж (лечение положением)

 

2.3. 2. Следить за состоянием пациента во время дыхательной гимнастики (внешним видом, сознанием, окраской кожи, пульсом, частотой дыхания).

 

3. Окончание процедуры

 

3.1. Пациент отдыхает  
3.3. Сделать отметку о проведённой процедуре в медицинской документации: карте лечащегося в кабинете лечебной физкультуре (ф-042у).  

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

В случае неприятных ощущений или ухудшения самочувствия – прекратить процедуру, вызвать врача и действовать по его указаниям.

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

 

02.02.7. Проведение основных приёмов массажа(номенклатура медицинских услуг – А

Общий массаж медицинский)

Показания: Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата; заболевания и травмы ЦНС и периферической нервной системы; заболевания органов кровообращения; заболевания органов дыхания – ХНЗЛ; заболевания органов пищеварения; заболевания кожи; гинекологические заболевания; послеоперационный период; заболевания обмена веществ.

Противопоказания: Лихорадочные состояния, ОРЗ, острые и гнойные воспаления и травмы;кровотечения, болезни крови; кожные, грибковые, гнойничковые, инфекционные заболевания, раны; опухоли злокачественные и доброкачественные; активный туберкулёз лёгких; острые сильные боли; сифилис, ВИЧ-инфекция, психические заболевания; острый лимфаденит; общее тяжёлое состояние; гангрена, трофические язвы; гипер- и гипотонические кризы; варикозное расширение вен и эндартериит с тромбофлебитом; недостаточность ССС, лёгочная, почечная, печёночная.

Оснащение:

1.Массажная кушетка (стол)                                                                                                   

2.Валик                                                                                                                                 

3.Подушечка                                                                                                                      

4.Простыня                                                                                                                            

5.Смазывающие (крем) или присыпающие (тальк) средства                                    

6.Процедурные (песочные) часы                                                                                                    

7.Муляж руки.

 

 


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 8991; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!