Алгоритм выполнения процедуры
1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки |
1.1. Ознакомиться с назначением врача. | |
1.2. Объяснить пациенту цель и ход проведения процедуры, правила поведения во время процедуры, подготовку к ней, получить согласие на её проведение. |
1.3. Обработать руки гигиеническим способом. | ||||
1.4. Обработать (продезинфицировать) ванну двукратно горячей водой с 3% раствором хлорамина и моющим раствором (щёткой), затем смыть горячей водой.
| ||||
1.5. На полу у ванны должна быть деревянная решётка или резиновый коврик | ||||
1.6. Подготовить ванну по назначению врача: наполнить ванну холодной, затем горячей водой на две трети. | ||||
1.7. Измерить температуру воды в ванне водяным термометром (лечебная ванна должна иметь индифферентную температуру - +36-370 С) | температура воды регулируется по назначению врача | |||
1.8. Для проведения общей лекарственной ванны добавить соответствующее лекарственное вещество (согласно назначению врача). | ||||
2. Последовательность выполнения процедуры | ||||
2.1. Попросить пациента раздеться и помочь пациенту погрузиться в ванну | ||||
2.2. Проверить правильное положение пациента в ванне: чтобы затылок опирался о борт ванны, под голову подложить резиновую подушку (полотенце), а к ногам – подставку или упор (при необходимости), вода должна доходить пациенту до мечевидного отростка. | чтобы пациент не утонул при ухудшении состояния (обмороке) | |||
2.4. Отметить время начала процедуры на процедурных
(песочных) часах – 10-15 минут | ||||
2.3. При проведении процедуры общей лечебной ванны медсестра никуда не должна отлучаться, так как необходимо постоянно следить за состоянием пациента (внешним видом, сознанием, окраской кожи, пульсом, частотой дыхания). | ||||
3. Окончание процедуры | ||||
| 3.1. Помочь пациенту встать и выйти из ванны, обтереться полотенцем и одеться, предложить отдохнуть 15-20-30мин. | |||
3.2. Обработать руки гигиеническим способом. | ||||
3.3. Сделать отметку о проведённой процедуре в медицинской документации: карте больного, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете (ф-044у). | ||||
Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
| ||||
В случае неприятных ощущений или ухудшения самочувствия (обморочное состояние) – прекратить процедуру, вызвать врача и действовать по его указаниям. | ||||
Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ | ||||
|
Выполнение и обучение пациента дыхательным упражнениям
(номенклатура медицинских услуг – А 19.09.001.001.Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях бронхолегочной системы)
|
|
Показания: Заболевания органов дыхания, Лор-органов, сердечно-сосудистой системы; послеоперационный период; неврастении и неврозы.
Противопоказания: Отсутствие контакта с больным из-за тяжелого состояния, прогрессирующее течение заболевания; синусовая тахикардия (ЧСС выше 100 уд/мин), брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин), нарушение ритма; дыхательная недостаточность 3-ей степени, абсцесс лёгкого, кровохарканье, астматический статус, ателектаз лёгкого; выраженный воспалительный процесс.
Оснащение:
1.Часы процедурные (песочные) 2.
Резиновые надувные шарики
Алгоритм выполнения процедуры
1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки | |||
1.1. Ознакомиться с назначением врача. | ||||
1.2. Объяснить пациенту действие дыхательных упражнений на организм, цель и последовательность их проведения, получить его согласие на процедуру. | ||||
1.3. В зависимости от состояния пациента и его двигательного режима попросить (помочь) занять соответствующее исходное положение. | ||||
2. Последовательность выполнения процедуры
| ||||
2.1. Усадить или уложить пациента. | ||||
2.2. В зависимости от состояния больного, характера заболевания и двигательного режима - применяют различные виды дыхательных упражнений, или их | ||||
сочетание с ЛФК: - статические: дыхание без движения рук, ног и туловища – ритмичное, замедленное ритмичное (на урежение и углубление), полное, с удлинённым выдохом, с дозированным сопротивлением на выдохе (с надуванием шариков); - статическое диафрагмальное: «дыхание животом» (при вдохе живот надуть); - динамические: с движениями – на вдохе – разведение и поднятие рук, на выдохе – опускание рук, наклоны туловища, приседания; - звуковая гимнастика: произнесение звуков на выдохе (свистящих, шипящих и др.); - дренажные: постуральный дренаж (лечение положением) | ||||
2.3. 2. Следить за состоянием пациента во время дыхательной гимнастики (внешним видом, сознанием, окраской кожи, пульсом, частотой дыхания). | ||||
3. Окончание процедуры | ||||
| 3.1. Пациент отдыхает | |||
3.3. Сделать отметку о проведённой процедуре в медицинской документации: карте лечащегося в кабинете лечебной физкультуре (ф-042у). | ||||
Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
| ||||
В случае неприятных ощущений или ухудшения самочувствия – прекратить процедуру, вызвать врача и действовать по его указаниям. | ||||
Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ |
02.02.7. Проведение основных приёмов массажа(номенклатура медицинских услуг – А
Общий массаж медицинский)
Показания: Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата; заболевания и травмы ЦНС и периферической нервной системы; заболевания органов кровообращения; заболевания органов дыхания – ХНЗЛ; заболевания органов пищеварения; заболевания кожи; гинекологические заболевания; послеоперационный период; заболевания обмена веществ.
Противопоказания: Лихорадочные состояния, ОРЗ, острые и гнойные воспаления и травмы;кровотечения, болезни крови; кожные, грибковые, гнойничковые, инфекционные заболевания, раны; опухоли злокачественные и доброкачественные; активный туберкулёз лёгких; острые сильные боли; сифилис, ВИЧ-инфекция, психические заболевания; острый лимфаденит; общее тяжёлое состояние; гангрена, трофические язвы; гипер- и гипотонические кризы; варикозное расширение вен и эндартериит с тромбофлебитом; недостаточность ССС, лёгочная, почечная, печёночная.
Оснащение:
1.Массажная кушетка (стол)
2.Валик
3.Подушечка
4.Простыня
5.Смазывающие (крем) или присыпающие (тальк) средства
6.Процедурные (песочные) часы
7.Муляж руки.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 8991; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!