Проведение гигиенической ванны или душа
При поступлении в стационар в зависимости от состояния пациенту назначают гигиеническую ванну, душ или обтирание загрязненных участков кожи. Гигиеническую ванну или душбольным проводят в ванной комнате приемного отделения (рис. 54-55).
Ванна предварительно обрабатывается дезинфицирующим раствором, моется щеткой с мылом и споласкивается горячей водой. Далее ванна заполняется водой (сначала холодной, а потом горячей) так, чтобы температура воды в ней была приблизительно равна 35-37°С Больных, нуждающихся в посторонней помощи, опускают в ванну на простыне или сажают на поставленный туда табурет и обливают с помощью душа (рис. 56). Пациента моют в такой последовательности: голова, туловище и верхние конечности, промежность, поясница, живот и нижние конечности. Продолжительность приема гигиенической ванны не должна превышать 30 мин. Больные, поступающие в чистом виде из дома, только переодеваются в больничную одежду [6, 29].
Не разрешается принимать гигиеническую ванну больным с тяжелыми заболеваниями (с гипертоническим кризом, острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, с выраженной недостаточностью кровообращения, туберкулезом в активной фазе и др.), некоторыми кожными заболеваниями, заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, а также роженицам. Обычно в таких случаях кожные покровы больного обтирают тампоном, смоченным теплой водой с мылом, затем чистой водой и насухо вытирают. Для обтирания можно также использовать теплую воду с добавлением одеколона или спирта. Ногти у больных коротко подстригают.
|
|
|
Возможные осложнения:ухудшение самочувствия: боли в сердце, сердцебиение, головокружение, изменение цвета кожи. При появлении таких признаков необходимо прекратить прием ванны, транспортировать пациента на каталке в палату, оказать необходимую помощь.
Уход за волосами
Больные, которые могут обслужить себя, самостоятельно ухаживают за своими волосами. Для этого нужно ежедневно следить за прической (при расчесывании волос следует индивидуальной расческой) и не реже 1 раза в неделю мыть голову, используя шампунь. Уход за волосами у тяжелобольных осуществляет медицинский персонал или родственники [7, 30].
В целях гигиены больных мужчин целесообразно коротко стричь, а женщин – ежедневно причесывать. Больных с инфекционными заболеваниями при получении согласия лучше брить наголо. При расчесывании лежачего больного, следует повернуть его голову в одну, затем в другую сторону. Расчёсывать следует аккуратно частым гребешком, стараясь не выдергивать волосы, каждую прядку отдельно: начиная с концов, а не с корней, и постепенно продвигаться к корням волос (рис. 71 а).
|
|
|
При спутывании следует использовать индивидуальную расческу с редкими зубьями. Расческа должна быть с затупленными зубьями, чтобы не поранить голову и не причинить боль. Расчески нужно содержать в чистоте, протирать спиртом, уксусом и мыть в горячей воде с содой или нашатырным спиртом.
Тяжело больным голову моют в постели 1 раз в 7-10 дней. Для этого больному запрокидывают голову и подставляют возвышение, а голову моют в тазике, установленном у головного конца кровати. В некоторых больницах для этих целей имеются специальные кровати – со съёмной спинкой или удобным подголовником (рис. 69 б).
Оснащение: кувшин с теплой водой, чистый таз, клеенка, шампунь, полотенце, фен для сушки волос, расческа для волос, медицинские перчатки, клеенчатый фартук, мешок для грязного белья.
Выполнение процедуры:
1. Объяснить, пациенту ход предстоящей процедуры.
2. Вымыть руки, надеть фартук и перчатки.
3. Осмотреть голову пациента, расправить волосы.
4. Уложить пациента на спину, убрать подушку, постелить клеенку под шейно-затылочную область пациента.
5. Поставить подголовник под плечи пациента и таз у изголовья
|
|
|
6. Голову больного запрокидывают так, чтобы голова оказалась над тазиком.
7. Смочить волосы, поливая теплой водой из кувшина.
8. Нанести немного шампуня и намылить голову пациента.
9. Тщательно мыть волосы и околоушную область.
10. Смыть мыльную пену, поливая из кувшина на голову пациента.
11. Промыть волосы чистой водой.
12. Вытереть чистым полотенцем волосы, уши.
13. Желательно высушить волосы с помощью фена.
14. Медленно и осторожно расчесать волосы.
15. Убрать таз, подголовник и клеенку, вылить воду, убрать полотенце в мешок для грязного белья.
16. Уложить больного на подушку с чистой наволочкой.
17. Снять фартук, перчатки, сбросить их в мешок для мусора.
18. Вымыть руки.
Современные технологии по уходу за тяжелобольными значительно облегчают положение пациента и проведение медицинских манипуляций.
При использовании таких методик мытье головы пациента проводят с помощью специального шампуня без воды. Шампунь содержит активные вещества, обеспечивающие очищение волос и кожи головы от загрязнения. Этот шампунь наносится на волосы, взбивается и легко втирается в течение 2-3 минут. После этого голову следует вытереть сухим впитывающим полотенцем.
Кроме того есть специальные надувные ванночки (тазики) для мытья головы в постели с использованием воды. Ванночка быстро надувается, мягко фиксирует голову пациента, снимает нагрузку с плеч, так как сконструирован с небольшой выемкой для шеи (рис. 72-73).
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 2886; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!