Организация противопедикулезных мероприятий
Педикулёз (от лат. pediculus, «вошь») – паразитарное заболевание кожи и её деривата – волос. Вши являются переносчиками сыпного и возвратного тифа, возбудители которого могут проникать через поврежденную расчесами кожу. Существует три разновидности вшей, вызывающих педикулез у человека - головные, лобковые и платяные вши.
Головная вошь поражает волосяной покров головы. Волосы выглядят грязными, тусклыми, непричесанными, как бы «сваленными», а ближе к корню волос видны многочисленные маленькие белые муфточки – это гниды, которые плотно сидят на волосах и при расчесывании не снимаются, поэтому таких больных приходится сразу стричь наголо. Платяная вошь живет в складках одежды, но она вызывает также поражение кожи и многочисленные расчесы, поэтому такую одежду приходится уничтожать. Лобковая вошь поражает волосистые части тела: лобковую область, иногда бороду, усы, брови, подмышечные ямки.
При обнаружении вшей медицинский персонал осуществляет дезинсекцию – уничтожение вшей (вредных насекомых) или противопедикулезные мероприятия. Дезинсекционные мероприятия по борьбе со вшами состоят из следующих способов уничтожения насекомых и их яиц:
1) механический способ;
2) физический способ;
3) химический способ.
При обнаружении педикулезапроводят следующие мероприятия:
· регистрация пациента в журнале учета инфекционных заболеваний – ф. №060/у;
· экстренное извещение о педикулезе (ф. № 058/у);
|
|
|
· регистрация случая педикулеза на лицевой стороне истории болезни;
· санитарная обработка пациента, дезинсекция и дезинфекция помещений и предметов, с которыми контактировал пациент.
Противопедикулезная обработка головных вшей производится на месте выявления с использованием содержимого специальной укладки. Вещи пациента подвергаются кипячению или камерной обработке. Повторный осмотр волосистой части головы пациента проводится через 7 дней. При необходимости производится повторная санитарная обработка [6, 15, 32].
Механический способ
· уничтожения вшей и их яиц путем вычесывания гребнем, стрижки или сбривания волос. Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые затем вместе с волосами и насекомыми сжигают. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым столовым уксусом или теплым раствором уксусной кислоты. Затем гниды очесывают частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом [7].
· мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой с одновременной сменой белья
Физический способ
· кипячение белья
· проглаживание горячим утюгом швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению
|
|
|
При средней и большой пораженности (от десяти экземпляров и более) рекомендуется использовать инсектициды педикулицидов. Обработка педикулицидами детей до пяти лет, кормящих матерей, беременных женщин, людей с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы) запрещается.
Химический способ
Уничтожение вшей с применением химических средств.
Для борьбы с педикулезом в настоящее время есть множество специальных средств, которые нетоксичны, и не требуют стрижки волос. Средство накладывают на волосяной покров головы и покрывают вощеной бумагой, сверху на голову повязывают косынку или надевают шапочку, или просто моют голову специальным шампунем.
Для обработки волос на голове или лобке:
· 10% водная мыльно-керосиновая эмульсия - 10-50 мг
· Лосьон "Нитифор"50-80 мг
· Лосьон "Антибит" - 50-80 мг
· Эктоцид 1:1000 - 100 мл
· Чемеричная вода - 100 мл
· Шампунь "Педилин" - 10-30 г
Для обработки одежды, помещения и предметов· 20% водно-мыльная керосиновая эмульсия - 350-400 мл· Пиретрум (порошок) - 250 грамм· Эктоцид 1:3000 (активность в течение 30-40 дней)Содержимое противопедикулезной укладки
|
|
|
1) клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;
2) оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос;
3) клеенчатая пелерина;
4) перчатки резиновые;
5) ножницы;
6) частый гребень (металлический);
7) машинка для стрижки волос;
8) спиртовка;
9) косынка;
10) вата;
11) столовый уксус или 5-10% уксусная кислота;
12) препарат для уничтожения головных вшей;
13) препарат для дезинсекции белья;
14) препарат для дезинсекции помещений;
15) лупа.
Выполнение процедуры:
1. Сообщить пациенту о наличии у него педикулеза, получить согласие на обработку.
2. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.
3. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.
4. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.
5. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время.
6. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.
7. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.
|
|
|
8. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.
9. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.
10. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.
11. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.
12. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение - дезинсектицидным раствором.
Профилактика педикулеза
· Соблюдение личной и общественной гигиены: регулярное мытье тела (не реже 2-х раз в неделю), смена нательного и постельного белья; стирка постельного белья при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца.
· Недопущение передачи личной расчески другим лицам.
· Нанесение жидкости из чайного дерева и лаванды в затылочную часть и за уши в целях предотвращения появления вшей.
· Кипячение использованных вещей (преимущественно полотенец, головных уборов, постельного белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью предотвращения повторного заражения педикулезом.
· Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.
· Не заматывать голову полотенцем на ночь, а хорошо высушить волосы феном.
Лобковый педикулез (фтириаз)
- это паразитарное заболевание кожи, вызываемое лобковыми вшами,поражает преимущественно волосяной покров гениталий (лобок, мошонку, промежность) волосы вокруг анального отверстия, подмышечные впадины.
Группа риска: бездомные, беженцы, люди, проживающие в зонах вооруженных конфликтов, лица, отбывающие наказание в учреждениях лишения свободы, военнослужащие, проживающие в казармах, сотрудники бань и прачечных, лица, оказывающие сексуальные услуги и другие.
Пути заражения лобковой вошью: половой акт с больным лобковым педикулезом, тесный контакт с кожей больного, ношение чужой одежды, использование чужого постельного белья, посещение общих бань, саун или душевых кабин.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1974; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!