Подготовьте устный ответ по теме: «Гонорея мужчины. Принципы лечения».



Гонорея относится заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – гонококк При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, шейки матки и глаз.
Заражение гонореей
В большинстве случаев заражение гонореей происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Возможно заражение при оральном сексе.
Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 сутокСимптомы гонореи
Симптомы гонореи у мужчин:
- желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала
- боль при мочеиспускании
Диагностика гонореи
Диагностика острой гонореи у мужчин обычно основана на результатах общего мазка. При хронической гонорее у мужчин исследования – ПЦР или посев.
Лечение гонореи
Учитывая, что в 30% случаев гонорея сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать: (1) препарат, активный в отношении гонококков; (2) препарат, активный в отношении хламидий.
Препараты, активные в отношении гонококков:
- цефиксим, 400 мг внутрь однократно
или ципрофлоксацин, 500 мг внутрь однократно
или офлоксацин, 400 мг внутрь однократно
Коммерческие названия цефиксима: Супракс, Цефспан
Коммерческие названия ципрофлоксацина: Цифран
Препараты, активные в отношении хламидий:
- азитромицин, 1 гр внутрь однократно или - доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут

55. Подготовьте устный ответ по теме: «Принципы лечения сахарного диабета. Выполнение лечебных вмешательств. Тактика фельдшера. Показания к госпитализации. Прогноз».СД- заб-ие абсолютная или недостаточность инсулина в организме в результате нарушения углеводного обмена. Классификация: СД 1 типа – инсулинозависимый; СД 2 типа – инсулиннезависимый: у лиц с ожирением; у лиц без ожирения.

Режим обязательно: утреняя гимнастика 10-15 минут. Дозированная ходьба, плавание, спортивные игры. Диета№9 ограничение: У.Ж; Белок не ограничивают. Прием пищи 4-5 раз в день. Исключают чистые У- сахар, конфеты, варенье, мед, торты, сладкие напитки, виноградный сок, манная и рисовая каша. Сахара заменители: Сорбит; Ксилит; Фруктозу. Запрещается: алкогольные напитки (опасные Кетоацидоз).

Лечение СД 1 типа: Инсулин: короткого действия; пролонгированного действия. Гликимический профиль: отрожает содержания Глюкозы в крови

Лечение СД 2 типа: Диета: ограничение сладкого и мучного. Сахара снижающие препараты: Гликлазид (Диабетон); Танинил; Глюренорм; Глипазил.

Лицам с ожирением: Медформил; Глюкофаж. Камбинированые препараты: Глибомет; Глибенкламид+Медформин.

При увеличение массы тела: Адебит; Глюкофаг

Подготовьте устный ответ по теме: «Судорожный синдром (пароксизмальные расстройства сознания). Общие принципы лечения».

Судорожным синдромом называется клинический синдром, характеризующийся тонико – клоническими сокращениями мышц и грубым расстройством гемо и ликвородинамики.

В основе судорожного синдрома лежит непроизвольное сокращение какой-то группы мышц.

ЭПИЛЕПСИЯ - хроническое заболевание головного мозга, проявляющееся повторными эпилептическими припадками. Эпилептический припадок развивается вследствие распространения чрезмерных нейронных разрядов из очага эпилептической активности на весь мозг (генерализованный припадок) или его часть (парциальный припадок). Он может быть следствием различных заболеваний и патологических состояний, в этих случаях заболевание расценивается как симптоматическая эпилепсия. Однако у большинства (двух третей) больных эпилепсией не удаётся установить этиологию заболевания, что расценивается как идиопатическая эпилепсия.

Медикаментозное лечение эпилепсии
Противосудорожные,- антиконвульсанты, снижают частоту, длительность, в некоторых случаях полностью предотвращают судорожные приступы.
Возможные препараты включают в себя фенитоин, карбамазепин, вальпроевую кислоту, и примерно одинаково эффективны как при частичных, так и генерализованных приступах(абсансы, клонические приступы. рекомендованы как препараты первой линии для лечения частичных приступов, а леветирацетам и вальпроевая кислота . У тех, кто не имеет приступов рекоменуются этосуксимид или вальпроевая кислота
Нейротро́пные сре́дства — могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах (центральной) нервной системы.
Психоактивные вещества и психотропные средства влияют на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.
Рацетамы перспективный подкласс психоактивных ноотропных веществ.

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ (вегетативные кризы)чаще всего наблюдаются в рамках тревожного или фобического невроза. Пациентов часто беспокоят головокружение, сердцебиения, боли в области сердца, затруднение дыхания, что заставляет их чаще обращаться к терапевту или кардиологу, чем к неврологу. В период приступа тревоги (панической атаки) усиливается сердцебиение, появляются боли в сердце, возникают затруднение дыхания, ощущение приближающегося несчастья и смерти, слабости, дурноты, волн жара или холода.

Способы оказания помощи человеку, испытывающему паническую атаку:
эмоциональная поддержка;

· физиотерапия;

· отвлекающие методики;

· медикаментозная помощь.

Компоненты средства для успокоения человека во время панической атаки:
валериана (настойка) – 10 капель;

· пустырник (капли) – 10 капель;

· пион уклоняющийся (настойка) – 10 капель;

· валокордин (комбинированный лекарственный препарат с седативным эффектом) – 10 капель;

· элеутерококк (настойка) – 20 капель;

· кипяченая вода – 250 миллилитров (1 стакан).

57. Подготовьте устный ответ по теме: «Принципы лечения железодефицитной анемии. Особенности организации ухода за пациентами. Выполнение лечебных вмешательств. Контроль и оценка эффективности лечения». ЖА – обусловлена дефицитом железа. Этиология: кровотечение из ЖКТ, маточные, легочные; повышенный расход железа при беременности, при локализации, при инфекционных заб-ях; нарушения всасывания при энтеритах, после резекции

Клиника: общая слабость, снижение трудоспособности, головокружения, шум в ушах, тахикардия, отдышка, снижение аппетита; извращение вкусов – есть мел, зубной порошок,уголь, глину, тесто, песок, крупы; престрастие к необычным запахом – ацитон, лак, краски, керосин, мазута; изменение волос- тонкие, секуться, истончаются; ногти – тусклые, тонкие, плоские, расслаиваются; зубы тускнеют, темнеет эмаль кариес; поражение слизистых- стоматиты, атрофии сосочков и трещины языка.

Немедикаментозная: никакая диета не способна восполнить уровень железа в организме. Роль диеты относительно и может иметь значение лиж в стабилизации состояния после того как железа дифицит будет устранен. Железо содержиться во многих продуктах особенно в мясных (печень, легкие, почки) яичный желток, устрицы, мидии, бобы, орехи, сущенные фрукты, овощи.

Медикаментозное: в лп железо находится виде солей доза чистого железа в них примерно в 5 раз меньше дозировки данного лп: Ферроплекс. Для всасывания железа неаобходимо в желудке достаточного количества соляной кислоты когда кислотность понижена припараты железа назначают: Аскорбиновая кисота; лимонный или апельсиновый сок.

Жидкие препараты: Сироп Алоэ; Гемафен – применять через трубочку а таблетки не разжевывать т.к потемнение зубов и эмали. Препараты железа принимать во время еды это обеспечивает хороший результат всасывания, при исключении: кофе, молока, чая и белковых продуктах.

Препараты с двухволентным железом: Хеферол; Гемофер; Ферроград; Феретаб; Финиульс; Тандиферон; Сорбифер-Дурлес. Парантерально назначают по спец показаниям: потология кишечника с нарушением всасывания. Препараты: Ферум-лек; Фербитол; Полифер.


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 345; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!