Подготовьте набор инструментов для проведения плевральной пункции. Изложите цель и методику проведения плевральной пункции.
Цель: лечебная и диагностическая.
Готовим инструменты для этого понадобится: 1 средства зажиты – халат, маска, перчатки, колпак.
Готовим инструменты для проведения плевральной полости: обработка операционного поля: ватные шарики, зажим (пинцет), емкость для обработанного материала, спирт – йод – спирт, обезболивающие (Новокаин), шприц 20, пробирка, плевраспиратор, асептическая повязка, пластырь.
Готовим плевраспиратор: препараты для введения плевральную полость: если этиология не выявлена начинаем с ведения противотуберкулезного препаратов: Стрептомицин 500000. Пункцию делаем сидя, если состояния тяжелое, то лежа. Колем 7-8 межреберья по верхнему краю по ниже лежащему ребру. Линия:лопаточная и задняя подмышечная.
Продемонстрируйте транспортировку пациента с острым инфарктом миокарда. Укажите необходимую аппаратуру, которая может понадобится для контроля за состоянием пациента.
Транспортировка – лежа. Тонометр АД – каждые 2 минуты, пульс, ЧДД, ЭКГ, дифибрилятор.
Продемонстрируйте методику наложения жгутов при острой левожелудочковой недостаточности. Изложите цель метода.
Жгут накладывается на 15 см ниже паховой складки на обе ноги и на одну руку верхняя треть плеча. Что бы уменьшить кровь (идущую к сердцу) венозного возврата к сердцу.
Выпишите направление для проведения фиброгастродуоденоскопии. Изложите цель и методику проведения исследования.
|
|
|
Цель: лечебная и диагностическая. ФИО, время, дата, роспись
Составьте план немедикаментозного лечения пациенту с хроническим панкреатитом в стадии обострения, не достигшего степени острого. Изложите цель лечения.
Цель:содержимое отсосать зондом т.к кислота. Голод на 1-3 дня.(голод что бы не выработалась. Отсос- что бы не активировалось).
Первые дни: каши – овсяная на воде без сливочного масла, клейстеры – рис. Строгая диета. Диета расширяется по степенно: механическая, слизистые отвары, овсяная крупа все в блендере что бы не активировать. На будущие диета №5 в случае купирования обострения
Резкое ограничение: жирного, жаренного, соленного, кислого.
Далее рекомендуется ферменты: Панкреатин, Фистал
13. Выпишите направление на лабораторное исследование крови пациенту с гипотиреозом. Аргументируйте цель исследования.
Лечение: 1 ТТГ; Т3; Т4 – угнетение функции щит/жел (снижается количество) т.к заболевание аутоиммунное, то повышается количество антител к различным элементам антител. 2 увеличение холестерина и сахара (т.к в результате снижается основной обмен) (может белок и белковые фракции); иммунограмма: количество Т и b лимоцитоз т.к Т лимфоцитов – защита, а b лимфоциты – угнетение функции щит/жел. Клинический анализ крови: анемия, лейкопения т.к угнетение функции красного косного мозга
|
|
|
Составьте план немедикаментозного лечения пациенту с гипертиреозом. Изложите цель лечения.
Цель: снижение психоэмоционального возбуждения ЦНС.
Диета: щедящая: богатая БЖУ; полноценное питание, с достаточным количеством БЖУ, мучные и сладкие блюда.
Нельзя: кофе, крепкий чай, алкоголь, курение, вещества возбуждающие ЦНС.
Запрещается: волновать больного, необходимо спокойная обстановка в семье и на работе.
Составьте план немедикаментозного лечения пациенту с сахарным диабетом II типа. Изложите цель лечения.
Цель: снижение количества сахара в крови.
Диета: №9. Исключение (резкое ограничение в зависимости от СД) сладкое и мучное.
Запрещается:изделия из муки белого помола это – белый хлеб, булочки, перожки, а т.ж конфеты, мед, сахар, варенье т.е чистые углеводы; светлые сорта крупы ограничить резко: рис, манка, картофель.
Рекомендуют: гречка, темный хлеб, капуста
Подготовьте набор инструментов для проведения люмбальной пункции. Укажите показания.
Необходимый инстументарий:
· стерильный лоток
· пункционная игла с мандреном
|
|
|
· стерильная пробирка
· пинцеты
· шприц с инъекционной иглой
· раствор новокаина 0,5%
· 70% этиловый спирт
· раствор йодоната
· стерильный перевязочный материал
· манометр Клода
· резиновые перчатки, лейкопластырь
Показания: экссудативный и гнойный плеврит, пневмоторакс, гемоторакс.
Необходимый инструментарий
Подготовка пациента:
· Психологическая подготовка.
· Придать необходимое положение – лёжа на боку с выгнутой спиной, под поясницу валик или сидя верхом на стуле, согнувшись вперёд или сидя на операционном столе – поза «ямщика».
17. Продемонстрируйте выполнение пробы с настойкой йода (проба Бальцера).Этот метод достаточно эффективно определяет отрубевидный, или разноцветный, лишай. Своевременная диагностика поможет избавиться от него быстро и без лишнего дискомфорта. Проба на лишай имеет следующие этапы:
1. Смазывание йодом. Пятна на коже, имеющие достаточно четкие формы, покрывают специальным 3 или 5 % - ным раствором.
2. Процесс впитывания. Верхний слой эпидермиса поражен грибком. Кожа становится рыхлой, и йод легко в нее проникает.
3. Изменение цвета. Эти пятна локально обретают темно-коричневую окраску. Именно такие места являются очагами воспаления.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 592; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!