Заведующий кафедрой, профессор Батыров Т.У.
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Дисциплина «Терапевтическая стоматология»
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА № 7
Женщина48 лет обратилась с жалобами на чувство жжения и шероховатости на боковой поверхности языка. Находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 4 лет. Cимптомы заболевания появились в течение последнего месяца.
При осмотре: лицо симметричное, кожные покровы чистые. Регионарные лимфати-ческие узлы без особенностей. На спинке языка и на слизистой оболочке щеки справа - налет и бляшки белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается.
Полость рта не санирована. Кариозные полости разной глубины в 14,15, 27, 35, 44 зубах. Гигиена полости рта неудовлетворительная, на зубах мягкий налет, зубной камень. Определяется гиперемия с цианотичным оттенком свободной десны с распространением на прикрепленную. Глубина пародонтальных карманов у 16, 26, 32, 31, 41, 42, 46 зубов 3,5мм.
Поставьте предполагаемый диагноз основного заболевания, по поводу которого пациентка обратилась к стоматологу. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план лечения.
Назовите сопутствующее заболевание, выявленное при осмотре пациентки, определите его клиническую форму. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Ваша тактика по лечению этого заболевания
|
|
|
Заведующий кафедрой, профессор Батыров Т.У.
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Дисциплина «Терапевтическая стоматология»
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА № 8
Мужчина 30 лет жалуется на кратковременные приступы боли в зубе верхней челюсти справа. Больной точно указывает на больной зуб. Из анамнеза установлено, что боль в зубе появилась накануне вечером, боль в зубе периодически беспокоила ночью. Для снятия боли принимал аналгетики.
Считает себя практически здоровым, курит. Аллергоанамнез не отягощен.
При осмотре: в 16 зубе на медиально-жевательной поверхности обнаружена глубокая кариозная полость, заполненная размягченным, пигментированным дентином. Отмечается длительная реакция на холодное.
На слизистой полости рта в области небных дужек, на мягком небе имеются множественные полиморфные высыпания – пятна до 7мм в диаметре, папулы до 6-10 мм. При поскабливании шпателем налет, покрывающий папулу, снимается, обнажая мясо-красного цвета эрозии. Пальпация элементов поражения безболезненна.
|
|
|
Поставьте предполагаемый диагноз основного заболевания, по поводу которого пациент обратился к стоматологу. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план лечения.
Назовите сопутствующее заболевание, выявленное при осмотре пациента, определите его клиническую стадию. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Ваша тактика по лечению этого заболевания
Заведующий кафедрой, профессор Батыров Т.У.
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Дисциплина «Терапевтическая стоматология»
КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА № 9
Больная Ю.51г жалуется на ноющие боли, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза установлено, что зуб болит третьи сутки: сначала боль была приступообразной, острая боль возникала от холодного и горячего. Интенсивность боли постоянно нарастала, стала распространяться в ухо, затылочную область. Особенно интенсивной боль была ночью. Аналгетики помогали мало, полоскала рот теплой водой. К концу второго дня боль стала постоянной, ноющей, интенсивность ее уменьшилась, но стало болезненным смыкание зубов. К стоматологу обратиться не могла, так как была в поезде.
|
|
|
При осмотре в 36 зубе обнаружена кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование безболезненное, перкуссия болезненная. Слизистая переходной складки и десны не изменена. Общее состояние не нарушено, регионарные лимфоузлы безболезненны.
На слизистой оболочке щек в области ретромолярного пространства и по линии смыкания 16, 17, 26, 27, 36, 37, 46 зубов имеются мелкие папулезные элементы серовато-белого цвета, не возвышающиеся над уровнем здоровой слизистой, сливающиеся между собой с образованием кружевного рисунка.
Поставьте предполагаемый диагноз основного заболевания, по поводу которого пациентка обратилась к стоматологу. Дополните клиническую картину. Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план лечения.
Назовите сопутствующее заболевание, выявленное при осмотре полости рта больной, определите его клиническую форму. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Ваша тактика по лечению этого заболевания.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 134; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!