Кахексия. Определение, виды, морфологическая характеристика, изменения в органах и тканях.



Кахексия- резкое истощение в сочетании с паренхиматозной дистрофией внутренних органов. Заболевание характеризуется резким похуданием, выраженной общей слабостью, замедлением всех физиологических процессов, изменением психики (нарушения сознания, депрессии).

Причины: -голодание,

-диеты,

 -анорексия,

-прием препаратов, снижающих аппетит (антидепрессанты),

-низкая калорийность пищи,

-онкологические заболевания,

 -опухоли любой локализации- это раковая кахексия, а также кахексия, возникшая на фоне лечения опухолей.

 -Заболевания, связанные с нарушением всасывания и нарушением поступления пищи (болезни полости рта, ротоглотки, желудка, кишечника, операции по удалению желудка и кишечника),

-заболевания соединительной ткани:

системная красная волчанка (это заболевание характеризуется активацией иммунной системы и образования антител против собственных тканей организма, то есть аутоагрессия),

системная склеродермия (заболевание соед. ткани с поражением кожи, сосудов, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. В основе этого заболевания лежат нарушения циркуляции крови, воспаление и распространенный фиброз)

 дерматомиозит (прогрессирующее воспалительное заболевание соед. Ткани с преимущественным поражением мышц, кожи, внутренних органов).

-Тяжелая интоксикация ядами, солями тяжелых металлов, вредные производства. – кома, тяжелые состояния (после операции например), -заболевания эндокринной системы (щитовидка, надпочечники, гипоталамо-гипофизарная с-ма),

-хронические заболевания сердца, легких, почек, гепатиты, циррозы печени, тяжелые вирусные и бактрелиальные инфекции, травмы, ожоги, сепсис, алкоголизм, накромания, СПИД, ВИЧ.

Морфология и изменения в органах и тканях: уменьшение запасов жира в организме (в жировых депо); атрофия произвольной мускулатуры; серозная атрофия жира (отечность жировой клетчатки эпикарда и жирового костного мозга); слизистая дистрофия хрящевой ткани с увеличением размеров крупных суставов; охряно-желтый цвет жировой клетчатки; спиралевидно извитые сосуды эпикарда;

бурая атрофия миокарда, печени. накопление в жировой клетчатке пигмента – липохрома накопление в кардиомиоцитах, гепатоцитах, клетках ЦНС и скелетной мускулатуре пигмента липофусцина.

Регенерация. Определение, виды, морфологическая характеристика. Значение для функции органа и организма.

Регенерация- восстановление структурных элементов ткани взамен погибших.

Уровни регенерации: молекулярный; субклеточный; клеточный; тканевой; органный.

Формы регенерации: клеточная; внутриклеточная (универсальная).

Виды регенерации:

Физиологическая-происходит в течение всей жизни и характеризуется постоянным обновлением клеток волокнистых структур.

Репаративная – наблюдается при патологических процессах, ведущих к повреждению клеток и тканей. Представляет собой усиленную форму физиологической регенерации.

Реституция (полная) – возмещение дефицита тканью, которая идентична погибшей. Развивается в тканях с клеточной регенерацией.

Субституция (непрямая) –дефект замещается соединительной тканью

В патологии преобладает именно субституция, при этом образованию рубца предшествует возникновение и созре­вание грануляционной ткани

Гипорегенерация – сниженное восстановление структурных компонентов ткани

Гиперрегенерация – чрезмерно сильное восстановление элементов ткани

Метаплазия – переход одного вида ткани в другую, в пределах одного зародышевого листка

Фазы регенерации: пролиферация; дифференцировка.

Механизмы регуляции регенерации: гуморальные; иммунологические; нервные; функциональные. Регенерация контролируется и регулируется различными системами организма. Это ряд гуморальных механизмов ре­гуляции, обеспечивающих регенерацию на внутриклеточном и кле­точном уровнях, на уровне ткани. В реализации этих механизмов уча­ствует большое количество цитокинов, факторов роста, различные иинтерлейкины, выделяемые макро­фагами, тромбоцитами, фибробластами, другие молекулярные регу­ляторы. Большую роль играют регулирующие и стимулирующие вли­яния иммунной системы, с помощью лимфоцитов контролирующей "регенерационную информацию", обеспечивающую антигенное единство регенерирующих структур. Регенерация протекает в организме непрерывно, обеспечивая восстановление на всех уровнях структур, погибших как в процессе жизнедеятельности, так и в результате болезней. В зави­симости от особенностей регенерирующих тканей и органов, свое­образия и сложности их функций регенерация в разных органах протекает неодинаково.

При гибели клеток пограничных тканей, таких как кожа, слизистые обо­лочки органов, а также кроветворной, лимфатической сис­тем, костей, костного мозга регенерация происходит в основном за счет вновь образующихся клеток. Клетки печени, почек, вегетативной нервной системы регенерируют как за счет образования но­вых клеток взамен погибших, так и в результате регенерации лишь внутриклеточных структур при сохранении клетки в целом.

Сердце и головной мозг реге­нерируют только за счет восстановления их внутриклеточных структур, и при этом сами клетки не перестают функционировать. В соответствии с этим восстановление всех элементов живой материи, гибнущих в процессе жизнедеятель­ности, называется физиологической регенерацией, а восстановление утраченного в результате патологических процессов носит название репаративной регенерации. Развитие грануляционной ткани проходит определенные этапы, конечным из которых является образование соединительнотканного рубца.

Регенерация может быть и патологической, когда образуется ткань, не полностью соответствующая утраченной, и при этом функ­ция регенерирующей ткани не восстанавливается или извращается. Этот процесс чаще называют дисрегенерацией.

 

 


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 2074; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!