Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику на осмотр к врачу-стоматологу пришла мама с ребенком 7 лет по направлению от логопеда. При осмотре полости рта выявлена скученность фронтальных зубов нижней челюсти, большое количество мягкого зубного налета на оральной поверхности всех зубов. Между центральными резцами верхней челюсти (1.1, 2.1) имеется расстояние 3 мм, коронки зубов смещены дистально. Зубы 52, 62 отсутствуют.
Наблюдается сужение и укорочение верхних и нижних зубных рядов. Наблюдается низкое прикрепление уздечки верхней губы, при оттягивании верхней губы, уздечка бледнеет.
При широком открывании рта ребенок не может дотянуться языком до неба. Уздечка языка при натягивании бледнеет. При осмотре твердых тканей выявлена пигментация эмали в области фиссур зубов 36 и 46, при зондировании дно фиссуры шероховатое,
перкуссия отрицательная, реакции на температурные раздражители нет.
На ортопантомограмме выявляются зачатки всех постоянных зубов, кроме
18,28,38,48. Корни верхних центральных резцов конвергируют.
| С | С | О | О | С | ||||||||||||||||||||
| 16 | 55 | 54 | 53 | 52 | 11 | 62 | 63 | 64 | 65 | 26 | ||||||||||||||
| 21 | ||||||||||||||||||||||||
| 46 | 85
| 84 | 83 | 82 | 41 | 31 | 72 | 73 | 74 | 75 | 36 | |||||||||||||
| С | С | |||||||||||||||||||||||
Вопросы
1. Поставьте полный диагноз.
2. Опишите предварительный план лечения.
3. К каким патологиям может привести такая морфологическая картина строения мягких тканей?
4. Опишите методику коррекции индивидуальной гигиены в раннем детском возрасте.
5. Опишите возможные факторы риска возникновения заболеваний пародонта.
61
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 057
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациент 40 лет обратился с жалобами на жжение, сухость слизистой оболочки полости рта, кровоточивость десен при чистке зубов. Заболевание, появившееся 2 года назад, связывает со стрессом. Несколько раз обращался к врачу, после проводимого лечения наступало незначительное улучшение.
В анамнезе жизни: диагноз гипертонической болезнью поставлен 5 лет назад,
|
|
|
группа риска высокая, 2 года назад диагностирован сахарный диабет, тип 2, средней степени тяжести. Лечится по поводу заболеваний нерегулярно, диету не соблюдает, АД и глюкозу крови не контролирует.
Объективно: гигиенический индекс по Грину-Вермильону (OHI-S) = 2,5. Слизистая оболочка десен обоих челюстей цианотична, отечна, кровоточит при зондировании. В
области передней группы зубов верхней и нижней челюсти имеются пародонтальные карманы глубиной 5,5 мм, подвижность 2-3 степени, обильные зубные отложения.
При осмотре зубного ряда: 24, 37 – искусственные стальные штампованные коронки, 35, 44 искусственные золотые штампованные коронки, пломбы из амальгамы в
17, 16.
На ортопантомограмме – снижение высоты межальвеолярных перегородок на 2/3
длины корней зубов АД – 160\100 мм.рт.ст. , глюкоза крови-11,2 ммоль\л
Вопросы
1. Оцените гигиеническое состояние полости рта пациента.
2. Перечислите возможные причины возникновения данной симптоматической картины в полости рта.
3. Какие профилактические мероприятия могут быть направлены на предупреждение возникновения данного стоматологического заболевания.
|
|
|
4. Опишите механизм развития описанной картины в полости рта.
5. Перечислите методы вторичной профилактики при данном заболевании.
62
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 058
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 526; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!