Ответы на ситуационные задачи к главе 12

Ответ на задачу № 1

Диагноз:Пулевое слепое ранение поясничного отдела позвоночника с полным нарушением функции проводимости спинного мозга. Продолжающееся наружное кровотечение. Острая задержка мочи. Спинальный шок.

Первая помощь.Наложить повязку на рану с помощью ППИ, ввести внутримышечно обезболивающее средство из аптечки индивидуальной. Срочная эвакуация на щите или в положении на животе.

Доврачебная помощь. Подбинтовать промокшую кровью повязку, наладить систему для внутривенного введения плазмозамещающего раствора из пластикового контейнера. Срочная эвакуация.

Первая врачебная помощь. При сортировке в МПп раненый будет отнесен в группу нуждающиеся в оказании первой врачебной помощи на сортировочной площадке.

Производят подбинтовывание повязки или наложение первичной повязки на рану. Выполняют катетеризацию мочевого пузыря. Повторно внутримышечно ввести 2 мл 2% раствора промедола, 500 000 Ед. пенициллина, 0,5 мл столбнячного анатоксина подкожно. Иммобилизация – положение на щите.

Заполняется первичная медицинская карточка.

Эвакуация на этап оказания квалифицированной медицинской помощи во вторую очередь (при возможности - вертолетом непосредственно на этап специализированной медицинской помощи).

Квалифицированная медицинская помощь. Раненый будет нуждаться в подготовке к эвакуации на этап специализированной хирургической помощи. Раненому повторно вводят 500 000 Ед. пенициллина внутримышечно, производят замену повязки. Устанавливают постоянный мочевой катетер.

Эвакуация в военный полевой нейрохирургический госпиталь (ВПНхГ).

Ответ на задачу № 2

Диагноз:Пулевое сквозное ранение шейного отдела позвоночника с частичным нарушением проводимости спинного мозга.

Первая помощь.На рану накладывается защитную повязка с помощью ППИ, вводят внутримышечно обезболивающее средство из аптечки индивидуальной. Срочная эвакуация лежа на щите.

Доврачебная помощь. Устранение недостатков первой помощи. Подбинтовка промокшей кровью повязки. Наложение импровизированной шины на шею или шины Башмакова. Срочная эвакуация.

Производят подбинтовывание повязки. При задержке мочи выполняют катетеризацию мочевого пузыря. Повторно внутримышечно ввести 2 мл 2% раствора промедола внутримышечно, 500 000 Ед. пенициллина, 0,5 мл столбнячного анатоксина подкожно. Иммобилизация – шина Башмакова.

Заполняется первичная медицинская карточка.

Квалифицированная медицинская помощь. Осуществляется подготовка раненого к эвакуации на этап специализированной хирургической помощи. Раненому повторно вводят 500 000 Ед. пенициллина внутримышечно, производят смену повязки. Осуществляют иммобилизацию.

Эвакуация в военный полевой нейрохирургический госпиталь (ВПНхГ).

Ответ на задачу № 3

Диагноз:Закрытаятравма поясничного отдела позвоночника без нарушения проводимости спинного мозга. Перелом I поясничного позвонка.

Первая помощь.Внутримышечно вводят обезболивающее средство из аптечки индивидуальной. Эвакуация лежа на щите.

Доврачебная помощь. Устранение недостатков первой помощи. Эвакуация на щите.

Первая врачебная помощь. При сортировке в МПп раненый будет отнесен в группу нуждающихся в оказании первой врачебной помощи на сортировочной площадке.

Повторно внутримышечно ввести 2 мл 2% раствора промедола. Осуществляют иммобилизацию поясничного отдела позвоночника положением лежа на щите.

Заполняется первичная медицинская карточка.

Квалифицированная медицинская помощь. Осуществляется подготовка раненого к эвакуации на этап специализированной хирургической помощи. Улучшают иммобилизацию.

Эвакуация в военный полевой травматологический госпиталь (ВПТрГ).

Ответ на задачу № 4

Диагноз:Закрытая травма грудного отдела позвоночника с полным нарушением проводимости спинного мозга. Перелом VI – VII грудных позвонков. Острая задержка мочи.

Первая помощь. Вводится внутримышечно обезболивающее средство из аптечки индивидуальной. Срочная эвакуация на щите или в положении на животе.

Доврачебная помощь. Устранение недостатков первой помощи. Срочная эвакуация.

Катетеризируют мочевой пузырь. Повторно внутримышечно вводят 2 мл 2% раствора промедола. Иммобилизация – положение на щите.

Заполняется первичная медицинская карточка.

Квалифицированная медицинская помощь. Раненый будет нуждаться в подготовке к эвакуации на этап специализированной хирургической помощи. Устанавливают постоянный мочевой катетер. При выраженном болевом синдроме повторно обезболивают.

Эвакуация в военный полевой нейрохирургический госпиталь (ВПНхГ).

Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 652; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!