Обязательные Выборочные 9 страница
подпись, фамилия, и., о.
- Предложите методику формирования розничной цены на ЛП, изготовленные в аптеке
Розничная цена складывается из:
1) стоимости ингредиентов (ЛС, воды),
2) стоимости аптечной посуды,
3) тарифа (цен на услуги) по изготовлению.
Тарифы отражают все затраты конкретной аптеки на производственную деятельность.
В основу тарифов положены:
- затраты времени на отдельные операции по изготовлению, контролю и отпуску лекарственных форм и внутриаптечной заготовки, а также их фасовке с учетом коэффициента дополнительных затрат на подготовительно-заключительную работу, разработанные ВНИИ фармации Минздрава под руководством проф. Р.С. Скулковой;
- годовая норма рабочего времени для 36-часовой рабочей недели;
- стоимость одной минуты рабочего времени, рассчитанная с учетом средней заработной платы (можно использовать средний показатель для конкретного региона или аптеки).
При формировании цен учитываются также суммы постоянных и переменных косвенных затрат на единицу продукции (например, заработная плата руководящего персонала и специалистов (бухгалтер, юрист и др.), оплата коммунальных услуг, др.) и нормальный размер прибыли (в %), рассчитанный от суммы затрат. Выбранный порядок расчета затрат, механизм корректировки (периодичность, условия и др.) объявляются приказом руководителя аптечной организации. Кроме того, способ распределения косвенных затрат должен быть обязательно отражен в учетной политике организации.
|
|
|
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 27
Женщине в торговом зале аптеки стало плохо – она потеряла сознание и, ударившись при падении рукой, получила небольшую ссадину. Фармацевт оказала посетительнице первую помощь – привела в сознание, используя раствор аммиака (нашатырный спирт), обработала ссадину 3%-ным раствором перекиси водорода, смазала края раны спиртовым раствором бриллиантового зеленого, перевязала руку стерильным бинтом, и предложила ей оплатить через кассу аптеки стоимость израсходованных для оказания помощи лекарственных препаратов и стерильного бинта.
Поясните:
- Каков порядок оказания и учета расхода товаров на оказание первой медицинской помощи в аптеке?
- Укажите порядок хранения перечисленных товаров в аптеке.
ОТВЕТ
- Каков порядок оказания и учета первой медицинской помощи в аптеке?
В Федеральном законе от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. от 28.12.2013) понятия первая и медицинская помощь разделены. Поскольку согласно ст.32 медицинскую помощь вправе оказывать только медицинские организации, то в аптеке могут оказать только первую помощь в соответствии со статьей 31. В ст.31 говорится, что первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку.
|
|
|
Существует список медизделий, которые должны входить в аптечку для оказания первой помощи, по ЛП такого списка нет. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».
Если на оказание первой помощи товары берутся из товарных запасов аптеки, то заполняется «Журнал учета медицинских товаров, израсходованных на оказание первой помощи», который должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью и подписью руководителя организации. Записи в журнал производятся сразу же после оказания помощи. В журнал заносятся следующие сведения: номер по порядку, дата оказания помощи, фамилия пострадавшего, его адрес, характер несчастного случая, наименование и количество израсходованных ЛП и перевязочных материалов, стоимость этих товаров, ФИО и подпись лица, оказавшего помощь. Помощь оказывается бесплатно.
|
|
|
Данная хозяйственная операция относится к прочему документированному расходу или выбытию.
Учет прочего расхода товаров включает:
– регистрацию текущего расхода товаров в накопительных документах (журналах);
– оформление расхода товаров за месяц актом или справкой (первичный учетный документ);
– списание на основании вышеуказанных документов в расходной части «Товарного отчета» (форма № ТОРГ-29) (сводный документ).
Документальное оформление прочего расхода товаров аптечной организации
| Вид прочего расхода/товарные потери | Первичные и сводные документы |
| Расход медицинских товаров на оказание первой помощи | 1. Журнал учета медицинских товаров, израсходованных на оказание первой помощи 2. Справка об использовании товаров на оказание первой помощи 3. Товарный отчет (форма № ТОРГ-29) – расходная часть |
- Укажите порядок хранения перечисленных товаров в аптеке.
Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»:
|
|
|
Организации и индивидуальные предприниматели должны осуществлять хранение ЛП для медицинского применения в соответствии с требованиями к их хранению, указанными на вторичной (потребительской) упаковке указанного лекарственного препарата.
Особенности хранения летучих и красящих лекарственных средств (спиртового раствора бриллиантового зеленого) установлены для фармацевтических субстанций (а не для ЛП).
Бриллиантовый зеленый, раствор спиртовой для наружного применения 1% 10 мл хранится в защищенном от света месте, при температуре 2 - 25°С. Его целесообразно хранить на нижних полках шкафов и стеллажей, чтобы, в случае разбивания флаконов, свести к минимуму повреждения окружающих товаров и оборудования.
3% раствор перекиси водорода 100 млхранится в защищенном от света месте, при температуре 2- 25 °C.
ЛП, требующие защиты от действия света, упакованные в первичную и вторичную (потребительскую) упаковку, следует хранить в шкафах или на стеллажах при условии принятия мер для предотвращения попадания на указанные лекарственные препараты прямого солнечного света или иного яркого направленного света (использование светоотражающей пленки, жалюзи, козырьков и др.).
10% раствор аммиака 40 мл хранится в обычных условиях при комнатной температуре на стеллаже или в шкафу.
Бинт стерильный – медицинское изделие (перевязочное средство (приказ МЗ РФ №377)).
Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении (т.е. при влажности 50%) в шкафах, ящиках, на стеллажах и поддонах, которые должны быть выкрашены изнутри светлой масляной краской и содержаться в чистоте. Шкафы, где находятся перевязочные материалы, периодически протирают 0,2% раствора хлорамина или другими разрешенными к применению дезинфекционными средствами. Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вата) хранятся в заводской упаковке. Запрещается их хранение в первичной вскрытой упаковке.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 28
При проведении инвентаризации в аптеке была установлена недостача товарно-материальных ценностей в рецептурно-производственном отделе (спирт этиловый) и в отделе готовых лекарственных форм (предуктал МБ таблетки, гидрокортизон суспензия для инъекций 2,5% 2 мл. амп. №10, верошпирон таблетки). В аптеке установлена коллективная (бригадная) материальная ответственность.
Поясните:
- Каков порядок возмещения выявленной недостачи по спирту этиловому?
- Каков порядок проведения инвентаризации? Назовите документы по оформлению результатов инвентаризации.
- Каков порядок возмещения выявленной недостачи по лекарственным препаратам (предуктал МБ, гидрокортизон, верошпирон)?
ОТВЕТ
Каков порядок возмещения выявленной недостачи по спирту этиловому?
При недостаче, выявленной в производственной аптеке (в отделах рецептурно-производственном и запасов), производят расчет естественной убыли.
Естественная убыль – товарные потери, обусловленные естественными процессами, вызывающими изменение количества товара за счет усушки, распыления, улетучивания и т.д. (в соответствии с физико-химическими свойствами).
Нормы естественной убыли – предельный размер товарных потерь, устанавливаемый нормативными документами по конкретным видам товаров.
.Приказ МЗ РФ от 20.07.2001 № 284 утверждает нормы естественной убыли лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптечных организациях и инструкцию по их применению.
Нормы естественной убыли включают потери лекарственных средств, используемых при аптечном изготовлении лекарств. Они устанавливаются в процентах к стоимости реализованных экстемпоральных препаратов, изготовленных по рецептам врачей и требованиям медицинских организаций, внутриаптечной заготовки и фасовки, а также ЛС «ангро». Расчет и списание потерь, связанных с естественной убылью производится за межинвентаризационный период.
Нормы естественной убыли лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, устанавливаются к их израсходованным количествам. Расчет и списание потерь, связанных с естественной убылью производится за межинвентаризационный период.
К готовым лекарственным средствам промышленного производства и весовым медикаментам (в т.ч. этиловому спирту), реализованным в оригинальной упаковке, нормы естественной убыли не применяются.
Выявленные при инвентаризации расхождения между фактическим наличием имущества и данными бухгалтерского учета отражаются следующим образом:
а) излишки материальных ценностей приходуются и в составе внереализационных доходов включаются в налогооблагаемую прибыль;
б) недостача имущества в пределах норм естественной убыли относятся на издержки обращения, сверх норм – на счет виновных лиц. Если виновные лица не установлены или суд отказал во взыскании убытков с них, то убытки от недостачи имущества и его порчи списываются на финансовые результаты организации.
Каков порядок проведения инвентаризации? Назовите документы по оформлению результатов инвентаризации.
Порядок проведения инвентаризации имущества и финансовых обязательств организации и оформления ее результатов устанавливают «Методические указания по инвентаризации имущества и финансовых обязательств», утвержденные приказом МФ РФ от 13.06.1995 № 49.
Проведение инвентаризации включает в себя три этапа:
1. Подготовительный этап: мероприятия, осуществляемые перед началом инвентаризации.
2. Непосредственное проведение инвентаризации путем занесения фактического наличия имущества в инвентаризационные описи.
3. Оформление результатов инвентаризации.
Любая инвентаризация начинается с издания руководителем распоряжения о проведении инвентаризации (указывается № и дата распоряжения, председатель и состав инвентаризационной комиссии с должностями и фамилиями, сроки и место проведения инвентаризации, что подлежит инвентаризации), которое регистрируется в Книге контроля за выполнением приказов о проведении инвентаризаций.
Подготовительный этап
При большом объеме работ и для проведения внеплановых и частичных ин-вентаризаций могут быть созданы рабочие инвентаризационные комиссии. В состав инвентаризационных комиссий включаются представители администрации (при наличии в штате - старший провизор) – председатель инвентаризационной комиссии, работники бухгалтерии, материально-ответственные лица и другие специалисты. Персональный состав постоянно действующих и рабочих инвентаризационных комиссий утверждает руководитель организации. Отсутствие хотя бы одного члена инвентаризационной комиссии при проведении инвентаризации служит основанием для признания результатов инвентаризации недействительными.
До проведения инвентаризации товары должны быть сгруппированы по наименованиям, формам выпуска, сериям, ценам в порядке, удобном для подсчета их количества. При внезапных инвентаризациях все товары подготавливаются к проверке в присутствии инвентаризационной комиссии, а при плановых – заблаговременно.
До начала проверки фактического наличия товарно-материальных ценностей инвентаризационная комиссия обязана:
- опломбировать места хранения материальных ценностей, имеющие отдельные входы (выходы);
- проверить исправность весо-измерительных приборов и соблюдение установленных сроков их клеймения (поверки);
- получить отчеты материально-ответственных лиц о движении материальных ценностей и денежных средств (все приходные и расходные документы, приложенные к отчетам визируются председателем с указанием «До инвентаризации на …….(дата)», заверенным его подписью, что служит основанием для определения в бухгалтерии остатков материальных ценностей по учетным данным к началу инвентаризации.
Непосредственное проведение инвентаризации
Инвентаризация имущества проводится по местам его нахождения и по материально-ответственным лицам.
Проверка фактического наличия имущества осуществляется при обязательном участии материально-ответственных лиц.
Материально-ответственные лица оформляют в Инвентаризационной описи подписку о том, что к началу инвентаризации все расходные и приходные документы сданы в бухгалтерию и все ценности, поступившие на их ответственность, оприходованы, а выбывшие списаны в расход (подписка № 1).
В ходе инвентаризации наличие материальных ценностей определяется в натуральных измерителях путем обязательного подсчета, взвешивания, обмера и вносится в инвентаризационные описи.
Запрещается вносить в описные листы данные об остатках товарно-материальных ценностей со слов материально-ответственных лиц или по данным учета без проверки их фактического наличия.
По материально-производственным запасам, хранящимся в неповрежденной упаковке поставщика, количество этих материальных ценностей может определяться на основании маркировки на упаковке или на основании документов поставщика, но с обязательной выборочной проверкой содержимого упаковок.
Инвентаризация товарно-материальных ценностей должна проводиться в порядке расположения ценностей в данном помещении. Не допускается беспорядочный переход от одного вида ценностей к другому. После проверки ценностей помещение их хранения вновь опломбировывается, и инвентаризационная комиссия переходит для работы в следующее помещение.
Если инвентаризация не завершена в течение одного дня, помещения, где хранятся материальные ценности, при уходе инвентаризационной комиссии должны быть опечатаны (пломбир на время инвентаризации хранится у председателя инвентаризационной комиссии).
Правила оформления описных листов
Инвентаризационные описи могут быть заполнены как с использованием средств вычислительной и другой организационной техники, так и ручным способом, в двух экземплярах, а в случае передачи товарно-материальных ценностей – в трех (для бухгалтерии и материально-ответственного лица).
В описных листах указывается наименование товарно-материальных ценностей, их отличительные признаки, количество (по номенклатуре и в единицах измерения, принятых в учете), номера серий, цены.
Исправление ошибок должно производиться во всех экземплярах описи путем зачеркивания неправильных записей и проставления над ними правильных. Исправления должны быть письменно оговорены и заверены подписями всех членов инвентаризационной комиссии и материально-ответственных лиц.
В инвентаризационных описях не допускается оставлять незаполненные строки. В последних листах свободные строки прочеркиваются.
На каждой странице описи указывают прописью число порядковых номеров товарно-материальных ценностей и общий итог количества в натуральных показателях, записанных на данной странице, вне зависимости от того, в каких единицах измерения (штуках, упаковках, килограммах, метрах и т.д.) эти ценности показаны.
На ценности, пришедшие в негодность и выявленные во время инвентаризации, составляется отдельная инвентаризационная опись.
В конце инвентаризационной описи указывается общее число описных листов, количество заполненных в них порядковых номеров, количество натуральных показателей и подтверждается подписями всех членов инвентаризационной комиссии. Материально-ответственные лица письменно подтверждают в инвентаризационной описи, что проверка ценностей проведена комиссией в их присутствии, полностью и каких-либо претензий к работе комиссии у них нет (подписка № 2).
По окончании инвентаризации могут проводиться контрольные проверки правильности проведения инвентаризации. Их следует проводить с участием членов инвентаризационных комиссий и материально ответственных лиц обязательно до открытия аптечной организации, где проводилась инвентаризация.
Результаты контрольных проверок правильности проведения инвентаризаций оформляются актом и регистрируются в Книге учета контрольных проверок правильности проведения инвентаризаций.
При проведении инвентаризации на ЛС, подлежащие предметно-количественному учету и включенные в инвентаризационную опись, дополнительно составляется Сличительная ведомость ф. № АП-43. В сличительной ведомости по каждому наименованию лекарственного средства указываются следующие сведения:
- остаток на дату предыдущей инвентаризации;
- приход и расход за межинвентаризационный период;
- книжный остаток (по данным учета);
- фактический остаток (по данным текущей инвентаризации);
- результаты их сопоставления;
- в случае недостачи расчет естественной убыли для субстанций.
В этом случае Сличительная ведомость является основанием для списания естественной убыли лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.
В соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 № 3-ФЗ юридические лица - владельцы лицензий на виды деятельности, связанные с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, обязаны ежемесячно проводить инвентаризацию наркотических средств, психотропных веществ, находящихся в их распоряжении, и составлять баланс товарно-материальных ценностей. Результаты проведенной инвентаризации необходимо отражать в Журналах регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. В журнале указывается дата инвентаризации, номер сличительной ведомости или инвентаризационной описи. Сведения о расхождениях в балансе или несоответствии данных баланса результатам проведенной инвентаризации в трехдневный срок после их обнаружения доводятся до сведения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
В отношении иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, ежемесячно проводится сверка. На последнее число каждого месяца уполномоченное лицо проводит сверку фактического наличия лекарственных средств с их остатком по Журналу учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения и вносит в журнал соответствующие записи.
Документальное оформление результатов инвентаризации
Описные листы обсчитываются по указанным в них розничным ценам и выводится сумма фактического остатка товарно-материальных ценностей по каждому описному листу. На основании полученных данных составляется Сводная опись инвентаризационных листов (описных листов), по которой определяется общая сумма фактического остатка товарно-материальных ценностей на день инвентаризации в отделе или аптечной организации в целом.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1942; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!