Медико-психологические и клинические аспекты восприятия. Психосенсорные расстройства. Синдромы дереализации и деперсонализации
Иногда, особенно на английском, эту группу расстройств образно называют «синдромом Алисы в Стране чудес» (Alice in Wonderland syndrome).
Выделяют множество видов психосенсорных расстройств по искажению того или иного аспекта восприятия:
Формы: метаморфопсия — восприятие предметов в искаженной форме (деформированными, изломанными, наклонившимися).
Размеров: макропсия — окружающие предметы кажутся увеличенными; микропсия — окружающие предметы кажутся уменьшенными.
Пространства: например, чувство, что находящиеся рядом предметы располагаются на расстоянии десятков метров или они развернуты на 180о (правое — слева, левое — справа).
Цвета: например, все окружающие предметы кажутся красными или голубыми.
Времени: например, больные в маниакальном состоянии воспринимают время более быстрым, чем в реальности, в депрессивном — замедленным.
Своего тела: «расстройства схемы тела» (аутометаморфопсия) — искаженное восприятие размера, массы тела, формы собственного тела. Например, больные могут заявлять, что они настолько выросли, что не умещаются в своей постели, голову из-за утяжеления невозможно оторвать от подушки, «раздуло» ноги до невероятных размеров и т.д.
NB! При психосенсорных расстройствах реально существующий (в отличие от галлюцинаций) воспринимаемый объект узнается правильно (в отличие от иллюзий), но в измененной, искаженной форме.
Психосенсорные расстройства обычно наблюдаются при различных органических заболеваниях головного мозга, эпилепсии (например, в виде психосенсорных припадков), интоксикациях (в том числе наркотических), при мигрени (во время приступа болей искаженным воспринимается не только окружающий мир, но и тело больного, в соответствии с локализацией боли увеличенной обычно воспринимается половина головы и глаз. См. ниже рисунки людей, страдающих мигренью, на которых они изображают свои переживания во время приступа. Больше изображений можно найти в сети Интернет по поисковому запросу migraine art. Кроме психосенсорных расстройств больные во время мигренозного приступа могут испытывать элементарные галлюцинации и выраженную гиперестезию ).
|
|
|
Синдром дереализации – ощущение нереальности, чуждости окружающего, иногда человек говорит, что видит мир вокруг себя как — будто на экране кинотеатра, как бы состоящим из силуэтов, застывшим.
Синдром деперсонализации — ощущение нереальности самого себя, измененное восприятие своего тела или нескольких частей тела, голоса, человек может высказывать идеи, что его тело или некоторые части тела (нарушение схемы тела) двигаются или работают как бы отдельно от его мыслей, которые достаточно тягостно и тяжело переживаются человеком.
|
|
|
При деперсонализации возможно наличие ощущений нереальности окружающего или чувства отдельного от Вашего мышления эмоций или собственного тела. Вы можете почувствовать, как стороннего наблюдателя (как будто со стороны), наблюдая собственные мысли, чувства, ощущения, свои органы или действия.
При дереализации Вы можете почувствовать наличие ощущения нереальности или чувства отдельно от вашего окружения, как если бы Вы были во сне.
Дереализация и деперсонализация негативно влияют на все сферы жизни человека, субъекту непросто (иногда невозможно) справляться с обычной работой, данные нарушения достаточно сильно отражаются на личностных отношениях общении с окружающими и т.п..
Синдромы дереализации и деперсонализации могут проявляться как вместе, так и по отдельности и являются нарушением, так называемого чувственного восприятия, т.е. нарушением, как когнитивных функций, так и аффективной сферы и сферы восприятия.
Как правило, синдромы дереализации и деперсонализации являются составляющей частью какого-либо психического заболевания, начиная от пограничных психических расстройств невротического спектра до тяжелых психотических состояний.
|
|
|
В большинстве случаев синдромы дереализации и деперсонализации обусловлены нарушением биохимических процессов головного мозга, непосредственно нарушением обмена нейромедиаторов, которые передают информацию от одной нервной клетки к другой.
Дереализация деперсонализация.
Синдромы дереализации и деперсонализации, могут являться проявлением депрессий, тревожных генерализованных расстройств, шизофрении, органических поражений головного мозга и других заболеваний.
Для точного определения возникновения синдромов дереализации и деперсонализации необходим очный осмотр врача психиатра-психотерапевта, проведение патопсихологического обследования, иногда проведение аппаратных обследований головного мозга. На основании данных обследований устанавливается клинический диагноз и подбирается адекватная терапия. Как правило, проводится комплексное лечение: медикаментозная терапия и психотерапия.
Симптоматика деперсонализации – дереализации
Симптоматика может быть связана со многими состояниями:
Детскими травмами, например, словесного или эмоционального насилия или свидетельством физического насилия в семье.
|
|
|
Воспитание в семье со значительными нарушениями психики у родителя.
Самоубийство или неожиданная смерть близкого друга или члена семьи.
Тяжелый стресс связанный, например, с межличностными отношениями, финансовыми проблемами или вызванный проблемами на работе.
Тяжелая травма, например, при автомобильной аварии или в спорте.
Факторы риска возникновения дереализации и деперсонализации
Хотя любой человек может заболеть и у него может проявиться синдром дереализации-деперсонализации, повышенный риск имеется в следующих ситуациях:
При наличии характерологических черт, когда имеются трудности с адаптацией в трудных ситуациях.
Подростковый возраст, это расстройство редко встречается у детей и пожилых людей.
Употребление психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, спайс и иные психоактивные вещества).
Чувство деперсонализации или дереализации может быть вызвано:
Наличием психических нарушений, таких как депрессия или тревога.
Использование веществ, таких как галлюциногены или марихуана.
Наличием неврологического заболевания, связанного с проявлением судорог или имеющимися травмами головы.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 340; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!