Катетеризация мочевого пузыря.
Показания:
- глубокое нарушение сознания и необходимость почасового измерения диуреза;
- острая задержка мочи.
Противопоказания.
Стриктура мочевого канала, обтурация камнем и опухолью, травма, инструментальное повреждение задней стенки уретры, уретрорагия, острый уретрит, простатит, эпидидимит, орхит.
Необходимые инструменты:
- мочевой катетер (мягкий или металлический);
- стерильные перчатки;
- стерильный глицерин или вазелиновое масло.
Техника.
Для катетеризации используют как мягкие, так и металлические катетеры. Перед использованием катетер смазывают стерильным глицерином или вазелиновым маслом. Катетеризацию мочевого пузыря необходимо выполнять в стерильных резиновых перчатках.
Перед катетеризацией мочевого пузыря у женщин проводят туалет наружных половых органов. Пинцетом фиксируется мягкий катетер на расстоянии 4-5 см от пузырного конца и медленно без труда вводит в мочевой канал. Наружный конец мягкого катетера зажимают между безымянным пальцем и мизинцем правой руки. Утечка мочи через катетер означает, что он находится в мочевом пузыре.
При катетеризации мочевого пузыря у мужчин больной лежит на спине.. Исполняющий манипуляцию становится справа, левой рукой берет половой член, правой сдвигает вниз крайнюю плоть, обрабатывает головку салфеткой (шариком), смоченной раствором фурацилина. Половой член под головкой необходимо обернуть марлевой салфеткой, чтобы удобнее было его удерживать. Резиновый катетер вводят так же, как при катетеризации мочевого пузыря у женщин.
|
|
|
При проведении катетера в мочевой канал половой член несколько натягивается вверх (на катетер). Это способствует более глубокому прохождению катетера по мочевому каналу. При ощущении препятствия на пути следования катетера его нужно слегка вытянуть и попробовать провести повторно. Длина мочевого канала у мужчин в среднем равна 20 см. Как только катетер попадает в мочевой пузырь, из него начинает выделяться моча.
Если мягкий катетер ввести не удается, применяют мужской металлический катетер. При этом тремя пальцами левой руки берут половой член в области головки, слегка натягивают и поднимают его параллельно пупартовий связке. Правой рукой вводят в уретру катетер, повернутый клювом вниз. Одновременно осторожно натягивают на катетер половой член. Катетер, продвигаясь вниз и проникая в предстательную часть уретры, обычно встречает незначительное препятствие. После этого половой член вместе с катетером перекладывают на срединную линию живота и постепенно опускают вниз в сторону мошонки. При этом ощущается некоторое сопротивление внутреннего сфинктера мочевого пузыря.
|
|
|
Как только катетер попадает в мочевой пузырь, из него начинает выделяться моча.
Для извлечения катетера из мочевого пузыря половой член поднимают вверх к срединной линии живота, слегка наклоняют в сторону пупка и после этого начинают вытягивать катетер. Как только он выходит за лобковые сочленения, половой член поворачивают налево и извлекают катетер.
Вопросы
1. показания, противопоказания
2. туалет чем? Что делаем в начале? Как вводим? Чем фиксируем? Что вводим?
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!