По специальности 060101 «Лечебное дело». Орловский базовый медицинский колледж Экзаменационный билет № 18 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной



 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 18 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.  

 

Задача № 1

Больной 40 лет поступил с жалобами на слабость, головокружение, «дегтеобразный» стул в течение 2-х дней.

Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, отеки на нижних конечностях. «Сосудистые звездочки» на груди, язык малиновый, лакированный, расширение вен передней брюшной стенки, асцит. Печень не пальпируется.

- Ваш диагноз и дальнейшая тактика.

 

Задача № 2

Больная П. 30 лет внезапно потеряла сознание на рабочем месте. Врач скорой помощи выяснил, что больная страдает сахарным диабетом, вводит себе инсулин. Он расценил состояние больной как кетоуцидотическую кому. Был введен инсулин короткого действия 40 сд под кожу, после этого больная была доставлена в клинику в глубокой коме.

Объективно: без сознания. Кожа нормальной влажности. АД 125/80 мм. рт. ст. Пульс 96 уд. в 1 минуту, удовлетворительного наполнения. Со стороны внутренних органов отклонений нет. Гликемия 1,1 ммоль/л, в моче сахар 2%.

- О какой коме идет речь?

- Какова должна быть тактика врача скорой помощи?

 

Задача № 3

На ФАП обратилась мама с ребенком 4-х месяцев. Жалобы: в течение суток у ребенка 5 раз был жидкий стул, срыгивает, беспокоен. Анамнез болезни: болен в течение суток, ранее подобных симптомов не наблюдалось, лекарств мама не давала. Анамнез жизни: вскармливание естественное, с 1 месяца дают яблочный сок, с 2-х – фруктовое пюре, с 3-х – желток, несколько дней назад стали давать творог. Ребенок ничем не болел. В семье все здоровы.

Объективно: Состояние ближе к средней тяжести, беспокоен, отмечается гиперстезия, на осмотр реагирует плачем, двигательная активность нормальная, мышечные тонус-рефлексы физиологические, кожные покровы розовые, большой родничок 2х2 см. вровень с краями черепа, температура 36,6° С, ЧДД 40 в 1 минуту, дыхание пуэрильное, ЧСС 140 в 1 минуту, живот вздут, стул желтого цвета с непреваренными остатками пищи белого цвета.

- Поставьте и обоснуйте диагноз. Дайте рекомендации. С чем нужно дифференцировать заболевание?

 

Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет

По специальности 060101 «Лечебное дело»

 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 19 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.

 

Задача № 1

 

Больной 40 лет упал на левое плечо. Жалобы на боли в левом надплечье.

Объективно: отек, деформация левой надключичной области, при пальпации боль, крепитация. Резкое нарушение функции верхней конечности.

- Ваш предположительный диагноз;

- Тактика фельдшера.

 

Задача № 2

 

Женщина 48 лет в лесу наступила на гнездо ос. Получила 3 укуса в левую голень. Спустя примерно 20 минут почувствовала слабость, резкую головную боль, першение и ощущение инородного тела в горле, недостаточность воздуха при дыхании, появились осиплость голоса, отечность лица, особенно губ, век, покраснение и зудящие высыпания на коже. После приема 2-х таблеток димедрола состояние улучшилось.

- Ваш диагноз?

- Дальнейшая тактика фельдшера.

 

Задача № 3

 

Ребенок 4-х месяцев находится на искусственном вскармливании (получает «МАЛЫШ», приготовленный на молоке). Появилось срыгивание, рвота, жидкий стул с кислым запахом.

- На сколько часов Вы назначите водно-чайную паузу?

- Какое количество и какие смеси необходимо назначить данному ребенку?

 

Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет

По специальности 060101 «Лечебное дело»

 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 20 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.  

 

Задача № 1

 

На ФАП доставлен мужчина с ранением грудной клетки: рана правой боковой поверхности грудной клетки 2х2 см. с незначительным кровотечением.

При пальпации крепитация вокруг раны. При перкуссии – тимпанит. При аускультации – ослабление дыхания.

Тахикардия. Снижено артериальное давление.

- Поставьте диагноз;

- Окажите помощь.

 

Задача № 2

 

У больного 47 лет 2 недели назад при быстром подъеме на 4-й этаж возникла боль в нижней трети грудины, прошедшая в покое. В дальнейшем боли стали появляться при быстрой ходьбе, подъеме на 2-3 этажи.

- Ваш предположительный диагноз;

- Необходимые исследования для подтверждения диагноза;

- Какое показано лечение?

 

Задача № 3

В группе детского сада ребенок заболел ветряной оспой.

- Какой инкубационной период?

- Сроки карантина?

- Необходимое лечение?

 

 

   Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 356;