По специальности 060101 «Лечебное дело». Орловский базовый медицинский колледж Экзаменационный билет № 24 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной
| Орловский базовый медицинский колледж | Экзаменационный билет № 24 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. | Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г. |
Задача № 1
Больной находился на лечении по поводу язвенной болезни желудка. Внезапно у него появилась рвота «кофейной гущей». Кожные покровы бледные, тахикардия, АД понижено.
- О чем можно думать в данном случае?
- Ваши действия.
Задача № 2
У мальчика впервые появились синяки на теле в годовалом возрасте. В 4 года наблюдалось длительное кровотечение из ушибленной раны верхней губы. При обследовании обнаружено небольшое количество « синяков» на нижних конечностях и правосторонний гемартроз коленного сустава. Остальные объективные данные без особенностей. Время свертывания крови от9,5 до 18 минут.
- Предположительный диагноз;
- К какому специалисту надо направить больного?
Задача № 3
После рождения состояние 7-ми летнего Сережи ухудшилось, появилась тошнота, рвота, боли в животе, при расспросе выяснилось, что мальчик ел маринованные огурцы, грибы.
- Ваш предположительный диагноз и тактика.
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
По специальности 060101 «Лечебное дело»
| Орловский базовый медицинский колледж | Экзаменационный билет № 25 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. | Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г. |
|
|
|
Задача № 1
После обвала потолка старого дома, из под завалов через 3 часа извлекли мужчину, которому придавило правую ногу.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Отмечается бледность кожных покровов голени и снижение кожной чувствительности.
- Ваш диагноз;
- Ваши действия.
Задача № 2
Больная 48 лет предъявляет жалобы на сильные боли в верхних отделах живота опоясывающего характера и иррадиацией в спину, не приносящую облегчения.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, температура 36,7°С. Пульс – 110 ударов в 1 минуту. АД 100/60 мм. рт. ст. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии и в левом подреберье. Перитониальные симптомы отсутствуют.
- Ваш диагноз;
- Ваша тактика.
Задача № 3
В отделение обратилась мама с ребенком 7 лет. После удаления зуба сразу возникло кровотечение, которое не останавливается уже 4 часа.
Анамнез жизни: до 1 года рос и развивался нормально, прививки по возрасту. Ходит в школу в 1 класс. Из перенесенных заболеваний отмечает частые ОРВИ, ветряную оспу, корь. Мама и папа ребенка здоровы, семья живот в хороших условиях. Дедушка ребенка со стороны отца страдал частыми носовыми кровотечениями.
|
|
|
Объективно: состояние средней тяжести, ребенок встревожен, кожные покровы и слизистые оболочки бледные, на ногах отмечаются кожные кровоизлияния различного цвета, ЧДД в 25 в минуту, дыхание везикулярное, ЧСС – 100 в 1 минуту, тоны сердца ясные, ритмичные, живот мягкий, безболезненный.
Анализ крови: эритроциты 3,0х10¹²/л, гемоглобин 85 г/л, ЦП 0,9, лейкоциты 10х10º/л, эозинофилы 4, палочкоядерные 2, сегментоядерные 54, лимфоциты 30, моноциты 10, тромбоциты 80000, СОЭ 8 мм/час.
- Обоснуйте и поставьте диагноз;
- Составь план обследования и лечения.
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
По специальности 060101 «Лечебное дело»
| Орловский базовый медицинский колледж | Экзаменационный билет № 26 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. | Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г. |
Задача № 1
В ФАП обратился больной 60 лет с жалобами на затрудненное прохождение жидкой пищи.3 года назад впервые появилось чувство комка за грудиной при употреблении твердой пищи. За это время похудел на 20 кг. При осмотре: больной истощен и ослаблен, дефицит массы тела 25 кг.
|
|
|
В левой надключичной области пальпируется плотный неподвижный безболезненный лимфатический узел диаметром 2см. Другие группы периферических лимфатических узлов не увеличены.
Печень пальпируется у края реберной дуги. Опухолевидных образований пальпаторно в брюшной полости нет.
- Ваш диагноз;
- Дальнейшая тактика.
Задача № 2
Больная 48 лет предъявляет жалобы на сильные боли в верхних отделах живота опоясывающего характера и иррадиацией в спину, не приносящую облегчения.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, температура 36,7°С. Пульс – 110 ударов в 1 минуту. АД 100/60 мм. рт. ст. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии и в левом подреберье. Перитониальные симптомы отсутствуют.
- Ваш диагноз;
- Ваша тактика.
Задача № 3
Ребенок родился массой 32011 г., длиной 50 см. В настоящее время ему 5 недель, он имеет массу 3700 г. Мать обратилась к врачу, так как ребенок стал беспокойным, реже стал мочиться. Мать кормит его 6 раз в день, обеспокоена, что у нее недостаточно молока и просит выписать рецепт на молочную кухню. При контрольном взвешивании ребенок высасывает 60-70 г. молока. После кормления молока не остается.
|
|
|
- Решить, достаточно ли ребенок прибавляет массу, достаточно ли молока у мамы;
- Решить вопрос о необходимости докорма и составить диету на 1 день
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 499; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!