По специальности 060101 «Лечебное дело». Орловский базовый медицинский колледж Экзаменационный билет № 12 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной



 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 12 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.

 

Задача № 1

 

Больная 38 лет, поступила на ФАП с жалобами на боли постоянного характера в эпигастральной области , тошноту. Была однократная рвота. Заболела около 3-х часов назад.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистые обычной окраски, чистые. Пульс 72 уд. в 1 минуту, ритмичный. АД – 125/80 мм. рт. ст. Язык обложен белым налетом. Живот правильной формы, не вздут, умеренное напряжение передней брюшной стенки. Температура 37,2°С.

- Ваш предварительный диагноз;

- Тактика фельдшера в данной ситуации.

 

Задача № 2

 

Вызов к больному 63 лет, 1 час назад начался приступ удушья с ощущением клокотания в груди и кашлем с выделением пенистой кровянистой мокроты. В течение 15 минут артериальная гипертензия до 210/100 мм.рт. ст. Три года назад перенес инфаркт миокарда.

- Поставьте диагноз?

- Ваши дальнейшие действия.

 

Задача № 3

 

Мама обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела у ребенка до 37,3°С, кашель, насморк. На третий день болезни присоединились рвота и понос. Ребенку 5 месяцев.

- Ваш диагноз и дальнейшие действия;

 

 

 

Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет

По специальности 060101 «Лечебное дело»

 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 13 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.

 

Задача № 1

Вызов фельдшера скорой помощи к больному 17 лет на 3 день болезни. Жалобы на постоянные боли по всему животу, которые в начале заболевания локализовались в правой подвздошной области.

Объективно: состояние тяжелое, температура тела 38,70. Многократная рвота застойным содержимым. Черты лица заострены, кожа бледная. Слизистые сухие, язык обложен серым налетом. Пульс120 ударов в минуту. Живот вздут, не участвует в акте дыхания. При пальпации разлитая болезненность и мышечное напряжение по всей передней брюшной стенке.

- Поставьте диагноз;

- Ваши дальнейшие действия.

 

Задача № 2

 

У больного 63 лет 2 недели назад боли за грудиной стали возникать при небольшой нагрузке. В день обращения приступ развился в покое и продолжался более часа, не купировался нитроглицерином, сопровождался холодным потом, слабостью.

- Поставьте диагноз;

- Окажите помощь.

 

Задача № 3

 

Родился ребенок массой 32011 г., длиной 50 см. В настоящее время ребенку 5 недель, он имеет массу 3700 г. Мать обратилась к врачу, так как ребенок стал беспокойным, реже стал мочиться. Мама кормит ребенка 6 раз в день, обеспокоена, что у нее недостаточно молока и просит выписать рецепт на молочную кухню. При контрольном взвешивании до и после кормления ребенок высасывает 60-70 г. молока. После кормления при сцеживании молока не остается.

- Решить: достаточно ли ребенок прибавляет массу, достаточно ли молока у матери.

- Решить вопрос о необходимости докорма и составить диету на 1 день.

 

 

Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет

По специальности 060101 «Лечебное дело»

 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 14 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.

 

Задача № 1

На ФАП к фельдшеру обратился мужчина 30 лет с жалобами на остро возникшие очень интенсивные боли в поясничной области справа, боль иррадиировала в паховую область, правое бедро. Мочеиспускание учащенное, болезненное, малыми порциями, Моча красного цвета.

Объективно: пациент возбужден, мечется от болей. Резко положительный симптом Пастернацкого справа. Пульс 100 уд./мин., АД 150/80 мм.рт. ст.

- Определите неотложное состояние, развившееся у пациента

- Окажите неотложную помощь.

Задача № 2

Молодая женщина обратилась к фельдшеру здравпункта с жалобами на выраженный, плотный, бледный, незудящий отек лица, затрудненное дыхание, слабость, тошноту, повышение температуры до 38°С. Это состояние развилось через 30 минут после инъекции гентамицина.

Объективно: на лице значительно выраженный отек, глаза почти закрыты, язык не умещается во рту. Пульс 110 уд./мин., АД 150/90 мм рт. ст.

- Определите неотложное состояние, развившееся у пациента;

- Окажите неотложную помощь.

Задача № 3

На ФАП обратилась мама с ребенком 6 мес. Жалобы на плохой аппетит, вялость, плохой сон.

Анамнез болезни: ребенок 3 недели назад был выписан из больницы, где лечился по поводу пневмонии. Все это время был плохой аппетит и сон; вялый, адинамичный, кашля и повышения температуры после выписки не было.

Объективно: ребенок вялый, мало эмоциональный, кожные покровы бледно-розовые, сухие, снижен тургор тканей, истощен, вес 6600 г. Поворачивается со спины на живот, захватывает игрушку, гулит, узнает мать, зубов нет, отмечается мышечная гипотония. ЧДД 40 в минуту, дыхание поверхностное, ЧСС 140 в минуту, тоны сердца приглушены, живот несколько вздут, задержка стула на 2 суток.

Анализ крови: эритроциты 3,0х 10¹²/л, гемоглобин 100 г/л, ЦП 0,7, лейкоциты 9х 10°/л, эозинофилы 2, сегментоядерные 34, лимфоциты 54, моноциты 10, СОЭ – 6.

- Поставьте и обоснуйте диагноз;

 

 

   Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 150;