По специальности 060101 «Лечебное дело». Министерство образования и науки Российской Федерации
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
По специальности 060101 «Лечебное дело»
| Орловский базовый медицинский колледж | Экзаменационный билет № 2 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. | Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г. |
Задача № 1
48-летняя жительница села, страдающая левосторонней бедренной грыжей, в момент приступа сильного кашля ощутила сильную боль в левом паху, боль не исчезла и в положении лежа. Раньше грыжевое выпячивание в положении лежа с урчанием исчезало. Теперь же этого не произошло. Прошло с момента появления болей около получаса, а лучше не становилось, тогда больная решила сама вызвать скорую по телефону и одновременно приняла таблетку но-шпы. Приехавший фельдшер осмотрел больную и отметил ниже паховой связки слева болезненное, напряженное выпячивание. В присутствии фельдшера была однократная рвота желудочным содержимым.
- Ваш диагноз;
- Дальнейшая тактика.
Задача № 2
Больной 40 лет поступил с жалобами на кашель с выделением гнойной мокроты с примесью крови, одышкой, повышением температуры до 39°С. Заболел остро 5 дней назад.
Объективно: состояние тяжелое. ЧД 32 в 1 минуту. В легких справа в задненижнем отделе укорочение перкуторного звука, звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы.
|
|
|
- Ваш диагноз;
- Дальнейшая тактика.
Задача № 3
В приемное отделение обратились родители с ребенком 2-х месяцев с жалобами на беспокойство, затруднение носового дыхания, выделения из носа, субфебрильную температуру. Был поставлен диагноз ОРВИ и ребенка отпустили домой, назначив парацетомол, капли в нос, витамин С. Однако через два часа родители вновь привезли ребенка в больницу, состояние ухудшилось, температура поднялась до 39,2°С, кожные покровы бледные, холодные на ощупь, влажные, на ягодицах и голенях геморрагическая сыпь звездчатой формы, ЧСС 2011 в 1 минуту, тоны глухие, аритмичные, пульс на периферических артериях нитевидный. ЧДД 80 в 1 минуту, поверхностное, аритмичное, ребенок вялый, сознание спутано. Анализ крови: эритроциты 3,2 х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, ЦП 0,9, лейкоциты 17х10º/л, эозинофилы 2, сегментоядерные 54, лимфоциты 34, моноциты 10, СОЭ 20 мм/час.
- Поставьте и обоснуйте диагноз;
- Составьте план обследования и лечения.
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
По специальности 060101 «Лечебное дело»
| Орловский базовый медицинский колледж | Экзаменационный билет № 3 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. | Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г. |
|
|
|
Задача № 1
Вы находитесь на месте автомобильной катастрофы. У одного из пострадавших на внутренней поверхности правого предплечья имеется рваная рана, из которой пульсирующей струей вытекает алая кровь.
- Определите вид кровотечения;
- Ваши действия.
Задача № 2
Больная 45 лет жалуется на боли и тугоподвижность в суставах, утреннюю скованность. Больна 2 года. Принимала бруфен без видимого эффекта. Лечение делагилом было прервано из-за появления головокружения и ухудшения зрения.
Объективно: небольшая припухлость, болезненность и ограничения в движениях в суставах кистей рук, лучезапястных и коленных. В остальном без особенностей.
Рентгенография суставов: уменьшение межсуставных щелей, сращение и единичные узуры,остеопороз суставных концов костей. СОЭ – 45 мм/час.
- Сформулируйте полный диагноз;
- Определите тактику лечения.
Задача № 3
Ребенок родился массой 2900 г., длиной 50 см. В настоящее время ему 4 недели. У матери внезапно исчезло молоко и она обратилась в поликлинику к врачу за советом по кормлению ребенка.
|
|
|
- Какое Вы примите решение по кормлению ребенка?
- Какое количество сцеженного женского молока должен получать ребенок за сутки?
- Составьте его питание по часам на 1 день.
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
По специальности 060101 «Лечебное дело»
| Орловский базовый медицинский колледж | Экзаменационный билет № 4 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. | Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г. |
Задача № 1
Больной, находящийся на лечении у хирурга по поводу ушибленной раны стопы, стал предъявлять жалобы на головную боль, потливость, тянущие боли в ране, мышечное подергивание в области раны.
Объективно: рана с незначительным серозно-гнойным отделяемым, воспалительная реакция не выражена.
- Поставьте диагноз;
- Ваши действия.
Задача № 2
Ребенку 1,5 года, беременность и роды протекали нормально. С 2-х месяцев на искусственном вскармливании. Папа страдает бронхиальной астмой. Ребенок часто болеет бронхитами, протекающими с астматоидным компонентом; длительный кашель, который усиливается при приеме молока и постановке горчичников.
|
|
|
- Что случилось с ребенком?
- Какое рекомендуется лечение?
- Ваша тактика в отношении прививок.
Задача № 3
Больной 55 лет сегодня ночью проснулся от интенсивных болей за грудиной сжимающего характера с иррадиацией в обе руки. Повторно принимал нитроглицерин без эффекта. Около двух недель беспокоили сдавливающие боли за грудиной при ходьбе, проходящие в покое.
Объективно: состояние тяжелое, беспокоен. Пульс 120 уд. в 1 минуту, тоны сердца глухие, АД 75/50 мм. рт. ст. ЧД 24 в 1 минуту, хрипов нет. Температура 37ºС.
- Поставьте диагноз;
- Ваша тактика.
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
по специальности 060101 «Лечебное дело»
| Орловский базовый медицинский колледж | Экзаменационный билет № 5 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. | Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова «_____»_________2011__г. |
Задача № 1
Больной 52 лет, грузчик, жалуется на сильные приступообразные боли в поясничной области справа, возникающие после физической нагрузки. Боли иррадиируют в паховую область.
Объективно: больной бледен, беспокоен, мышцы поясничной области справа напряжены, перкуссия болезненна, живот мягкий, болезненный. Моча розового цвета.
- Поставьте диагноз;
- Окажите помощь.
Задача № 2
Больного беспокоит выраженная жажда, головная боль, полиурия, зуд кожных покровов. Кожа сухая, гиперемия лица, запах ацетона изо рта, дыхание шумное, тахикардия.
- Оцените состояние больного, диагноз;
- Ваши действия.
Задача № 3
У 9-ти месячного ребенка на фоне фебрильной температуры появились судорожные подергивания мимической мускулатуры и мускулатуры конечностей. Кожные покровы синюшные, сознание отсутствует, тахикардия. В легких жесткие проводные хрипы.
Со стороны других органов без особенностей.
- О какой патологии можно подумать?
- Окажите помощь ребенку.
Министерство образования и науки Российской Федерации
Дифференцированный зачет
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 633; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!