По специальности 060101 «Лечебное дело». Орловский базовый медицинский колледж Экзаменационный билет № 15 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной



 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 15 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.

 

Задача № 1

 

Больная Н., 32-х лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на потрясающий озноб, повышение температуры, ноющие боли в пояснице справа, частое болезненное мочеиспускание. Свое заболевание связывает с переохлаждением. В анамнезе – частые циститы.

Объективно: температура 38°С. Общее состояние средней тяжести. Кожа чистая. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушенные, ритмичные, ЧСС 92 в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. Язык чистый. Живот мягкий, отмечается болезненность по наружному краю прямой мышцы справа на уровне реберной дуги, пупка и паховой складки. Симптом Пастернацкого положительный справа.

- Сформулируйте предположительный диагноз;

- Ваша тактика в отношении пациента и принципы лечения.

 

Задача № 2

 

У больного внезапно появилась «кинжальная боль» в животе, тошнота. В анамнезе язвенная болезнь желудка. Кожные покровы бледные, живот напряжен, болезненный.

- Оценить состояние больного;

- Ваши действия.

 

Задача № 3

 

Ребенок родился массой 3100 г., длиной 50 см. В настоящее время его возраст 2 недели, масса 3300 г. Мать обеспокоена тем, что у нее мало молока, при контрольном взвешивании ребенок высасывает 90 мл. молока.

- Рассчитать: какую массу должен иметь ребенок в этом возрасте, его суточную потребность в пище и основных пищевых ингредиентах, нуждается ли ребенок в докорме, составить диету на 1 день.

 

 

 

   Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет

По специальности 060101 «Лечебное дело»

 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 16 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г.   Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.

 

Задача № 1

 

Больной мужчина 42 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на повторные рвоты с кровью и мелены. В анамнезе вирусный гепатит.

Объективно: Печень по краю реберной дуги, край закруглен, плотный. Селезенка увеличена в размерах, на передней поверхности живота расширены подкожные вены.

- Ваш диагноз;

- Дальнейшая тактика.

 

Задача № 2

 

Больной 57 лет, инженер, доставлен в больницу по поводу интенсивных болей в груди, продолжавшихся более 1 часа. Боли давящие, сжимающие, иррадиирующие в шею, челюсть, левое плечо, не успокаивающие в сидячем положении и после приема нитроглицерина, не связаны с дыханием. ЧД 20 в минуту, хрипов нет. Пульс 80 в минуту, ритмичный. АД 150/90 мм рт. ст.

- Ваш диагноз;

- Дальнейшая тактика.

 

Задача № 3

Ребенок в возрасте 2-х дней, от второй беременности, протекавшей с гистозом 2-ой половины, группа крови матери 0(1) резус отрицательный, группа крови ребенка А(2), резус положительный.

Первая беременность у женщины закончилась медицинским абортом. Роды 1 срочные, продолжительность 4 часа 20 минут. Вес 3700 г. Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. К груди приложен через 6 часов. К концу первых суток появилась желтушность кожи, ребенок стал вялым, хуже сосет, срыгивает, рефлексы не устойчивые, ЧДД 40 в минуту, дыхание пуэрильное, ЧСС 160 в минуту, тоны сердца приглушены, живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 2,5 см., стул – меконий. Анализ крови: эритроциты 3,0х10¹²/л, гемоглобин 120 г/л, ЦП 0,9, лейкоциты 15х10°/л, эозинофилы 1, палочкоядерные 4, сегментоядерные 60, лимфоциты 24, моноциты 12, СОЭ 12 мм/час. Билирубин 70 ммоль\л, непрямой.

- Поставьте и обоснуйте диагноз;

- Составьте план обследования и лечения.

  

   Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет

По специальности 060101 «Лечебное дело»

 

Орловский базовый медицинский колледж   Экзаменационный билет № 17 Рассмотрен и одобрен на заседании ПЦК (предметной комиссии «_____»_____________2011__г. Утверждаю Зам.директора по УР _________Н.С.Куркова   «_____»_________2011__г.  

 

Задача № 1

Больной 45 лет сутки назад повредил металлической проволокой 3 палец правой кисти.

Жалобы на резкие пульсирующие боли в дистальной фаланге, бессонную ночь.

Объективно: дистальная фаланга пальца буловидно увеличена, гиперемирована. Функция пальца ограничена, при пальпации – резкая болезненность, боль локальная. Общее состояние удовлетворительное.

- Ваш предположительный диагноз;

- Ваша дальнейшая тактика.

 

Задача № 2

 

К Вам обратилась женщина с жалобами на периодический интенсивный (3-5 раз в день) зуд различных участков кожи туловища, конечностей и гениталий. Слабость, чувство жажды, похудание.

- Поставьте предположительный диагноз;

- Тактика фельдшера.

 

Задача № 3

 

Ребенок родился весом 2900 г., длиной 50 см. В настоящее время ему 4 недели. У матери внезапно исчезло молоко и она обратилась к врачу за советом по кормлению ребенка.

- Какое количество сцеженного женского молока доложен получать ребенок за сутки?

- Какое вы примите решение по кормлению ребенка?

 

Министерство образования и науки Российской Федерации

Дифференцированный зачет


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 239;