Кинематометрическая методика ( Е . П . Ильин )

Аппаратура, необходимая для исследования. Используется кипематомстр Жуковского (лучше применять разборный вариант для удобства транспортировки, см. рис. П.9), кото­рый может быть изготовлен в любой мастерской.

Основание прибора представляет собой металлический прямоугольник 10x10 см (1), к которому крепятся под прямым углом две граненые металлические полосы около 40 см длиной (2). К свободным концам этих полос прикрепляется дуга (из плотной фанеры) со шкалой от 0 до 90 угловых градусов (3). На металлической стойке (4) основания кинемато-метра помещена деревянная платформа (5), имеющая верхнюю поверхность в виде желоба, чтобы предплечье обследуемого лежало на ней удобнее. Платформа движется в горизон­тальной плоскости, вращаясь на металлической стойке без значительного сопротивления, и перемещает за собой стрелку прибора (6), указывающую своим положением на шкале протяженность выполняемого движения.

Крепится стрелка на стойке с помощью диска (7), а фиксируется к ложу кииематометра двумя металлическими стержнями, ограничивающими стрелку с двух сторон (8). Вывин­тив левый стержень, можно добиться того, что после каждого движения стрелка останет­ся на том месте, куда ее привела рука обследуемого. Это на первых порах облегчает полу­чение показателей обследующему со шкалы кинематометра, но вынуждает возвращать стрелку в исходное положение (на 0). Ограничители, укрепленные с обеих сторон на поло-

 

598 Приложение II. Методики изучения индивидуальных особенностей

сах основания прибора (9), задерживают движение стрелки, а с ней и платформы за преде­лы шкалы и помогают фиксировать исходное положение руки обследуемого.

Учитывая легкость кинематометра и его возможное смещение при движениях обсле­дуемого, он укрепляется к углу стола за металлические полосы двумя струбцинами.

Процедура исследования. Обследуемый, сидя лицом к столу, помещает предплечье на платформе кинематометра, чтобы воображаемая ось локтевого сустава совпадала с осью вращения платформы. Высоту стула, на котором сидит испытуемый, необходимо отрегу­лировать в зависимости от роста человека (особенно при обследовании детей), чтобы поза была удобной. Движения рукой (сгибания в локтевом суставе) выполняются плавно, в удоб­ном для человека темпе. Ему предварительно дается возможность освоится с прибором, почувствовать ход платформы, принять удобную позу. После этого объясняется задание.

Закрыв глаза, обследуемый выбирает малую амплитуду движений (в пределах 20-30°) и, согнув руки на выбранную величину, запоминает ее, при этом не открывает глаза и отво­дит руку в исходное положение. Далее он, не открывая глаз, должен сделать движение с не­сколько большей амплитудой, чем при первом (эталонном) движении (по инструкции — на Г), и снова вернуть руку в исходное положение. Для третьего движения дается проти­воположное задание: уменьшить эталонную (выбранную) амплитуду на 1°. Если, напри­мер, в первом движении амплитуда равнялась 24°, то во втором надо сделать движение на 25°, а в третьем — на 23° (в действительности и прибавление амплитуды, и ее уменьшение бывают значительно большими).

На малой амплитуде эта процедура повторяется 4 раза, причем в двух попытках обсле­дуемый после выбора амплитуды сначала прибавляет, а потом убавляет ее, а в двух других сначала уменьшает, а затем увеличивает амплитуду. Важно, чтобы число тех и других по­пыток было одинаковым.

Та же процедура повторяется и на больших амплитудах (55-70°). Очень большую ам­плитуду выбирать не следует, поскольку при наращении амплитуды обследуемый может превзойти допустимую (90°) и истинная величина прибавления останется неизвестной.

В результате получается следующая программа движений обследуемого.

• На малой амплитуде: I цикл: а) выбрать амплитуду; б) увеличить ее; в) уменьшить
ее (повторить 2 раза). II цикл: а) выбрать амплитуду; б) уменьшить ее; в) увеличить
ее (повторить 2 раза).

• На большой амплитуде: I и II циклы (как на малой амплитуде) повторяются 2 раза.

Чтобы обследуемый не нарушил порядок чередования движений, экспериментатор пе­ред каждым движением подсказывает, что надо сделать.

Протокол обследования. Протокол обследования указан в табл. П.4. В колонках А суммированы величины прибавления и убавления амплитуд (для двух попыток — A_v и для четырех попыток — на малой и большой амплитуде — А₂) без предшествующего противо­положного задания (прибавление и убавление в «чистом» виде), в колонках Б — величины прибавления и убавления после выполнения противоположного действия (аналогично ко­лонкам Aj и А₂).

Критерии для диагностики. Диагноз о быстроте исчезновения возбуждения и тормо­жения ставится на основании того, как легко развивается противоположный процесс. Если после прибавления дифференциальный порог при убавлении становится меньшим, чем в попытках, где не было предшествовавшего убавлению прибавления (сравниваются вели­чины со знаком минус в колонке Б с колонкой А), то возбуждение после прибавления еще не исчезло и препятствует убавлению амплитуд, т. е. развитию тормозной реакции. Если после прибавления величина убавления остается такой же, как и без предшествующего прибавления, то возбуждение успело уже исчезнуть. Если же величина убавления ампли­туд после предшествующего прибавления стала даже больше, чем без него, то возбуждение не только исчезло, но по механизму отрицательной индукции сменилось торможением. На этом фоне убавление происходит в облегченных условиях (рис. П. 10).

7. Методики изучения особенностей проявления свойств нервной системы 599

Протокол обследования

Таблица П .4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ Выбран­ ная ам­ плитуда	Амплитуда при прибавлении и убавлении		Разница в градусах		Сумма разниц		Общая сумма разниц
	А	Б	А	Б	А	Б	А	Б
21	+23	-18	+2	-3	+4	-5	+4 + 6= +10	(-5) +(-8) = = -13
22	+24	+20	+2	-2
24	-21	+27	-3	+3	-7	+8
20	-16	+25	-4	+5
63	+68	-59	+5	-4	+6	-8	(-7) + (-11) = = -18	+8 + 4 = +12
65	+66	-61	+ 1	-4
62	-57	+64	-5	+2	-11	+4
67	-61	+69	-6	+2

Таким же образом рассматриваются и соотношения между величинами со знаком плюс. Если после предшествующего убавления величина прибавления уменьшается, то следовой процесс после тормозной реакции еще не исчез, если же величина прибавления одинакова, тормозной процесс исчез. В том случае, если величина прибавления стала боль­ше, то по механизму последовательной индукции отрицательная фаза перешла в положи­тельную и облегчила прибавление амплитуд.

Рис. П. 10. Схема, показывающая фазы развития следовых процессов

600 Приложение II. Методики изучения индивидуальных особенностей

 

Рис . П .11. Вид ключа для постановки диагноза о подвижности и инертности нервных процессов

Чтобы облегчить постановку диагноза, возможно использовать ключ, лицевая и обо­ротная сторона которого представлены на рис. П.11.

Чтобы использовать этот ключ, цифрам, представленным нами в примере (общая сум­ма разниц, отдельно для прибавления на малой и большой амплитуде и для убавления ам­плитуд), следует дать буквенные обозначения:

а1 + 10      б₂ - 13

б1 - 18    а₂ + 12

Если 6j больше б₂, то у субъекта длительно сохраняется процесс возбуждения; если 6₁ меньше б₂, процесс возбуждения исчезает быстро.

Аналогично распознается и длительность сохранения процесса торможения, но уже с помощью сравнения величин при прибавлении амплитуд: если а₁ больше а₂, у субъекта длительно сохраняется процесс торможения; если а₁ меньше а₂, процесс торможения исче­зает быстро. В первом случае ставится диагноз «инертность нервного процесса», во вто­ром — «подвижность нервного процесса».

Кроме качественного критерия, описанного выше, можно пользоваться количествен­ным, показывающим степень выраженности данного свойства. Он определяется делением а₂ на а1 и б₂ на б1.

Если получаемое отношение меньше 0,80, субъекта относят к группе с большой инерт­ностью нервного процесса; если оно в диапазоне 0,81-1,20, то к группе со средней степенью инертности; больше 1,20 — к группе с малой инертностью, т. е. к подвижным.

В примере, приведенном в табл. П 4, у испытуемого имеется большая инертность воз­буждения исредняя инертность торможения.

Сравнение отношений, полученных по отдельности для процессов возбуждения и тор­можения, позволяет судить о балансе по их подвижности (инертности). В разбираемом в табл. П.4 случае преобладает подвижность торможения над подвижностью возбуждения.

Графический вариант методики. При отсутствии кинематомера можно использовать графический вариант данной методики. Испытуемому дается задание начертить на милли­метровке с закрытыми глазами маленькую прямую линию. Затем он чертит линии (не от­крывая глаз), в одном случае больше, а в другом — меньше выбранной. Повторив весь этот цикл движений еще раз, он в следующих двух циклах начинает с убавления выбранной ма­лой протяженности линии, а следующим движением увеличивает выбранную амплитуду.

7. Методики изучения особенностей проявления свойств нервной системы 601

Малая амплитуда при этом должна быть примерно равна 15-25 мм. То же повторяется на большой амплитуде (70-50 мм).

После выполнения обследуемым задания экспериментатор измеряет протяженность каждой линии с точностью до 0,5 мм и делает такие же расчеты, как и при использовании кинематометрического варианта методики.

Чтобы избежать движения кисти по дуге при выполнении задания с большими ампли­тудами, целесообразно пользоваться планшеткой с горизонтальной прорезью.

Динамометрический вариант методики. Используется ручной динамометр. Сначала обследуемый, не глядя на него, нажимает с малым (в пределах 15-20 кг для мужчин и 10-15 кг — для женщин) усилием и, запомнив этот уровень, в следующей попытке старается увеличить его на 1-2 кг, в третьей попытке — убавить его на ту же величину. (После каждо­го нажатия на динамометр стрелка его, естественно, должна быть возвращена эксперимен­татором в исходное положение.)

Показания динамометра фиксируются в протоколе обследования по приведенной вы­ше схеме с точностью до 1 кг. Аналогичным образом и при больших усилиях.

Данный вариант методики трудно, а порой и невозможно использовать, если у обсле­дуемого (например, ребенка) мышечная сила развита слабо. Тогда при больших усилиях задание может не выполняться, потому что при прибавлении ребенок достигнет максиму­ма возможностей, а при малых усилиях (5-8 кг) нельзя дифференцировать усилия.

Все три варианта методики дают сходные диагнозы подвижности — инертности возбу­ждения и торможения, что проверялось нами в специальных экспериментах.

Стабильность получаемых при диагностике подвижности нервных процессов результа­тов проверялась неоднократно. Даже при грубом делении обследуемых только на две груп­пы — «подвижных» и «инертных» (при отсутствии группы со средней степенью подвижно­сти) —диагнозы совпадали в 60-100% случаев при обследовании каждого человека от 5 до 8 раз с перерывами между обследованиями в 1-3 дня.

Существуют и многолетние наблюдения, в течение которых диагноз у обследуемых в большинстве измерений оставался одним и тем же. Особенной стабильностью обладает баланс между подвижностью возбуждения и торможения.

Когда выделяются три зоны подвижности (высокая, средняя и низкая), расхождения в диагнозах становятся еще более редкими, а главное — исчезает повод для недоумения: сегодня обследуемый — «подвижный», а завтра он же — «инертный»; что же это за типо­логия?

Рассмотрим конкретный случай. В табл. П.5 приведены данные на двух субъектов.

Таблица П . 5

 

			Степень подвижности возбуждения
№ п/п	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Д-сБ.	1,20 ср.	1,34 бол.	0,92 ср.	1,52 бол.	0,65 мал.	0,83 ср.	1,00 ср.	0,66 мал.	0,65 мал.	1,42 бол.	1,16 ср.
А-ва Л.	0,87 ср.	0,68 мал.	0,86 ср.	0,81 ср.	0,37 мал.	0,91 ср.	0,85 ср.	0,78 мал.	0,62 мал.	0,65 мал.	0,93 ср.

Как видно из приведенных данных, у Д-са Б. имеется значительно больший диапазон колебаний степени подвижности — от высокой до низкой, чем у А-вой Л. У последней сте­пень подвижности тоже колеблется от одного обследования к другому, но эти колебания соответствуют разным зонам — от малой до средней, ни разу не перейдя границу зоны вы­сокой подвижности. Следовательно, изменения типа реагирования (типологических осо-

602 Приложение II. Методики изучения индивидуальных особенностей

бенностей) связаны не с исчезновением изучаемого свойства (подвижности), а с колеба­ниями величины показателя, который характеризует степень проявления данного свойст­ва, и с условностью выделения нами зон для постановки диагноза.

Повторю, однако, еще раз: хотя степень выраженности свойства подвижности колеб­лется, наблюдается относительная константность диагнозов.

---

Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 516; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!