Задания для самостоятельной работы студентов:



Названия занятия Форма контроля
1. Определение признаков отделения плаценты у роженицы. Протокол с описанием признаков отделения плаценты, их трактовка.
2. Определение индивидуальной фи­зиологической, пограничной и пре­дельно-допустимой кровопотери в родах. Протокол определения, трактовка полученных данных.
3. Проведите наружные приемы выделения последа. Протокол выполнения приемов по выделению последа.
4. Пропись лекарств, используемых для профилактики и остановки ги­потонического кровотечения. Дубликаты рецептов.
5. Пропись лекарств, используемых для лечения синдрома ДВС. Дубликаты рецептов.

Литература

Основная:

1. Айламазян, Э. К. Акушерство [Текст] : учеб. для студ. мед. вузов / Э. К. Айламазян. - 6-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2007. - 528 c.

2. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. / Э. К. Айламазян [и др.]. - 9-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 704 с.:- http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970433164.html  

3. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. / Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970432952.html

Дополнительная:

1. Акушерство. Руководство к практическим занятиям [Текст]: учеб. пособие для студ. вузов / под ред. В.Е. Радзинского. - 5-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. -728 с.

2. Дзигуа, М.В. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / М.В. Дзигуа, А. А. Скребушевская - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970427613.html

3. Давыдова, А.И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. В 2-х т. - Том 1. Акушерство [Электронный ресурс]: учеб. пособие / А.И. Давыдова. - М.: Медицина, 2010. –496 с. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN5225033695.html

4. Серов, В.Н. Неотложные состояния в акушерстве [Электронный ресурс]: рук. / В.Н. Серов, Г.Т. Сухих, И.И. Баранов - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424728.html

5. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии [Электронный ресурс] / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428962.html

6. Схема истории родов (пояснительная записка к ней) [Текст] : учеб. пособие / сост.: В.А. Аксененко, Р.В. Павлов, Л.Н. Можейко, Т.А. Назарова. - Ставрополь: Изд-во СтГМУ, 2015. - 120 с.

Базы данных:

1. Каталог профессиональных медицинских ресурсов, раздел «Акушерство и гинекология» http://www.medlinks.ru/speciality.php?topic=60

2. Форму общения врачей по разделам акушерства и гинекологии Русского медицинского сервера https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2

3. Международный информационно-образовательный портал http://univadis.ru

4. Медицинское обозрение http://medscape.ru представляет для обзора оригинальные журнальные статьи медицинские тематики

5. Каталог профессиональных медицинских ресурсов http://webmed.irkutsk.ru включает ссылки на наиболее авторитетные тематические сайты, журналы, общества, а также полезные документы и программы.

6. Научная электронная база научных медицинский журналов, рецензируемых ВАК http://elibrary.ru

7. База данных медицинских и биологических публикаций http://ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez

8. Периодические издания

· Научно-практический журнал Акушерство и гинекология https://www.aig-journal.ru/

· Журнал акушерства и женских болезней http://www.jowd.ru/

· Научно-практический медицинский рецензируемый журнал Доктор.ру http://www.medicina-journal.ru/ (тематические выпуски «Гинекология»)

· Журналы «Женская консультация» и «Гинекология» http://con-med.ru/magazines/obstetrics/

· Журнал Акушерство, гинекология и репродукция http://www.gynecology.su/jour/index

· Русский медицинский журнал: http://www.rmj.ru/current.htm

· Биомедицинский журнал: http://www.medline.ru/

· Free Medical Journals: http://www.freemedicaljournals.com/

Consilium Medicum: http://www.consilium-medicum.com/

Занятие 9

Тема : «Акушерские кровотечения. (Геморрагический шок. Интенсивная тера­пия массивных акушерских кровотечений)»

Цель занятия:Изучить пути снижения материнской смертности при акушерских кровотечениях, геморрагический шок.

Компетенции:в процессе проведения занятий у студентов формируются:  ОК-1, ОПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-11.

Студент должен

Знать:

- функциональные системы организма женщины, их регуляцию и саморегуляцию в норме и при патологических процессах;

- принципы диспансерного наблюдения беременных группы “риска” по акушерским кровотечениям (АК), реабилитации пациенток;

- патогенез, диагностику, лечение и профилактику геморрагического шока (ГШ);

- классификацию, клиническую картину геморрагического шока, особенности течения основных форм акушерской патологии, приводящих к развитию кровотечений;

- современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования беременных, рожениц, родильниц с ГШ;

- виды и методы современной анестезии, применяемой при АК;

- принципы и методы оказания первой медицинской помощи при неотложных состояниях (остановки кровотечения);

- клинико-фармакологическую характеристику основных групп лекарственных препаратов и рациональный выбор конкретных лекарственных средств при лечении (восполнении кровопотери.

Уметь:

- анализировать и оценивать качество медицинской помощи при АК;

- собрать анамнез, провести опрос беременной, роженицы, родильницы с ГШ, провести их физикальное обследование, обеспечить  лабораторно-инструментальное исследование;

- интерпретировать результаты обследования, поставить предварительный диагноз, наметить объем дополнительных исследований для его уточнения;

- сформулировать клинический диагноз;

- разработать беременной, роженице план лечения (восполнение кровопотери) с учетом его конкретной причины;

- выявлять жизнеопасные нарушения (массивные АК, ГШ, полиорганная недостаточность) и оказывать первую помощь.

Владеть:

- методами общего клинического (и специального) обследования беременных, рожениц с массивным АК, ГШ;

- интерпретировать результаты лабораторных, инструментальных методов у пациенток с АК, ГШ;

- алгоритмом постановки предварительного диагноза пациенткам с АК, ГШ с последующим направлением их на дополнительное обследование;

- алгоритмом развернутого клинического диагноза;

- алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи  при неотложных и угрожающих жизни состояниях(массивной кровопотере, ГШ, полиорганной недостаточности).

Контрольные вопросы:

1.  Перечислите компенсаторные механизмы организма при острой массивной кровопотере.

2. Дайте клиническое определение понятия «геморрагический шок».

3. Дайте патофизиологическое определение понятия «геморрагический шок».

4. Перечислите фазы патогенеза геморрагического шока.

5. Опишите патогенез I фазы геморрагического шока.

6. Опишите патогенез II фазы геморрагического шока.

7. Опишите патогенез III фазы геморрагического шока.

8. Укажите принципиальные различия понятий «органы при шоке» и «шоковые органы».

9. Приведите клиническую классификацию геморрагического шока по степени тяжести.

10. Перечислите основные принципы интенсивной терапии при массивных акушерских кровотечениях.

11. Перечислите основные правила проведения инфузионно-трансфузионной терапии при геморрагическом шоке (скорость, качество, объем).

12. Перечислите правила восполнения объема циркулирующей крови при массивной кровопотере, опишите уровни кровозамещения.

13. Составьте базовую схему инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере.

14. Приведите классификацию кровезаменителей, применяемых в акушерской практике.

15. Дайте характеристику, опишите механизм влияния кровезаменителей противошокового действия.

16. Дайте характеристику, опишите механизм влияния кровезаменителей регуляторов водно-солевого и кислотно-щелочного состояния.

17. Оцените роль женской консультации в профилактике акушерских кровотечений, группы «риска».

18. Перечислите основные мероприятия по оказанию экстренной медицинской помощи при акушерских кровотечениях на догоспитальном этапе.

19. Наметьте пути предупреждения и снижения материнской смертности от акушерских кровотечений, ГШ.

20. Укажите главные ошибки при ведении пациенток с массивными акушерскими кровотечениями, ГШ.


Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 76; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!