With the drawing of this Love and the voice of this Calling We shall not cease from exploration 12 страница



 

к своим пациентам, не пытаясь уложить в рамки какой-то раз и навсегда принятой методики или системы правил.

 

Когда пациент обращается за лечением, то совершенно очевидно, что начинать необходимо с выяснения поля дея­ тельности, принимая во внимание определенные и наиболее общие понятия, которые настолько универсальны, что пред­ ставляют собой заурядную основу знаний психотерапевта к какой бы школе он ни принадлежал. Поскольку они применя­ ются и в методе лечения с помощью аналитической психоло­ гии, следует упомянуть о них, чтобы дать наиболее полную картину; однако, ввиду их универсальности, упоминание бу­ дет кратким. "Как долго проводится лечение?" - один из первых вопросов, которые новый пациент задает своему психоаналитику. Он настолько же неизбежен, насколько и привычен, его ожидает услышать каждый аналитик, но дать ответ не может никто. Но все же стоит придерживаться сле­ дующего правила: не подавайте надежду, что потребуется мало времени.

 

Чтобы избавиться от этой неразрешимой дилеммы или, по крайней мере, дать частичный ответ, убедите пациента, что сначала нужно провести пробный анализ, длящийся, ска­ жем, четыре недели. Преимущество здесь двойное. Прежде всего, психотерапевт с любым стажем работы сможет соста­ вить своего рода картину этого случая и сопутствующих ему сложностей и сделать некоторые догадки о вероятной про­ должительности лечения; второе и даже еще более важное


28                                                                                       Герхард Адлер

 

то, что психотерапевт сможет установить, пригоден ли паци­ ент для анализа или нет. Таким способом можно уберечь па­ циента от опасного разочарования при безуспешном анали­ зе. Но даже после такого пробного анализа невозможно точ­ но указать сроки лечения, можно лишь приблизительно ука­ зать его продолжительность. Как правило, пациент должен исчислять этот период не неделями, а скорее шестимесяч­ ными интервалами. Опыт показывает, что, за исключением случаев с поверхностной симптоматикой, минимальное вре­ мя, необходимое для сколько-нибудь фундаментального из­ менения, колеблется от шести месяцев до одного года. Со­ вершенно очевидно, что одно упоминание о таком длитель­ ном сроке лечения повергнет пациента в состояние шока, но анализ ставит больному весьма жесткие требования и вы­ нуждает его к жертвам как духовного, так и материального свойства, ведь уже сама по себе готовность предоставить себя такому длительному и дорогостоящему лечению зачас­ тую является краеугольным камнем способности подвер­ гнуться анализу вообще. С самого начала пациенту необхо­ димо объяснить, что анализ - это не какие-то там волшеб­ ные чары, которые мгновенно разрешат все его проблемы, а тщательная переориентация, требующая добровольного стремления всей личности в целом. И только если он готов принять этот факт и согласен на те затраты времени, энер­ гии и денег, которые повлечет за собой лечение, только тог­ да он сможет получить всю пользу от настоящего глубинно­ го анализа. Кроме того, в процессе лечения всякая недо­ оценка его длительности будет использована против самого же анализа, так как больной получает великолепную возмож­ ность скрывать, как под плащом, свое потаенное сопротив­ ление анализу и аналитику. Более того, поскольку он факти­ чески вводится в заблуждение психотерапевтом, то это дает оправдание его сопротивлению, которое может достичь ог­ ромных размеров.

 

Другой вопрос касается гонораров. К сожалению, психо­ логический анализ является в какой-то степени дорогостоя­ щим делом, и довольно часто для пациента оказывается со­ вершенно невозможным разыскать необходимые финансо­ вые ресурсы. Тем не менее, необходимо настаивать на регу­ лярной оплате. Даже когда пациент имеет ограниченные фи-


Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!