Общие требования к инвентарю для организации системы сбора и удаления отходов
Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов должна включать следующие этапы:
1. сбор отходов внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;
2. перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы;
3. обеззараживание/обезвреживание;
4. транспортирование отходов с территории организации, образующей отходы;
5. захоронение или уничтожение медицинских отходов.
Смешение отходов различных классов в общей емкости недопустимо.
Сбор, временное хранение и вывоз отходов следует выполнять в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой в ЛПУ. Данная схема разрабатывается в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.2790-10 и утверждается руководителем организации.
В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:
· качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов;
· нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе;
· потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария – не реже 72 часов, в операционных залах – после каждой операции;
· порядок сбора медицинских отходов;
· порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза;
|
|
|
· применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов;
· порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
· организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.
Требования к сбору, хранению и транспортированию медицинских отходов.
Требования к персоналу
Персонал ЛПУ, который занимается отходами, должен быть подготовлен в вопросах безопасности работы и порядка действий при возникновении аварийных ситуаций (например, нарушение герметичности упаковки и т.д.). Должностные обязанности персонала разных уровней в отношении управления отходами должны быть отражены в типовых должностных инструкциях, утвержденных руководителем учреждения с учетом его спецификации.
К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18 лет. Персонал должен:
- проходить предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;
|
|
|
- быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок;
- при приеме на работу и затем ежегодно лица проходят обязательный инструктаж по правилам безопасного обращения с отходами;
- работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не допускается выходить за пределы рабочего помещения;
- хранить личную одежду и спецодежду в разных шкафах;
- обеспечен комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и другое).
Стирка спецодежды осуществляется централизованно.
Запрещается стирка спецодежды на дому.
Сбор отходов
При образовании медицинских отходов их сортируют по классам опасности, а то есть сбор отходов различных классов производят в различные контейнеры.
Контейнеры для сбора отходов разных классов должны обладать легко отличительными признаками. Контейнеры для сбора отходов одного класса должны быть полностью идентичны.
Конструкция многоразовых баков для сбора отходов класса А и установки одноразовых пакетов должны предусматривать крышку, а также колеса и ручки для удобного транспортирования.
|
|
|
Конструкция одноразовых баков для сбора отходов классов Б и В должна обеспечивать их герметизацию в процессе сбора и невозможность вскрытия при транспортировке вне пределов медицинского отделения (лаборатории), не допускать возможности контакта посторонних лиц, животных с их содержимым.
Изоляцию содержимого пакетов от внешней среды осуществляют надежными способами: при помощи термического герметизатора, зажимами-клипсами или заклеиванием клейкой лентой. Контейнеры для сбора отходов класса А, Б, Г располагаются на открытой площадке или в изолированном помещении медицинского корпуса. Контейнеры для сбора отходов классов В располагаются только в изолированном помещении медицинского корпуса.
Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров.
Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы. Класс А». Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении).
|
|
|
Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Порядок мытья и дезинфекции многоразовой тары определяется в соответствии со схемой обращения отходов в каждой конкретной организации.
Транспортирование отходов класса А организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.
| 
| 
|
Временное хранение пищевых отходов (класс А) при отсутствии специально выделенного холодильного оборудования допускается не более 24 часов. Контейнеры моются после каждого опорожнения, дезинфицируются не реже 1 раза в неделю.
Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые не прокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия. Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны использоваться одноразовые не прокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.
Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах. После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (не прокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса Б за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.
При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения (организации) одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б внутри организации производится ежедневно. Медицинские отходы класса Б из подразделений в закрытых одноразовых емкостях (пакетах) помещают в контейнеры и затем в них перемещают в помещение для временного хранения медицинских отходов.
| 
| 
|
Работа по обращению с медицинскими отходами класса В организуется в соответствии с требованиями к работе с возбудителями 1-2 групп патогенности, к санитарной охране территории и профилактике туберкулеза. Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие).
Применение химических методов дезинфекции допускается:
- только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных,
- при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах.
Выбор метода обеззараживания (дезинфекции) осуществляется при разработке схемы сбора и удаления отходов.
Отходы класса В собирают в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) красного цвета или имеющую красную маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов. Жидкие биологические отходы, использованные одноразовые колющие (режущие) инструменты и другие изделия медицинского назначения помещают в твердую (не прокалываемую) влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры).
Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса В должна быть закреплена на специальных стойках (тележках) или контейнерах. После заполнения пакета не более чем на 3/4, сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, с соблюдением требований биологической безопасности завязывает пакет или закрывает с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса В. Твердые (не прокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса В за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается. При окончательной упаковке отходов класса В для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью «Отходы. Класс В» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Отходы класса Г использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях. Сбор, временное хранение отходов цитостатиков и генотоксических препаратов и всех видов отходов, образующихся в результате приготовления их растворов (флаконы, ампулы и другие), относящихся к медицинским отходам класса Г, без дезактивации запрещается. Отходы подлежат немедленной дезактивации на месте образования с применением специальных средств. Также необходимо провести дезактивацию рабочего места. Работы с такими отходами должны производиться с применением специальных средств индивидуальной защиты и осуществляться в вытяжном шкафу. Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, собираются в одноразовую маркированную упаковку любого цвета (кроме желтого и красного). Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные емкости («Отходы. Класс Г»).
При сборе медицинских отходов запрещается:
- вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
- снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;
- пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
- утрамбовывать отходы классов Б и В;
- осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;
- использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;
- устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.
Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены. При использовании одноразовых не прокалываемых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток.
Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 258; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!