Требования к кожным антисептикам.
· Должны быть легко доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса. В подразделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами и с высокой нагрузкой на персонал (отделения реанимации и интенсивной терапии и т.п.) дозаторы с кожными антисептиками для обработки рук должны размещаться в удобных для применения персоналом местах (у входа в палату, у постели больного и др.).
· Предусмотреть возможность обеспечения медицинских работников индивидуальными емкостями (флаконами) небольших объемов (до 200 мл) с кожным антисептиком.
· Количество антисептика, необходимое для обработки, кратность обработки и её продолжительность определяются рекомендациями, изложенными в методических указаниях/инструкциях по применению конкретного средства.
Использование перчаток
Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт:
· с кровью или другими биологическими жидкостями, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами,
· слизистыми оболочками,
· поврежденной кожей.
Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому пациенту, или от контаминированного микроорганизмами участка тела к чистому. Перчатки должны быть только неопудренные.
После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.
При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор дезинфицирующего средства, не разрезая, затем утилизировать! Руки обработать кожным антисептиком.
|
|
|
Классификация перчаток по их назначению
(ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002)
I. Промышленные (технические) перчатки – многоразовые.
Применяются при проведении уборок, обработке изделий медицинского назначения одно- и многократного применения.
II. Медицинскиеперчатки – одноразовые:
1. Смотровые нестерильные перчатки.
2. Хирургические стерильные перчатки.
3. Медицинские перчатки делятся на две группы в зависимости от материала из которого они изготовлены:
1 группа – латексные, резиновые перчатки.
Недостаток латексных перчаток – вызывают аллергию 2-х типов:
а) аллергия на белок латекса – ринит, крапивница, астма, анафилактический шок;
б) быстро потеют руки;
в) к ним прилипает лейкопластырь;
г) скрытая перфорация (при проколе перчатки не видно прокола).
2 группа – синтетические перчатки (нитриловые).
Размеры: смотровые перчатки (S (6-7), M (7-8), L (8-9)
|
|
|
хирургические – 5,5-6,0-6,5-7,0-7,5-8,0-8,5-9).
Перчатки должны руку не обтягивать, а облегать.
Обеззараживание кожных покровов пациентов
При обработке кожных покровов пациента проводят:
1. Обработку операционного поля пациента перед хирургическим вмешательством и другими манипуляциями, связанными с нарушением целостности кожных покровов (пункции, биопсии), предпочтительно проводить антисептиком, содержащим краситель.
2. Обработка локтевых сгибов донора. Для обработки используют те же антисептики, что и для обработки операционного поля.
3. Обработка инъекционного поля предусматривает обеззараживание кожи с помощью спиртосодержащего антисептика в месте инъекций (подкожных, внутримышечных, внутривенных)
4. Обработка места забора крови.
5. Санитарная обработка кожных покровов пациентов (общей или частичной) используют антисептики, не содержащие спирты, обладающие дезинфицирующими и моющими свойствами. Санитарную обработку проводят накануне оперативного вмешательства или при уходе за пациентом.
V . Утилизация медицинских отходов
В целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний населения и медицинских работников необходимо своевременно и в полном объеме проводить предусмотренные санитарными правилами и медицинскими указаниями профилактические мероприятия.
|
|
|
Обеззараживание, сбор, утилизацию и уничтожение медицинских отходов из медицинских учреждений в России осуществляется на основе нормативных документов:
- Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
- Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения. МУ 3.1.2.2313-08.
- Инструкция по сбору, хранению и сдаче лома изделий медицинского назначения однократного применения (утверждена МЗ СССР 24.09.89).
Контроль за соблюдением мероприятий по обеззараживанию, уничтожению, утилизации медицинских отходов, за качеством их обеззараживания включается в программу (план) производственного контроля ЛПУ.
Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности.
| Класс опасности | Характеристика морфологического состава |
| Класс А (эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТБО) | Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее. Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических. |
| Класс Б (эпидемиологически опасные отходы) | Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Живые вакцины, непригодные к использованию. |
| Класс В (чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы) | Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории. Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности. Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза. |
| Класс Г (токсикологически опасные отходы 1-4* классов опасности) | Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование, пришедшие в негодность. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств. Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие. |
| Класс Д Радиоактивные отходы | Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности. |
|
|
|
Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 133; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!