Основные проблемы кардиологической службы:
1. Недостаточная обеспеченность медицинскими кадрами в РК (врачи СМП, врачи анестезиологи-реаниматологи, функциональной диагностики, реабилитологи и др.);
2. Недостаточный уровень квалификации врачей первичного звена здравоохранения по оказанию помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
3. Несвоевременная диагностика и выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, АГ);
4. Низкий процент диспансерного наблюдения пациентов с БСК – 56,9% в т.ч. с хронической ИБС (64,5%); пациентов из групп высокого риска, неэффективная диспансеризация в территориях;
5. Отсутствие адекватного мониторинга и анализа смертности от БСК в территориях;
6. Невыполнение Порядков и стандартов помощи пациентам с ОКС:
- 31% территории РК удалено от сосудистых центров
- не организована работа ПСО в части ОКС (не функционируют рентгенэндоваскулярные лаборатории);
7. Увеличение числа пациентов старших возрастных групп, имеющих тяжелую сочетанную патологию;
8. Смертность от хр. заболеваний, сопряженная с гриппом и ОРЗ в декабре-апреле 2018г.;
9. Отсутствие здоровьесберегающего поведения у населения;
10. Отсутствие мотивации и приверженности к лечению у населения.
Основные задачи кардиологической службы по совершенствованию помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
1.Медико-санитарное просвещение населения и пропаганда здорового образа жизни в медицинских организациях и через СМИ.
|
|
|
2.Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения.
3.Активизация работы Центров здоровья с целью раннего выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
4.Организация охвата диспансерным наблюдением лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, не менее 60 %.
5.Организация оказания медицинской помощи больным с БСК на всех этапах в соответствии с федеральными порядками и стандартами медицинской помощи.
6.Подготовка медицинских кадров первичного звена здравоохранения и специалистов (кардиологи, врачи функциональной диагностики, реаниматологи, реабилитологи и др.) в соответствии с потребностью медицинских организаций.
7.Выполнение планов обучения врачей на «рабочем месте» в республиканских учреждениях здравоохранения.
8.Непрерывное медицинское образование специалистов здравоохранения по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации болезней системы кровообращения.
9.Совершенствование применяемых и внедрение новых методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
10.Дальнейшее развитие высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в республиканских учреждениях здравоохранения и федеральных медицинских центрах.
|
|
|
11.Организация трехэтапной системы медицинской реабилитации пациентов с БСК согласно утвержденного Порядка.
Онкологическая стационарная помощь. В 2018 году для оказания специализированной стационарной медицинской помощи в Республике Коми развернуто 232 сметных онкологических коек, в том числе онкологические для взрослых 217 (ГУ «КРОД» – 154, филиал ГУ «КРОД» Воркутинский ОД – 45, Ухтинская городская больница – 16, Инта ЦГБ - 2), онкологические для детей 15 ГУ «РДБ»). Радиологических коек – 62 (ГУ «КРОД» – 48 филиал ГУ «КРОД» Воркутинский ОД – 14). Гематологические койки 38, в том числе гематологические для взрослых – 33 (ГУ «КРОД» – 30) и 5 детских в ГУ «РДБ».
С 2014 года количество онкокоек увеличилось на 9 в связи с ростом коечного фонда в ГУ «КРОД», рост количества радиологических коек на 3, гематологических на 3.
Обеспеченность на 10 тыс. населения онкологическими койками по РК в динамике возрастает в основном за счет снижения численности населения РК , в сравнении с 2014г. + 12%. Показатель обеспеченности койками на 1000 первичных больных выше по Республике Коми, чем в РФ, в связи с более низкими показателями заболеваемости по РК в сравнении с РФ (на 3,0-5,0%).
|
|
|
В целом по Республике Коми онкологические, радиологические койки работают с высокой нагрузкой и интенсивнее чем в РФ. Онкологические койки по Республике Коми работают иногда более 360 дней в году, за счет работы «приставных» коек так и за счет снижения средней длительности пребывания больного на койке с 10,9 дня в 2014 году до 9,6 дня в 2018 году. Радиологические койки также работают с более высокой нагрузкой в (РФ 2017 год – 346,0 дней).
Средняя длительность пребывания больного на онкологической койке составила в 2018 году 9,6 , наблюдается четкая тенденция к снижению показателя и сравнима с РФ – 9,3 в 2017 году.
Средняя длительность пребывания на радиологической койке 26,4 дня (2017г. – 26,9) и в динамике снижается, но выше чем в РФ – 22,4 дня.
Таблица 127
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!