Показания и противопоказания к протезированию зубов.



Существует ряд показаний к протезированию зубов, все они так или иначе связаны с дефектами зуба или зубного ряда, который необходимо восполнить с помощью ортопедической конструкции. Для каждого видапротезирования зубов существует свой комплекс показаний и противопоказаний.

Показания к несъемному протезированию: частично разрушен зуб

Показанием к несъемному протезированию служит частичное разрушение зуба. Так, патологическая стираемость требует протезирования коронками или к микропротезирования винирами. При запущенных формах кариеса значительная часть зуба может быть разрушена (обычно достаточным показанием является разрушение одной из стенок коронки зуба). В этом случае пломбированием уже делу не поможешь, и тогда требуется установить вкладку либо искусственную коронку, которая сохранит зуб от дальнейшего разрушения. Если коронка зуба разрушена полностью, это является показанием к установке штифта.

Отсутствие зубов: показания к съемному и несъемному протезированию

Другое важное показание к протезированию – адентия, то есть полное отсутствие зуба. Для этой проблемы есть множество возможных решений, и выбор конкретного метода протезирования зависит от специфики дефекта. Если пациент утратил один зуб, а соседние зубы сохранились (это называется «включенный дефект»), то здесь возможны разные варианты: и мостовидный протез, и съемная конструкция, и имплантация.

При множественных дефектах зубного ряда (когда отсутствует больше одного зуба) также могут быть показаны разные методы протезирования. Здесь возможны варианты: пластинчатые протезы, бюгель, мостовидные протезы, имплантаты и так далее. Только стоматолог-ортопед может определить, какая именно ортопедическая конструкция показана в конкретном случае, и будет выбирать способ протезирования вместе с пациентом.

Полностью беззубая челюсть: пластиночные съемные протезы или имплантаты

В случае полного отсутствия зубов на челюсти показано протезирование съемным пластиночным протезом, или же установка имплантатов, на которые можно фиксировать те же самые ортопедические конструкции, что и на природные зубы: бюгель, съемный протез, мостовидный протез, коронки.

Противопоказания к несъемному протезированию

Противопоказания к протезированию зубов бывают как временные и местные, так и общие.

Временные противопоказания

К временным противопоказаниям относятся состояние после лучевой терапии, беременность, стадии реабилитации и восстановления, острые заболевания всего организма, наркотическая зависимость.

Местные противопоказания

Местные противопоказания - это острые воспаления полости рта и заболевания костной ткани челюсти (остеомиелит, остеопороз).

Общие противопоказания

Общими противопоказаниями являются определенные заболевания в стадии обострения (болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания, тяжелый сахарный диабет). Также противопоказано проводить протезирование во время прохождения лекарственной терапии некоторыми препаратами – цитостатиками, противосвертывающими средствами. Если пациенту противопоказано местное обезболивание и хирургическое вмешательство, то от протезирования имплантатами также придется воздержаться. Нельзя устанавливать протезы также при ряде психических заболеваний, во время острого стресса, выраженного истощения (кахексии). Все эти ограничения в основном относятся к тем видам протезирования, когда требуется хирургическое вмешательство или обезболивание (если пациент его не переносит). Даже небольшая, легкая операция – это стресс для организма, и может вызвать обострение уже имеющихся заболеваний.

Съемное протезирование: противопоказания минимальны

Для съемного протезирования противопоказаний существенно меньше, можно сказать, что они минимальны и действуют только временно. Противопоказанием к установке несъемных протезов также служит плохой уход за полостью рта и сохранившимися зубами. Дело в том, что человек теряет зубы часто из-за отсутствия необходимой гигиены. За протезами требуется такой же уход, как и за природными зубами, а если у пациента отсутствует гигиенический навык, или же он ленится приводить в порядок зубы, то и за протезами должного ухода не будет. А вот съемное протезирование таких ограничений не знает, в каком бы запущенном состоянии ни была полость рта пациента, съемный протез установить можно.

 

 


Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 94; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!