Острый бактериальный сиаладенит
В структуре заболеваний слюнных желез острые и хронические сиаладениты составляют от 42,0 до 54,4%.
Выделяют несколько форм острого бактериального сиа-ладенита: постинфекционную и послеоперационную, лим-фогенную, контактную, вызванную внедрением инородного тела в проток железы.
Диагностика сиалоаденита
Диагностировать наличие у человека сиалоаденита может врач-терапевт или врач-стоматолог. Во время обследования обычно выявляется значительно увеличение слюнных желез, иногда – выделение гнойной жидкости. В случае бактериальной инфекции выявляется болезненность слюнных желез.
Дифференциальная диагностика
Имеет значение дифференциальная диагностика вирусного и бактериального сиаладенита.
Вирусный сиаладенит Бактериальный сиаладенит
- Характерны двусторонние поражения - Обычно поражается одна железа
- Характерен инкубационный период - Инкубационный период отсутствует
- Сиаладенит носит серозный характер, - Сиаладенит носит гнойный характер, из протока - гнойное отделяемое
из протока - серозное отделяемое
- Кожа над железой, как правило, -Кожа над железой гиперемирована, напряжена.
не изменена.
Лечение сиалоаденита
Лечение сиалоаденита эффективнее всего проводить, когда заболевание носит острую форму и не перешло в хроническую стадию.
|
|
|
Лечение острого сиалоаденита состоит в применении специальных лекарственных препаратов, усиливающих выделение слюнной жидкости. Обычно пациентам прописывают: пилокарпина однопроцентный раствор либо йодистого калия двухпроцентный раствор.
В лечении сиалоаденита важное место занимают физиотерапевтические процедуры (в особенности ультравысокочастотная терапия – УВЧ). На пораженную область можно прикладывать теплые, но сухие повязки, а также спирто-камфорные компрессы.
Хронические сиалоадениты. паренхиматозный, интерстициальный. сиалодохит...
Сиалоаденит (sialadenitis) - воспаление любой слюнной железы.
Хронический неспецифический сиалоаденит - очень распространенное заболевание. Чаще поражаются околоушные слюнные железы, реже подчелюстные и подъязычные. нередко встречается двустороннее поражение слюнных желез.
Этиология и патогенез.
Заболевание связано с функциональным нарушением слюноотделения, главным образом неврогенного характера. Часто сопутствует слюнокаменной болезни. Описана связь слюнных и половых желез (орхит и паротит). Основные пути проникновения инфекции в слюнные железы: стоматогенный, гематогенный, лимфогенный, по протяжению. Заболевание возникает при инфекционных заболеваниях (грипп и др.), после операций в брюшной полости. В этих случаях чаще поражается околоушная слюнная железа. При воздействии местных причин (инородные тела, стоматиты и др.) процесс локализуется в подчелюстной, подъязычной, слюнных железах.
|
|
|
Хронический паренхиматозных сиалоаденит
При хронический паренхиматозных сиалоаденит формах хронического сиалоаденита в слюне определяется смешанная микрофлора, обычно присутствующая в ротовой полости: стафилококки, диплококки, пневмококки, стрептококки и др. Полагают, что инфекция попадает в слюнные железы восходящим путем на фоне гипосиалии. При интерстициальной форме микрофлора в слюне не выявляется, поэтому эта форма поражения слюнных желез может рассматриваться как интерстициальный сиалоз.
Клиника. Заболевание характеризуется длительным, рецидивирующим, медленно прогрессирующим течением.
Обращение больных к врачу обычно связано с жалобами на припухлость слюнных желез, сухость полости рта. Клинические проявления чаще бывают односторонние, но при обследовании нередко определяется двустороннее поражение.
|
|
|
Дифференциальная диагностика проводится с другими формами хронического сиалоаденита, опухолями, лимфаденитами, синдромом Шегрена. При обострении с острым гнойным сиалоаденитом, абсцессами и флегмонами необходимо учитывать данные анамнеза, объективного исследования, лабораторных исследований (УЗИ, сиалосцинтиграфии, сиалографии).
Лечение. В период ремиссии лечение обычно не требуется, осуществляется диспансерное наблюдение, санация полости рта, рекомендуется избегать переохлаждения, щадящая диета, у ослабленных больных может быть проведена общеукрепляющая терапия.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 165; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!