Блок №8 Неотложные состояния при несчастных случаях 4 страница

3. Нейротоксикоз бұл қосындысы:

A. ОЖЖ инфекционды және токсикалық зақымдануының;

B. ОЖЖ механикалық және токсикалық зақымдануының;

C. ОЖЖ токсикалық және метоболикалық зақымдануының;

D. ОЖЖ инфекционды және тмеханикалық зақымдануының;

E. ОЖЖ инфекционды және гидродинамикалық зақымдануының;

 

4. Нейротоксикоз кезіндегі айқын гипертермиялық синдром негізінен байланысты:

A. қабыну компонентіне;

B. қанда қабыну факторларының көбеюіне;

C. улы заттардың термореттеу орталығына әсері;

D. улы заттардың жылу беру орталығына әсері;

E. улы заттардың тер бездеріне әсері;

 

5. Нейротоксикоз  синонимі:

A. инфекционды-токсикалық шок;

B. токсикалық энцефалопатия;

C. менинго-энцефалит;

D. энцефалиттік реакция;

E. септицемия;

 

6. Нейротоксикоз дамуында негізгі патогенетикалық механизм болып табылады?

A. ОЖЖ ишемиясы және гипоксиясы;

B. Жүйке құрылымдарының ісінуі;

C. бүйректер шумақ аппаратының зақымдануы;

D. бауырлық жетіспеушілік дамуы;

E. тамырлардың жайылған зақымдануы;

 

7. Балаларда нейротоксикоздың ирритативті  фазасы көрінеді:

A. психомоторлы қозу, тахикардия, гипертермия;

B. ұйқышылдық, брадикардия, гипотония;

C. галлюциноз, сандырақ, агрессия;

D. сананың күңгірттенуі, брадикардия;

E. ойнақылық, мазасыздық, ұйқы бұзылуы;

 

8. Жоғары жастағы балаларда энцефалиттік реакция кезіндегі делириозды синдром үшінші сатысында төмендегінің болуымен көрінеді:

A. соқырлық, гиперакузия, ұйқысыздық;

B. көру елестері, сандырақ, психомоторлы қозу;

C. сопор, брадикардия, адинамия;

D. қорқыныш, терлегіштік;

E. бұлшық еттер гипертонусы тризм, өздігінен зәр шығару;

 

9. балаларда энцефалиттік реакция кезіндегі делириозды синдром бірінші сатысында төмендегінің болуымен көрінеді:

A. ұйқышылдық, тітіркенгіш, бұлшық еттер гипотониясы;

B. қорқыныш, тері гипергидрозы;

C. бәдіктік, қимылдар тежелуі, анық емес сөйлеу;

D. көру елестері, ажитация, агрессия, суицидальды ойлар;

E. маска тәрізді беті, брадипсихия, ағымды оқиғаларда есінде сақтай алмау;

 

10. Нейротоксикоз кезінде қай жүйе жиі зақымданады?

A. эндокринді;

B. жүрек-қантамыр;

C. тыныс алу;

D. вегетативті;

E. лимфатикалық;

 

11. Энцефалиттік реакциямен науқаста бас миының ісінуі көрінеді:

A. экзофтальм, тахикардия;

B. психомоторлы қозу, джексондық ұстамалар;

C. мидриаз, тахикардия, тремор;

D. құсу, мұрын қанау, гипертонус;

E. сана тежелуі, үздіксіз тырысулар;

 

12.  Нейротоксикоздың торпидті кезеңі көрінеді:

A. сана тежелуі, тырысулар, тахикардия;

B. психомоторлы қозу, тремор, брадикардия;

C. көру елестері, гипотермия, гипотония;

D. тері гиперемиясы, есту елестері, гипотония;

E. иллюзиялар, қорқыныш, агрессия;

 

13. Нейротоксикоз декомпенсациясы кезіндегі диурез мінезделеді?

A. олигурия;

B. тұрақты анурия;

C. дизурия;

D. никтурия;

E. макрогематурия;

 

14. Нейротоксикозбен балаларда тырысу синдромын басу үшін қолданады:

A. антигистаминді;

B. глюкокортикостероидтар;

C. бензодиазепиндер;

D. опиаттар;

E. антикоагулянттар;

 

15. Нейротоксикозда кездеспейтін симптомды көрсетіңіз:

A. бас ауру;

B. гипертермия;

C. көп реттік құсу;

D. полиурия;

E. тырысулар;

 

16. Нейротоксикозбен балаларда гипертермиямен күресуде қолданады:

A. кестин;

B. эуфиллин;

C. дроперидол;

D. преднизолон;

E. дибазол;

 

17. Нейротоксикозбен балаларда гипертермияны басу үшін қолданылатын литикалық қосындының құрамына кіреді:

A. аминазин, супрастин;

B. дроперидол, фентанил;

C. реланиум, фентанил;

D. дибазол, папаверин;

E. кетонал, новокаин;

 

18. Нейротоксикоз кезінде келесі терапия түрлері жасалады.

Дұрыс емес жауабын таңдаңыз:

A. тырысуға қарсы терапия;

B. десенсибилизациялық терапия;

C. дегидратациялық терапия;

D. дезинтоксикациялық терапия;

E. нейропротекция;

 

19. Нейротоксикозбен науқаста кенет жүрек қызметі төмендегенде немесе күрт тахикардия дамығанда қандай дәрі енгізу қажет?

A. преднизолон 20мг;

B. фуросемид 3-5 мг   кг салмағына;

C. строфантин 0,1 мл   кг салмағына;

D. изоптин 0,05 мг   кг салмағына;

E. лидокаин 0,1 мл   кг салмағына;

 

20. Нейротоксикозбен науқасқа дегидратация мақсатымен енгізуге болады:

A. седуксен 0,3 -0,5 мг / кг;

B. димедрол 0,1 мл жасына;

C. верошпирон 25 мг;

D.триамтерен 25 мг;

E. диакарб  250 мг ¼  таб.

 

21. Нейротоксикоз кезіндегі гемодинамика бұзылысының симптомдары:

A. артериальды қысым жоғарылауы, қолқа үстінде ІІ үн акценті;

B. пульстік қысымның төмендеуі, дене гиперемиясы;

C. желке терісінде диапедезді қан құйылулар, иойын көктамырларының ісінуі;

D. жүрек үндері керең, жіп тәрізді  пульс, акроцианоз;

E. экспираторлы ентігу, әлсіздік, бұлшық ет гипотониясы;

 

22. Келесі дәрілер ОЖЖ қоздырады және нейротоксикоз кезінде қарсы көрсетілген, біреуінен басқа:

A. камфора;

B. адреналин;

C. кордиамин;

D. диакарб;

E. норадреналин;

 

23. Нейротоксикоз кезінде айналымдағы қан көлемін толықтыру үшін енгізу қажет:

A. альбумин, полиглюкин;

B. физиологиялық ерітінді,   Рингер ерітіндісі;

C. 5% глюкоза, 40% глюкоза;

D. дисоль, трисоль;

E. реамберин, полярлы қосынды;

 

24. Нейротоксикозбен науқастарда бүйрекүсті безінің жетіспеушілік белгілері дамығанда қолдануға болады?

A. антигистаминдер;

B. глюкокортикоидтар;

C. витаминотерапия;

D. диуретиктер;

E. нейролептиктер;

 

25. Нейротоксикозбен науқастарда микроциркуляцияны жақсарту үшін қолдануға болады:

A. маннитол;

B. кальций  глюканаты;

C. реополиглюкин;

D. 5% глюкоза;

E. мезатон;

 

№2 сабақ  Нейроинфекциялар: менингит, энцефалит. Клиникасы, балалардағы ағым ерекшеліктері. Ауруханаға дейінгі кезеңде диагностикалау және жедел жәрдем тізбегі.

 

1. Эпидемиологиялық анамнез маңызды мынаған күмәнданғанда:

A. менингококкты менингитке;

B. герпестік менингоэнцефалитке;

C. саңырауқұлақтық менингитке;

D. көкірің таяқшасымен шақырылған менингитке;

E. мерездік менингитке;

 2. Менингококкцемия келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

A. бүйрекүсті бездері қыртысының жедел жетіспеушілігі

B. анемия

C. баспа

D. спондилит;

E. жедел бүйрек жетіспеушілігі;

 

3. Инфекция-токсикалық шокпен асқынған жайылған менингококкты инфекциямен (менингококкцемия) науқастың шұғыл еміне кіреді:

A. гемодез инфузиясы;

B. дәрумендер;

C. антибиотиктер+глюкокортикоидтар;

D. дезагреганттар;

E. қан жіберу+антиагреганттар;

 

4. ІІ дәрежелі инфекция-токсикалық шокпен асқынған менингококкцемиямен науқастың шұғыл еміне кіреді:

A. гипотензиялық дәрілер;

B. тиамин хлориді;

C. вазодилятаторлар;

D. дезагреганттар;

E. коллоидтар және кристаллоидтарды көктамырға енгізу;

 

5. Менингококкцемиямен баланың ауруханаға дейінгі кезеңдегі жедел жәрдеміне кіреді:

A. гепарин 10мың  ХБ;

B. цефазолин 50 мың/кг салмағына;

C. фуросемид 5-7 мг/кг салмағына;

D. левомицетин сукцинаты 25 мг/кг салмағына;

E. амбулаторлы ем ұсынылған;

 

6. Бактериальды менингитпен баланың ауруханаға дейінгі кезеңдегі шұғыл еміне кіреді:

A. левомицетин 25 мг/кг салмағына;

B. дигоксин 2-3 мг/кг салмағына;

C. папаверин 1-2 мг/кг салмағына;

D. дәрумен В₆ 1,0;

E. пенициллин 50 мың/кг салмағына;

 

7. Менингококкцемия симптоматикасын көрсетіңіз:

A. гепатолиенальды синдром;

B. бұлшық еттер гипертонусы;

C. дақты-папулезді бөртпе;

D. геморрагиялық бөртпе;

E. өт аралас құсу;

 

8. Төменгі Брудзинский менингиальды белгісін анықтау үшін қажет:

A. науқастың басын алдына иеді;

B. қасаға қосылған орнының үстінен басады;

C. науқастың тізе және жамбас буынында тік бұрыш жасап бүгілген аяғын жазады;

D. санның төртбасты бұлшық етін басады;

E. науқастың аяғын тізе және жамбас буындарында бүгеді;

 

9. Менингит диагностикасында шешуші мағынаға ие?

A. аурудың дене қызуы жоғарылауымен жедел басталуы;

B. инфекция-токсикалық шок синдромы;

C. интоксикация белгілері;

D. тері және шырышты қабаттар бозғылттығы;

E. ликвор өзгерістерімен менингиальды синдром;

 

10. Ми абсцессінің ликвор жолдарына ашылуына күмәндануға болады, егер науқаста анықталса:

A. ошақтық белгілер дамуы;

B. мөлдір емес жұлын сұйықтығымен бірге гипертермия;

C. ксантохромды ликвормен бірге гипотония;

D. құлақтан іріңді бөлінді болса;

E. дақты-папулезді бөртпелермен бірге гипертермия;

 

11. Уотерхаус-Фридериксен  синдромының (жедел бүйрекүсті безінің жетіспеушілігі) дамуы ауыр ағымына тән?

A. стафилококкты менингиттің;

B. пневмококкты менингиттің;

C. Коксаки вирусымен шақырылған менингиттің;

D. лимфоцитарлы хориоменингиттің;

E. менингококкты менингиттің;

 

12. Жедел кенелік энцефалитке тән емес?

A. менинго-энцефалиттік синдром;

B. басішілік қысымның жоғарылауы;

C. аурудың бастапқы кезіндегі қызба;

D. күз-қыс мезгілінде ауру;

E. жоғары иық белдеуі бұлшық еттерінің әлсіз парездері және салданулары;

 

13. Бактериальды менингит ерте кезеңінің неврологиялық көріністеріне жатады:

A. желке бұлшық еттерінің ригидтілігі;

B. гомонимді гемианопсия;

C. Бабинский, Оппенгейм симптомдары;

D. Горнер симптомы;

E. аштық сезімі;

 

14. Герпестік энцефалитке бар болуы тән емес?

A. жалпы милық симптомдар және сана бұзылуы;

B. тырысу ұстамалары;

C. гемипарездер;

D. басішілік гипертензия синдромы;

E. гемиатаксиялар;

 

15. Іріңді менингит шақырмайды?

A. стафилококктар;

B. менингококктар;

C. пневмококктар;

D. протей;

E. тұмау вирусы;

 

16. Менингеальды симптомдар:

 A. Брудзинский, Бехтерев;  

 B. Ласег, паравертебральды нүктелердегі ауру сезімі;

 C. Нери, үшкіл жүйке шығу нүктелеріндегі ауырғыштық;

 D. Мюсси, Мерфи;

 E. Бабинский, Шеффер;

 

17. Жоғары жұқпалылық қай себеппен шақырылған менингитке тән?

A. көкірің таяқшасы;

B. стафилококк;

C. Коксаки және ЕСНО вирусы;

D. Кох таяқшасы;

E. жай герпес вирусы;

 

18. Менингит диагнозын қою үшін диагностикалық маңызы бар?

A. бас миының компьютерлік томографиясы;

B. ошақты неврологиялық симптоматиканың болуы;

C. жалпы қан анализі;

D. клиникалық көрінісі, қабықтық симптомдар;

E. анамнез vitae, қан биохимиясы;

 

19. Энцефалиттердің клиникалық көрінісіне кіреді:

A. артериальды қысымның жоғарылауы;

B. оң Воскресенский симптомы;

C. ошақты симптомдар;

D. перитонеальды симптомдар;

E. буындық синдром;

 

20. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі менингиттің шұғыл емінде қолданады:

A. пенициллин, преднизолон, фуросемид;

B. кеторолак, но-шпа, лазикс;

C. магнезия, диазепам, левомицетин;

D. 33% спирт, эуфиллин, трамадол;

 E. глюкоза гипертониялық ерітіндісі;

 

21. Менингеальды үрдіс бас миының негізінде орналасқанда тән емес белгілер?

A. бас-ми жүйкелерінің зақымдануы;

B. психика бұзылыстары, тырысу синдромы;

C. гиперестезия, гиперакузия;

D. желке бұлшық еттерінің ригидтілігі;

E. парездер және салданулар;

 

22. Геморрагиялық бөртпе болады:

A. туберкулезді және  лимфоцитарлы менингиттерде;

B. энтеровирус және протеймен шақырылған менингиттерде;

C. стафилококк және  стрептококкты менингиттерде;

D. менингококкты және H.Influenze шақырылған менингитте;

E. тұмау кезіндегі менингитте;

 

23. Жедел іріңді менингиттердің ерет асқынуларына жатады:

A. басішілік қысымның жоғарылауы және тырысу синдромы;

B. интеллектуальды-мнестикалық бұзылыстар және мутизм;

C. астено-вегетативті синдром және тахикардия;

D. іріңді отиттер және синуситтер;

E. Керниг және Брудзинский симптомдары;

 

24. Этиологиясы бойынша менингиттер болады:

A. компенсирленген және декомпенсирленген;

B. біріншілік және екіншілік;

C. тез дамитын және абортивті;

D. бас-милық және бас-милық емес;

E. гипертермиямен және гипертермиясыз;

 

25. Біріншілік энцефалиттерге жатады:

A. қызылшалық және Коксакимен шақырылған менингит;

B. стафилококкты және стрептококкты;

C. кенелік және эпидемиялық Экономо;

D. аллергиялық және тұмау вирусымен;

E. протей және көкірің таяқшасымен шақырылған менингит;

№3 сабақ. Тырысу  синдромы: эпилепсия, эпистатус. Балалардағы тырысу синдромы. Тырысулардың ауруханаға дейінгі кезеңдегі диагностикалық және жедел жәрдем тізбегі

 

1. Эпилептикалық талулар мінезделеді:

A. талулар ұзаққа созылған, бір-біріне ұқсас емес;

B. талудан кейін сана бұзылуы болмайды;

C. кенеттен басталады және аяқталады;

D. өте ұзаққа созылады;

E. сана бұзылуы терең;

 

2. Эпилептикалық талуды басу үшін келесі шұғыл шаралар жасалады:

A. 1% фуросемидті көктамырға енгізу;

B. седуксенді көктамырға енгізу;

C. жақ сүйектерінің арасын ашу;

D. жүрек-қантамыр және тыныс алуды белсендіру үшін инъекциялар жасау;

E. психотерапия әдістерін қолдану;

 

3. Эпилептикалық статусқа тән:

A. тырысулардың үздіксіз бірінен кейін бірі жалғасуы;

B. ұстама аралық кезеңі өте ұзақ;

C. тырысулар арасында науқас есін жинайды;

D. науқасқа қауіпті емес;

E. сомато-вегетативті бұзылыстар;

 

4. Эпилептикалық статусты басу үшін келесі шұғыл терапия қолданылады:

A. көктамырға 1% димедрол;

B. көктамырға 1% фуросемид;

C. көктамырға кордиамин 2 мл, 20% кофеин;

D. көктамырға седуксен 10 мг, 20% оксибутират натрий;

E. жүрек гликозидтері;

 

5. Самай эпилепсиясына тән белгілер:

A. құрсақ рефлекстерінің болмауы;

B. көру эффекттері;

C. висцеральды криздер;

D. сегментарлы тип бойынша сезімталдық бұзылыстары;

E. «бұрын көру» сезімі, иіс елестері;

 

6. Жалпы милық симптомдарға жатады:

A. Брудзинский симптомы;

B. гемипарез, гемиплегия;

C. джексон эпилепсиясы;

D. жайылған тырысу ұстамасы;

E. Бабинский симптомы;

 

7. Эпилептикалық талуға тән:

       A. қолдарының ретсіз қимылдары;

       B. ситуациялық тәуелділік;

       C. ұстама кезінде амнезияның болмауы;

---

Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 125; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!