Ситуационные задачи по теме с эталонами ответов:

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 43Следующая ⇒

1. У пациента с подозрением на инфаркт миокарда определяли активность аланин (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови. Активность какой из аминотрансфераз повышается при данной патологии и почему? Назовите другие ферменты, активность которых определяют в крови для подтверждения диагноза.

Ответ: Повышается активность АСТ, т.к. этот фермент преимущественно локализован в сердечной мышце. Можно также определять активность ЛДГ и креатинкиназы.

2. Пациента с жалобами на боль в груди в течение 3-х дней госпитализировали с подозрением на инфаркт миокарда. Результаты биохимического анализа крови подтвердили диагноз. Активность каких ферментов изменилась в крови пациента и каким образом?

Ответ: Возрастает активность АСТ и КК.

3. У пациента, перенесшего гепатит, определяли активность АЛТ и АСТ в крови. Активность какого их этих ферментов увеличивается в наибольшей степени и почему?

Ответ: Повышается активность АЛТ, т.к. этот фермент локализован преимущественно в печени.

4. Лекарственные препараты лидаза и ронидаза содержат фермент гиалуронидазу. Показаниями для их применения являются рубцы после ожогов или операций, тугоподвижность суставов после воспалительных процессов и травм, спаечная болезнь. Почему лидаза и ронидаза эффективны в этих случаях?

Ответ: Гиалуронидаза является пептидазой, поэтому лидаза и ронидаза расщепляют белки соединительной ткани.

5. С чем связано использование протеолитических ферментов и дезоксирибонуклеазы для печения гнойных ран? Какие реакции катализируют эти ферменты? Как изменится вязкость гнойного содержимого, если она зависит от концентрации макромолекул в его составе? Можно ли в этих целях использовать пепсин, коллагеназу и гиалуронидазу?

Ответ: Ферменты расщепляют ДНК бактерий. Вязкость при этом снижается.

6. О чем может свидетельствовать резкое повышение в крови активности аспартатаминотрансферазы, если известно, что этот фермент локализован преимущественно в сердце?

Ответ: Об инфаркте миокарда.

11. Перечень и стандарты практических умений:

1. Умение работать с литературой (структурировать материал, выделять главное, формулировать вопросы и ответы);

2. Способность и готовность к публичной речи, ведению дискуссии и полемики.

12. Примерная тематика НИРС по теме:

1. Наследственные энзимопатии.

2. Применение ферментов, их ингибиторов или активаторов с лечебной целью.

3. Иммобилизованные ферменты, их использование в медицине.

4. Энзимодиагностика инфаркта миокарда.

Занятие № 4

Тема: «Этапы катаболизма. Цикл Кребса».

2. Форма организации учебного процесса: лабораторное занятие.

3. Значение темы: Энергетический обмен является одним из важнейших факторов, определяющих функциональную активность человеческого организма. Нарушение процессов синтеза АТФ является причиной многих патологических состояний. Данная тема является основой для понимания обмена веществ и причин возникновения гипоэнергетических состояний.

Цели обучения:

- общая:

обучающийся должен обладать следующими общекультурными компетенциями (ОК):ОК-1; ОК-5.

обучающийся должен обладать следующими профессиональными компетенциями (ПК):ПК-2; ПК-3; ПК-4; ПК-31.

- учебная :

Знать:

- Чем биологическое окисление отличается от окисления в неживой природе.

- Этапы катаболизма.

- Цикл Кребса, ход реакций, регуляцию и значение.

Уметь:

- Используя знания о действии окислительных ферментов, отличить кипяченое молоко от некяпяченого.

Владеть:

- Навыками лабораторного дела.

4. Место проведения лабораторного занятия: учебная комната.

5. Оснащение занятия: набор химической посуды, набор химических реактивов, обучающие стенды, мультимедийное оборудование.

Структура содержания темы:

Хронокарта лабораторного занятия

№ п/п

Этапы практического занятия

Продолжит. (мин)

Содержание этапа и оснащенность

Организация занятия

Проверка посещаемости и внешнего вида обучающихся

Формулировка темы и цели

Преподавателем объявляется тема и ее актуальность, цели занятия

Контроль исходного уровня знаний, умений

Тестирование, фронтальный опрос

Раскрытие учебно-целевых вопросов

Инструктаж обучающихся преподавателем перед лабораторной работой

Самостоятельная работа обучающихся:

120

1) выполнение лабораторной работы по методичке;

2) оформление полученных результатов;

3) подготовка к защите лаб. работы:

- ответы на вопросы к защите;

- решение ситуационных задач.

Итоговый контроль знаний устно с оглашением оценки каждого обучающегося за теоретические знания и практические навыки по изученной теме занятия

166

Тесты по теме, ситуационные задачи

Задание на дом (на следующее занятие)

Учебно-методические разработки следующего занятия и методическиера разработки для внеаудиторной работы по теме

Всего:

242

Аннотация

Окисление -это отщепление от вещества электронов; восстановление - это присоединение электронов.

Метаболизм - это обмен веществ. Он имеет две стороны: катаболизм и анаболизм. Катаболизм - это расщепление сложных органических веществ до более простых. Анаболизм - это синтез сложных веществ из простых веществ с использованием энергии.

Для поддержаниягомеостаза (постоянства внутренней среды) в организме постоянно вырабатывается энергия. Источником энергии является расщепление пищевых веществ (белков, жиров и углеводов), а также аналогичных молекул самого организма до СО₂, Н₂О и NН₃ (для азотсодержащих веществ).

Под биологическим окислениемпонимают все окислительно-восста-новительные реакции, происходящие в организме. Наиболее важным видом окисления с энергетической точки зрения является дегидрирование субстратов с последующим взаимодействием отщепленного водорода с атмосферным кислородом с образованием воды. В отличие от неживой природы, где энергия при горении веществ выделяется в виде света и тепла, в организме человека и животных энергия окислительно-восстановительных реакций выделяется в виде тепла и АТФ (то есть в химической форме).

Этапы катаболизма

1-й этап. На этом этапе макромолекулы расщепляются до своих мономеров (или строительных блоков). Так, полисахариды распадаются до моносахаридов (гексоз и пентоз); жиры - до глицерина и жирных кислот; белки - до аминокислот. Этот этап является специфическим, так как каждая макромолекула (полимер) своим набором ферментов расщепляется до мономеров. 1-й этап катализируется ферментами класса гидролаз. Он локализован в пищеварительном тракте для пищевых (экзогенных) макромолекул, а для эндогенных (находящихся в клетках организма) - в основном в лизосомах. Этот этап энергетической ценности не имеет (в нем выделяется менее 1% энергии), вся образованная энергия рассеивается в виде тепла.

2-й этап. Является специфическим путем катаболизма. На этом этапе каждый из мономеров своим собственным путем превращается в одну из 4-х карбоновых кислот. Моносахариды, глицерин и некоторые аминокислоты превращаются в пируват. Жирные кислоты и часть аминокислот - в ацетил-КоА (активную уксусную кислоту). Некоторые аминокислоты превращаются в оксалоацетат или 2-оксоглутарат. 2-й этап происходит в митохондриях и цитозоле клеток. Образующаяся при этом энергия выделяется в виде тепла и АТФ.

3-й этап. Являетсяобщим для разных классов веществ. На этом этапе пируват в процессе окислительного декарбоксилирования превращается в ацетил-КоА.Ацетил-КоА, оксалоацетат и 2-оксоглутарат распадаются в цикле Кребса до СО₂ и 2Н_,, который окисляется в дыхательной цепи до воды, при этом выделяется энергия в виде тепла и АТФ. Все реакции этого этапа локализованы в митохондриях.

Таким образом, конечными продуктами расщепления веществ являются СО₂ и Н₂О, а так же АТФ и тепло.

Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 545; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!