РЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ МАКРО И МИКРОЭЛЕМЕНТОВ
Методики определения МЭ исключительно сложны. Трудности лабораторных измерений связаны с низкой концентрацией МЭ, с загрязнениями, попадающими в объект изучения из внешней среды, а также из реактивов и инструментов, с возможностью связывания МЭ с другими веществами, содержащимися в продуктах и тканях.
Кроме того, МЭ находятся в клетках в виде различных комплексных соединений, которые обладают неодинаковой устойчивостью и биологической активностью. В настоящее время, успешно применяются следующие методы измерения и идентификации МЭ:
Спектрометрическое или спектрографической определение МЭ в различных субстратах:
а) эмиссионная спектрография;
б) атомно-абсорбционная спектрометрия;
в) хромато-массспектрометрическое исследование.
Ниже мы приводим данные о нормативах макро- и микроэлементов по различным источникау.
Цинк.
Уровень цинка, меди, кадмия и свинца в крови у детей (цит. По дисс. К.м.н. Серебровской Н.Б., 2001)
| Цельная кровь | Сыворотка | Плазма | Эритроциты | ||
| 6,0—8,0 мкг/мл | 70-150 мкг/100 мл 90-120 мкг/ЮОмл 1,19+0,032 мкг/мл 90-154 мкг% 13,78+2,59 - 15,36±1,38 мкмоль/л 14,6+0,5 ммоль/л | 112+12 мкг/100 мл 90-120 мкг/ЮОмл 0,553-0,614мг% 2,96+0,44 мкг/мл 19 ммоль/л | 1200-1300мкг/100мл 1,371-1,628 мг% 8,15±0,64 мкг/100 мл 11,5 мг/1010 | ||
| уровень меди в цельной крови — 70—140 мг%, в сыворотке - 80-190 мг/100 мл; уровень свинца в цельной крови — 0,12 мкмоль/л; уровень кадмия в эритроцитах — 90—150 мкг/100 мл.
| |||||
Норма цинка (Aggett et al., 1979)
| Плазма: | 11-24 мкМоль/л (72-157 мкг/100 мл) |
| Сыворотка: | 12,8-27,8 мкМоль/л (83,5-182,2 мкг/100 мл) |
Дефицит цинка (Карлинский, 1979.
| Плазма: | в плазме крови уровень цинка ниже 13 мкМоль/л; |
| Сыворотка: | в сыворотке уровень цинка ниже 8,2+0,9 мкМоль/л - прогностически неблагоприятный признак. |
Дефицит цинка (Щеплягина Л.А. и др., Цинк в педиатрической практике,
М., 2000)
• Средний уровень цинка в сыворотке крови после первого месяца жизни не зависит от возраста - 9,9—24 мкМоль/л.
• В плазме исключается вклад гемолизирующих эритроцитов, поэтому необходимо сделать поправку на 16% .
Магний 2.2.2.1. Рекомендации ВОЗ, 2002.
Норма содержания магния в сыворотке крови: Дети — 0,74—1,15 ммоль/л; взрослые — 0,75—1,26 ммоль/л; беременные женщины — 0,8—1,05 ммоль/л. Гипомаг-ниемия: диагностируется при снижении концентрации магния сыворотки ниже 1 мЭкв/л.
Возрастные нормы магния в сыворотке крови (Н.У. Тиц, 1997)
| Возраст/ субстрат | Показатель | Единицы измерения | Метод определения | |
| Новорожденные | 0,62-0,91 | ммоль/л | ААСФ | |
| 5 месяцев—6 лет | 0,70-0,95 | ммоль/л | ||
| 6—12 лет | 0,70-0,86 | ммоль/л | ||
| 12-20 лет | 0,70-0,91 | ммоль/л |
|
|
|
ААСФ — атомно-абсорбционная спектрофотометрия; ФТЖ — фотометрия с титановым желтым.
Биохимические показатели минерального обмена
2.2.3..1. Железо. Показатели обмена железа у здоровых детей (М+ m ) (А.И. Дубинецкая, 1973)
| Показатели | Воз | раст |
|
| |||||||||
| 3-20 дней | 30 дней -2 месяца | 3-5 месяцев | 6-11 месяцев | 1 год-1год Имес | III | 3 года— 6 лет | 7-14 лет | ||||||
| Сывороточное железо, мкг/дл | 131,8 +5,4 | 121,5 +5,7 | 101,7 +6,4 | 98,7 +4,6 | 103,3 ±3,7 | 101,0 +3,5 | 103,3 +3,7 | 105,0 ±3,0 | |||||
| Общая желе-зосвязываю- | 306,0 +10,0 | 340,0 +4,3 | 292,0 +13,3 | 308,0 +12,8 | 306,0 +9,7 | 308,0 +8,3 | 306,0 +9,7 | 335,0 +5,7 | |||||
| щая способ- |
|
|
| ||||||||||
| ность сыво- |
|
|
| ||||||||||
| ротки, |
|
|
| ||||||||||
| Латентная |
|
|
| ||||||||||
| железосвя-зывающая способность | 174,2 ±17,6 | 218,5 +11,2 | 190,3 ±8,9 | 209,3 ±5,6 | 202,7 ±8,6 | 207,0 ±8,3 | 202,7 ±8,6 | 230,0 ±6,0 | |||||
| сыворотки, мкг/дл |
|
|
| ||||||||||
Фосфор Основные фракции фосфора в плазме у детей, ммоль/л
(Нельсон, 1992)
| 3,9 | |
| 2,6 | |
| 1,3 | |
| 0,1 | |
| 1 -2 . | |
| (0,003) | |
| (1,2)" | |
| (0,12)' | |
| (0,07) | |
| Свободный - 85 % | (1,01) |
— измеряемый как фосфор плазмы — ультрафильтруемый фосфор
Общий фосфор желчи здоровых детей, ммоль/л (Н.А.Путерикова, 1968)
| Показатель | ||
| А | 9,7 | |
| В | 16,8 | |
| С | 10,0 |
2.2.3.4. Сыворотка крови у детей Диагностические программы при различных заболеваниях и физиологические нормы детского организма. Справочник. Варанов А.А., Шиляев P.P. и др. Иваново - 1997.
|
| Воздаст | Показатель | Единицы | |||||
|
|
| 0,15 | Мкмоль/л | |||||
|
|
| 0,8- 6,0 | Мкг/л | |||||
|
| Новорожденные (4-21 день) | 749±46,5 | 9,5±0,59 | Нмоль/л, мкг% соответственно (спектро-фото-метрический метод, Бархер с соавт. в модификации Г.С.Степанова) | ||||
| Йод, связанный с белком сыворотки крови | 21 день—3 месяца | 552,0+33,1 | 7,0+0,42 | |||||
| 3 месяца-1 год | 473,0+158,0 | 6,0+2,0 | ||||||
| 1-3 года | 449,0+17,3 | 5,7+0,22 | ||||||
| 3-7 лет | 418,0+10,2 | 5,3+0,15 | ||||||
| 7-14 лет | 276,0±7,9 | 3,5+0,1
| ||||||
| Железо в сыворотке | 1—5 дней | 5,0-19,3 | Мкмоль/л | |||||
| 6 дней—2 месяца | 9,8-33,5 | |||||||
| 2—6 месяцев | 3,9-24,9 | |||||||
| 7—12 месяцев | 6,3-14,9 | |||||||
| 2 года—14 лет | 9,3-33,6 | |||||||
| Железосвязы-вающая способность | Новорожденные | 17,9-62,6 | Мкмоль/л | |||||
| 1 месяц—1 год | 53,7-71,6 | |||||||
| 1 год-14 лет | 53,7-62,6 | |||||||
| Трансферрин сы- | 0—14 лет | 24,4-41,3 | Мкмоль/л | |||||
| Калий в сыворотке | Новорожденные | 4,66-6,66 | Ммоль/л | |||||
| 1 месяц—5 лет | 4,15-5,76 | |||||||
| 5—14 лет | ' 3,69-5,12 | ------- | ||||||
| Калий в эритроцитах | 0—1 год | 74,5-87,1 |
| |||||
| 1 год-14 лет | 77,1-87,1 | Ммоль/л | ||||||
| Кальций в сыворотке общий | Недоношенные | 1,2-2,55 |
| |||||
| 0—5 дней | 2,25-2,45 | Ммоль/л | ||||||
| 1 месяц—14 лет | 2,5-2,87 |
| ||||||
| Кальций ионизированный, сыворотка | 0—14 лет | 1,1-1,35 | Ммоль/л | |||||
| Кальций ионизированный, плазма | 0—14 лет | 1,25-1,37 | Ммоль/л | |||||
| Кобальт | Новорожденные | 67-69 | Мкг/'л | |||||
| Старшие | 13-25 | |||||||
| Магний | 0—1 год | 0,66-0,95 | Ммоль/л | |||||
| 1 год—14 лет | 0,78-0,99 | |||||||
| Марганец |
| 0,17-0,24 | Мкмоль/л | |||||
| Новорожденные | 1,9-10,5 | Мкмоль/л | ||||||
| Медь | 3 года-10 лет | 4,2-24,0 | ||||||
| 11—14 лет | 11,0-23,6 | |||||||
| Новорожденные | 3-17 | Мг% | ||||||
| Церулоплазмин | 1 месяц—1 год | 8-67 | ||||||
| 1 год—14 лет | 30-58 | |||||||
| Новорожденные | 135-145 | Ммоль/л | ||||||
| Натрий в сыво- | 1 месяц—1 год | 133-142 | ||||||
| ротке | 1-3 года | 125-143 | ||||||
| 4—14 лет | 137-147 | |||||||
| Натрий в эрит- | 0—1 год | 26,5-34,5 | Ммоль/л | |||||
| роцитах | 1 год-14 лет | 15,6-25,6 | ||||||
| Селен |
| 5,3 | Мкмоль/л | |||||
| Сера нейтральная |
| 0,5-1,0 | Ммоль/л | |||||
| Сульфат неорганический в виде SO/ |
| 0,3-0,5 | Ммоль/л | |||||
| Новорожденные | 1,78 | Ммоль/л | ||||||
| нический | 1 месяц—1 год | 1,29-2,26 | ||||||
| 1 год—14 лет | 0,65-1,62 | |||||||
| Хлор | 0—14 лет | 96-107 | Ммоль/л | |||||
| 0—1 год | 11,3-22,3 | Мкмоль/л | ||||||
| -----------.------------------L | 2 года-14 лет | 9,9-19,6 | ||||||
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 148; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!