Что характерно для течения пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста
*острое начало
*высокая лихорадка
*затяжное течение заболевания
*резко усиленное СОЭ
*высокий лейкоцитоз
!Егде және кәрілік жастағы тұлғалардағы пневмонияға не тән?
*жедел басталуы
*қызудың жоғары болуы
*аурудың созылмалы ағымы
*ЭТЖ тез жоғарлауы
* жоғары лейкоцитоз
Для миелограммы больного с В12-дефицитной анемией наиболее характерна картина
* опустошенного костного мозга
* неизмененного костного мозга
* гиперплазии всех ростков кроветворения
*мегалобластического типа кроветворения
* нормобластического типа кроветворения с раздражением эритроидного ростка
!В12-дефицитті анемиясы бар науқастар үшін миелограммада ең көп таралады
*төмендетілген сүйек кемігі
*тұрақты сүйек кемігі
*қанның барлық өскіндерінің гиперплазиясы
*мегалобластикалық қанның түрі
*қан тамырлардың нормобластикалық эритроциттердің тітіркенген түрі
79. У мужчины 45 лет – сильная боль в правой стопе. Накануне был в гостях, где употреблял мясо в большом количестве с алкоголем. Боль началась внезапно, около 6 ч утра и локализовалась преимущественно в области I-II плюснефаланговых суставов правой стопы. Кожа над суставом большого пальца багровая, горячая на ощупь, отек распространяется на соседние мягкие ткани, пальпация резко болезненна, движения и ходьба практически невозможны, температура тела – 37,6° С, головная боль. Диагностическая тактика ВОП.
|
|
|
* пункция больного сустава
* клинический анализ крови
*кровь на мочевую кислоту
* рентгенография правой стопы
*УЗИ больного сустава
Науқас 45 жаста, шағымдары: оң жақ аяғының басы қатты ауырады, әсіресе I-II плюснефалангалық буын. Алдындағы күні қонақта болған, көп мөлшерде ет және алкоголь қабылдаған. Ауырсыну аяқастынан басталған, осыдан 6 сағат бұрын. Объективті: оң жақ бақайы қатты ісінген, қызылкөк түстес, ыстық, пальпация кезінде қатты ауырсынады, қозғалыс және жүру мүмкін емес, дене температурасы – 37,6° С, басы ауырады. Жалпы тәжірибелік дәрігердің тактикасы қандай болу керек:
*Ауырған буынның пункциясы
*Қанның жалпы зерттеуі
*Қанды зәр қышқылына тексеру
*Оң жақ аяқ басының рентгенографиясы
*Зақымдалған буынның УДЗ
При осмотре больного на дому врач обнаружил тяжелое состояние: бледность лица, влажность кожи, АД 150/100 мм рт.ст., пульс 120 в минуту. В легких крупнопузырчатые хрипы, заглушающие тоны сердца. В анамнезе – артериальная гипертензия в течение 5 лет.
|
|
|
Ваша тактика:
* оставить больного на дому
* вызвать скорую помощь
* оставить на дому и наблюдать за клинической картиной
* назначить лечение в дневном стационаре
*вызвать специализированную бригаду и госпитализировать больного.
Науқасты үйде қарау кезінде дәрігер ауыр жағдайды анықтады: бетінің бозаруы,терінің сулануы,ауа жетпеу сезімі. АҚҚ150/100 мм.с.б пульс минутына 120 рет.Өкпесінде ірі көпіршікті сырылдар, жүрек тондары тұйықталған. Анамнезінде артериалды гипертензия 5жыл бойы. Дәрігер тактикасы қандай?
*науқасты үйінде қалтыру
*жедел жәрдем шақыру
*үйінде қалтырып клиникалық көріністерін бақылау
*күндізгі стационарда ем тағайындау
*арнайы бригада шақырып,госпитализациялау
81. Больной 26 лет из группы социального риска. Жалобы на слабость, недомогание, утомляемость, похудание, покашливание, ночная потливость. Болеет в течение последних 2-3 месяцев, очень часто работает в ночную смену. На флюорограмме обнаружена инфильтративная тень в верхней доле правого легкого, с дорожкой к корню. Ваша тактика:
*анализ мокроты на БК
|
|
|
* направить к фтизиатру
* провести антибактериальную терапию
* назначить противотуберкулезное лечение
* направить в пульмонологическое отделение
26 жастағы науқас әлеуметтік қауіп тобынан. Шағымы: әлсіздік, делсалдық, шаршағыштыққа, жүдеуге, жөлетуге, түнгі тершеңдікке. Соңғы 2-3 айдан бері ауырады, түнгі кезекте жиі істейді. Флюрограммада оң жақ өкпенің жоғарғы бөлімінде инфильтративті көлеңке, түбіріне қарай жолмен. Сіздің тактикаңыз:
*БК-ға қақырық талдауы
*Фтизиатрға жіберу
*Антибактериалды ем жүргізу
*Туберкулезге қарсы ем тағайындау
*Пульмонология бөліміне жіберу
Больная 42 лет в стационаре с жалобами на боли в области кистей, пальцев стоп, локтевых, коленных суставов, утреннюю скованность в суставах, слабость. Из анамнеза: больна около 2х лет, к врачам не обращалась. При осмотре: ульнарная девиация кистей, локтевые, коленные без деформации, стопы в виде haluxvalgus. Ваш предварительный диагноз
* Болезнь Бехтерева
*Ревматоидный артрит
*Ревматический артрит
*Хондроматоз суставов
*Подагра
Стационардағы 42 жастағы науқас саусақ аймағындағы, аяқ саусақтарындағы, шынтақ, тізе буындарындағы ауырсынуға, буындарындағы таңертеңгілік құрысуға, әлсіздікке шағымданады. Анамнезінен: шамамен ауырғанына екі жыл болған, дәрігерге қаралмаған. Қарағанда: саусақтардың ульнарлы девиациясы, шынтақ, тізе буындары деформациясыз, табандары halux valgus түрінде. Сіздің болжам диагнозыңыз:
|
|
|
*Бехтерев ауруы
*Ревматоидты артрит
*Ревматикалық артрит
*Буындардың хондроматозы
*Подагра
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 133; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!