Особенности подготовки к экстренным вмешательствам



Больного готовят к операции в кратчайший срок. По указанию врача, если есть необходимость, делают срочный анализ крови, мочи и некоторые другие исследования. Производят санитарную обработку (обмывание или обтирание) загрязненных участков тела. Гигиеническая ванна и душ противопоказаны. Иногда по указанию врача для опорожнения желудка производится промывание его через зонд. Кожу в области операционного поля бреют сухим способом без намыливания.

Методика подготовки раны к операции. При ранении операционное поле обрабатывают следующим образом: снимают повязку, рану прикрывают стерильной салфеткой, бреют волосы вокруг раны сухим способом, обрабатывают кожу вокруг раны медицинским бензином, а затем спиртом. Обработку и бритье производят в направлении от краев раны (не соприкасаясь с ней) к периферии. Смазывают операционное поле спиртовым раствором йода дважды: сначала по окончании механической очистки кожи, а затем еще раз непосредственно перед операцией.

Уход за кожей у хирургических больных.

· ежедневное мытье рук и лица;

· мытье рук перед приемом пищи

· мытье тела (под душем, в ванне, в постели по частям) по мере потливости (не реже раза в неделю);

· профилактика пролежней;

· профилактика опрелостей;

· профилактика гнойничковых заболеваний кожи;

· профилактика около раневой пиодермии;

· ежедневное мытье ног на ночь;

· мытье головы (не реже раза в неделю), упорядоченное содержание волос;

· бритье усов и бороды;

· регулярное обрезание ногтей.

Понятие о санитарной обработке операционного поля.

Предварительно проводится санитарно-гигиеническая обработка (мытье в ванне или под душем, смена постельного и нательного белья). На операционном столе операционное поле обрабатывается химическими антисептиками (органические йодсодержащие препараты, 70° спирт, хлоргексидин, первомур, АХД, стерильные клеящиеся пленки).

При этом соблюдаются следующие правила:

· широкая обработка, последовательность «от центра — к периферии»,

· многократность обработки в ходе операции (правило Филончикова - Гроссиха): обработка кожи производится перед ограничением стерильным бельем, непосредственно перед разрезом, периодически в ходе операции, а также перед наложением кожных швов и после него,

· загрязненные участки обрабатываются в последнюю очередь.

 

Вопрос №16. Питание и кормление пациента: Понятие о диетотерапии. Принципы лечебного питания. Водный рацион здоровых и больных. Буфет-раздаточная, особенности организации раздачи детям. Обработка посуды, хранение продуктов. Кормление тяжелобольных.

Питание и кормление пациента: Понятие о диетотерапии.

Диетическое (лечебное) питание, или диетотерапия, – это применение в лечебных или профилактических целях специально составленных рационов и режимов питания (диет) для людей с острыми заболеваниями или обострением хронических, а также с хроническими заболеваниями вне стадии обострения.

Принципы лечебного питания.

Направленное воздействие на обмен веществ

Режим питания (распределение пищевого рациона по калорийности, составу и массе на протяжении суток. При этом обязательно следует учитывать кратность, время и длительность приема пищи, а также интервалы между приемами пищи)

Разнообразие пищи

Индивидуальный подход (учтение предпочтений)

Учет особенностей конкретных продуктов (калорийность и химический состав

Правильная кулинарная обработка

Учет сопутствующих заболеваний

Водный рацион здоровых и больных.

Водный рацион здорового человека: 30 мл воды на 1 кг. массы тела

Увеличение жидкости в диете рекомендуется при интоксикации, инфекционных заболеваниях, высокой температуре тела, пиелоциститах, мочекаменной болезни, подагре, заболеваниях печени и желчных путей, в послеоперационном периоде.

Количество жидкости уменьшают (совместно с ограничением натрия хлорида) при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно с отеками, при ожирении, болезнях почек с нарушением выделительной функции.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 570; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!