Особенности ухода за кожей (см. модуль №2 вопрос 11)



 

Алгоритм бритья тяжелобольного

Уход за кожей при появлении потницы

Потница - распространенное поражение кожи у новорожденных и детей грудного возраста; развивается вследствие раздражения выводных протоков потовых желез. Воспалительный процесс возникает обычно при несоблюдении гигиенических требований по уходу за кожей. Для предупреждения потницы следует использовать рациональную одежду с учетом температуры окружающей среды. Температура помещения, где находится ребенок, не должна превышать 22°С. При наличии потницы полезно делать марганцовые ванны. Такие ванны оказывают дезинфицирующее и подсушивающее действие. Их применяют не только при потницах, но и при различных гнойничковых поражениях кожи и опрелостях. В ванну подливают 5% раствор перманганата калия до появления розовой окраски, время приема ванны 5-7 минут. Потница может осложняться, особенно у детей первого года жизни, развитием пиодермий.

Экземы

Экзема - наиболее распространенное у детей заболевание кожи аллергического характера. Проявляется покраснением и отечностью кожи, большим количеством микровезикул (пузырьков), мокнутием с последующим образованием корок и шелушением. Поражается волосистая часть головы, ушные раковины, шея, туловище.

При уходе за больным особое внимание обращают на питание ребенка и матери (если больной на грудном вскармливании). Из рациона исключают продукты, которые могут вызвать обострение заболевания (аллергены), ограничивают сладкое и соленое.

При мокнущей экземе назначают примочки. Марлевые салфетки из 4-5 слоев смачивают настоем чая или назначенным лекарственным раствором, накладывают на пораженный участок кожи. Салфетки меняют через 15-20 мин. По исчезновении острых воспалительных явлений переходят к применению болтушек-суспензий, в которых содержится тальк или цинк.

Опрелости

У детей грудного возраста нередко в области кожных складок, ягодиц, промежности появляется покраснение - опрелости. При опрелостях рекомендуется свободное пеленание. Не следует применять пеленки из искусственных материалов, клеенку. При покраснении кожи следует пораженные участки присыпать порошком, содержащим оксид цинка, тальк, или смазывать простерилизованным маслом: подсолнечным, персиковым, миндальным, а также детским кремом.

Гнойничковых поражениях кожи

Гнойничковые элементы, эрозии обрабатывают 1 % раствором анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый), а у детей школьного возраста — дезинфицирующими мазями (5 % стрептоцидная мазь, 1—2 % желтая ртутная мазь). После отпадения гнойных корок на пораженные места наносят порошок стрептоцида или 1 % эритромициновую либо 5 % полимиксиновую мазь и др.

Здоровые участки вокруг пораженной кожи обрабатывают 2 % салицилово-борным или камфорным спиртом, для чего в спирте смачивают ватный или марлевый тампон, навернутый на пинцет или деревянную палочку.

В медицинской практике очень часто используют повязки с мазью Вишневского, особенно при наличии воспалительного инфильтрата. Для этого стерильную салфетку, состоящую из 5—6 слоев марли, с помощью деревянной или стеклянной палочки смазывают мазью Вишневского и кладут на пораженный участок кожи, сверху накрывают компрессной бумагой, а затем ватой. Ватный слой должен быть на 2—3 см шире и длиннее марлевого. Всю повязку укрепляют с помощью бинта или косынки.

При абсцессах после вскрытия необходимо применять повязки с гипертоническими растворами. Стерильные марлевые салфетки пропитывают гипертоническим раствором (8—10 % раствор хлорида натрия или 25 % раствор сульфата магния и др.) и накладывают на пораженный участок кожи, сверху покрывают слоем гигроскопической ваты и фиксируют бинтом.

Новорожденных и детей первого года жизни с гнойными заболеваниями кожи (пиодермия, абсцесс) следует изолировать, выделить для их обслуживания отдельный персонал. Белье больного надо стирать отдельно и обязательно кипятить с содой; помещение хорошо проветривать, ежедневно делать влажную уборку. Большое значение для успешного лечения гнойничковых заболеваний кожи имеет правильное питание. Рекомендуется пища, богатая белками и витаминами; противопоказаны острое, солёное, сладкое.

Предупреждение расчёсов.

Чтобы избежать расчесов от зуда, ребенку надевают варежки, зашивают рукава. Ежедневно следует менять постельное и нательное белье, особенно при распространенном кожном заболевании. Белье должно быть из хлопчатобумажных, неокрашенных тканей. Стирать белье следует только мылом, многократно его, прополаскивая, гладить горячим утюгом с обеих сторон.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 379; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!