Локализация и функция дофаминовых рецепторов
D1 (постсинаптические) – локализующиеся в ЦНС выполняют функцию регуляции тонуса скелетных мышц, а локализующиеся в сердце – повышают сократимость и проводимость.
D1 (пост и внесинаптические) – локализуются в гладких мышцах сосудов, сердца, головного мозга и почек. Выполняют функцию снижения их тонуса.
D2 (постсинаптические) – локализуются в лимбической системе, осуществляя регуляцию психической и эмоциональной активности.
D2 (пресинаптические) – локализация в ЦНС и периферических органах. Основная функция – угнетение выделения катехоламинов в синаптическую щель.
Классификация и применение дофаминомиметиков
Дофаминомиметики являются медиаторами центральной и периферической нервной системы, увеличивают калиевую проводимость мембран, блокируют кальциевые каналы. Осуществляют контроль двигательных функций и эмоций и применяются для оказания неотложной помощи при их нарушении.
Классифицируются на прямые дофаминомиметики (Схема 3.5.2.1.), непрямые дофаминомиметики (Схема 3.5.2.2.) и дофаминолитики (Схема 3.5.2.3.)
Схема 3.5.2.1. Прямые дофаминомиметики
Схема 3.5.2.2. Непрямые дофаминомиметики
|
Схема 3.5.2.3. Дофаминолитики
Самоподготовка
Ситуационные задачи
1. Сравнительная характеристика препаратов дофаминолитиков.
Знаком «+» отметьте соответствующие эффекты.
| Препараты
| Влияние на ЦНС | Влияние на рвотный центр | Применяются при заболеваниях | ||||
| Возбужда ет | Угнетает | Возбужда ет | Угнетает | ||||
| Аминазин | |||||||
| Мотилиум | |||||||
| Галоперидол | |||||||
| Церукал | |||||||
- Распределите нижеприведенные лекарственные средства по следующим фармакологическим группам:
| Средства, влияющие на дофаминергические процессы в головном мозге | Средства, влияющие на холинергические процессы | Комбинированные средства |
Препараты: Леводопа, Наком, Мадопар, Мидантан, Селегилин, Бромокриптин, Циклодол (Паркопан), Бипериден (Акинетон).
- Укажите препарат, который стимулирует выделение дофамина структурами мозга и обладает противовирусной активностью: Леводопа, Мидантан, Циклодол, Норакин.
- Укажите основные симптомы болезни Паркинсона: повышение артериального давления, маскообразное лицо, семенящая походка, повышение тонуса скелетных мышц, расслабление скелетной мускулатуры.
- Больному гипертонической болезнью и тревожно-депрессивным синдромом был назначен Ниаламид и при этом врач указал на необходимость соблюдать определенную диету. Пациент начал прием препарата на фоне обычного пищевого рациона, что привело к развитию гипертонического криза.
Вопрос: Почему возникло подобное осложнение и каковы меры его профилактики?
|
|
|
6. К вам за консультацией обратился больной, которому для лечения болезни Паркинсона назначены Циклодол и Мидантан. Последнее время его начали беспокоить сухость во рту, головокружение, ухудшение зрения, стало трудно читать.
Вопрос:
- могут ли эти явления быть связаны с приемом пациентом данных препаратов?
- какие две группы противопаркинсонических средств вы знаете?
- чем различаются они по механическим действиям?
Список литературы
1. Бабанов С.А. Общая и клиническая фармакология /С.А. Бабанов, В.В. Косарев/ Ростов – на – Дону: Феникс, 2010.
2. Белоусов Д.Ю. Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств /Д.Ю, Белоусов, Ю.Б. Белоусов, Д.В. Рейхарт/ М.: Литтерра, 2007.
3. Виноградов В.М. Фармакология с рецептурой /В.М. Виноградов, Е.Б. Каткова, Е.А. Мухин/ Изд. 4-е, испр. СпецЛит, 2006.
4. Крыжановский С.А. Фармакология. – М.: Академия, 2007.
5. Марцевич С.Ю. Бета – адреноблокаторы: современные подходы к применению, 2006.
6. Курлович Л.Д. Основы фармакологии: практикум. Изд. 2-е, испр. Новое знание, 2007.
|
|
|
7. Рубан Э.Д. Фармакология. /Э.Д. Рубан, Н.И. Федюкович/ Ростов – на – Дону: Феникс, 2009.
Приложение 1
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 575; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!