УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ



ESCHERICHIACOLI

Escherichia coli является не только представителем СПМ, но и внутри этого вида имеются энтеропатогенные варианты, вызывающие у млекопитающих различные заболевания: колиты, энтероколиты, эшерихиозы и др. Род Escherichia включает в себя еще 6 видов, в том числе:Е. coli,Е. аlbertii, Е. blattae, E.fergusonii, Е.vulneris, Е.hermannii. Этимсвойством обладает также Enterobacter sakazakii.В связи с тем, что эти виды не ферментируют лактозу, они не включены в группу колиформов. Е. vulnerisвыделен из ран чело­века, а Е. hermannii - из анализов больных.

Е. coliявляется типичным представителем рода Escherichia,соответственно более точным индикатором фекального загрязне­ния, чем остальные виды.Всегда желательно определить ее количес­тво в популяции. Классическим методом подобного определения является «Формула IMViC», где I-продукция индола, М - реакция на метиловый красный, Vi-реакция Вогса-Проскера на продукцию ацетона, С- использование цитрата. Согласно указанной формуле для колиформных бактерий Е. coliиЕ. aerogenes характерны следующие результаты.

Е. coliпродуцирует индол(I),дает реакциюна метиловый красный (М), а показатели Vi и С дляЕ. coliнехарактерны.В то же времяЕ. аerogenesпо указанным показателям формулы дает противоположный эффект.

Штаммы кишечных палочек при ослабленном иммунитете могут вызывать гнойно-воспалительные заболевания за пределами пищеварительного тракта: менингит, цистит, холецистит, отит, мастит, коли-сепсис, пневмонию, бронхиальную астму, конъюнктивит. У детей до двух лет энтеропатогенная кишечная палочка вызывает тяжелую диарею, смертность от которой во всем мире составляет около 24 %. В связи с этим в продуктах питания для детей не допускается присутствие E. coli в определенной массе или объеме продукта (СанПин 2.3.2.1078–01, ФЗ 88).

В конце 80-х гг. XX века были зафиксированы необычные желудочно-кишечные заболевания, характеризующиеся острой спазматической болью, небольшим повышением температуры, серьезной диареей с выделением большого количества крови, иногда заканчивающиеся летальным исходом. В разных странах вспышки заболевания возникали при употреблении гамбургеров с недожаренной говядиной, рубленых бифштексов, вяленой оленины (США); пирогов с мясом, козьего сыра (Шотландия); полусухой ферментированной колбасы (Южная Австралия); побегов редьки дайкон (Япония) или контаминированной питьевой воды (Канада). Возбудителем заболевания явился штамм Escherichia coli 0157:Н, обладающий геном, ответственным за продуцирование веротоксина. Этот токсин известен также как шигатоксин из-за своего сходства с токсином, продуцируемым бактериями рода Shigella – возбудителями дизентерии. Главными факторами патогенности штамма E. coli 0157:Н являются способность прикрепляться к стенке кишечника человека и продуцировать сильнодействующие веротоксины. Как показали исследования, носителями и распространителями штамма E. coli 0157:Н признаны овцы, крупный рогатый скот, свиньи.

В настоящее время эшерихиипринято подразделять на несколько категорий.

Энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП,EPEC). Они вызывают заболевания, сходные по симптомам с сальмонеллезом.

Энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП,ETEC). Они способны продуцировать энтеротоксины. Обусловливают холероподобный эшерихиоз. Среди ETEC различают штаммы, продуцирующие термолабильный (ТЛ) энтеротоксин, иммунологически близкий энтеротоксину холерных вибрионов; штаммы, вырабатывающие термостабильный (ТС) энтеротоксин, и штаммы, образующие оба (ТЛ, ТС) энтеротоксина. Энтеротоксигенные эшерихии вызывают до 5% всех диарейных заболеваний.

Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП, EIEC) обладают способностью инвазировать эпителий кишечника и вызывать заболевания, подобные шигеллезу (дизентериеподобный эшерихиоз). Имеют много общих 0-антигенов с шигеллами. Экология энтероинвазивных эшерихий изучена слабо.

Энтерогеморрагические кишечные палочки (ЭГКП, EHEC). Являются наиболее этиологически значимыми в эпидемиологическом плане. Образуют шигаподобный токсин 1 (веротоксин 1) и шигаподобный токсин 2 (веротоксин 2), действием которых во многом обусловлена симптоматика кишечных инфекций, обусловленных энтерогеморрагическими кишечными палочками. Вызывают достаточно характерную симптоматику: геморрагический колит, сопровождающийся кровянистой диареей с присутствием в испражнениях значительной примеси лейкоцитов,схваткообразные боли в абдоминальной области, развитие гемолитико-уремического синдрома. Смертность может достигать 10%. Основным естественным резервуаром EHEC является крупный и мелкий рогатый скот, такженосителями энтерогеморрагических кишечных палочек могут бытьтакие домашние животные, как свиньи, лошади, олени, птицы, собаки и кошки. Из продуктов питания важнейшее значение как источник инфекции имеют мясные продукты, а также молоко. При проведении мониторинга EHEC среди сельскохозяйственных животных в Европе обнаружено, что в Германии около 20% животных и 2,6% исследованных проб мяса крупного рогатого скота были заражены E.coli О157:Н7. При проведении мониторинга EHEC серовара О157:Н7 в хозяйствах Рязанской, Воронежской, Тульской и Орловской областей обнаружено, что бактерионосительство среди крупного рогатого скота составило 2,6%, среди свиней – 0,9% и птиц – 0,8% (2006 г.).

Энтероадгезивные (энтероагрегирующие или энтероагрегативные) кишечные палочки (ЭАКП). Не инвазивны, не образуют цитотоксины и не имеют плазмидного фактора адгезии. ЭАКП пока не представлены какими-либо серогруппами. Энтероагрегативные кишечные палочки выделены в отдельную группу. Эшерихии данной группы обладают способностью вызывать заболевания главным образом у особей с ослабленной сопротивляемостью инфекции.


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 256; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!