Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области у детей. 84 страница



134. Реабилитационные мероприятия при удалении опухолей челюстных костей у детей включают:

Ответ: по показаниям перед операции шинирование, изготовление временных заменяющих костей, диспансерное наблюдение

 

135. Нейрофиброматоз всей правой половины лица. Каков план лечебный мероприятий

Ответ: хирургическое лечение для устранения функциональных нарушений, диспансерное наблюдение

 

136. Травма 21 зуба - отлом коронки зуба в пределах эмали дентина. Выберите метод лечения:

Ответ: применение кальцийсодержащих препаратов, после образование заместительного дентина под контролем ЭОД. Реставрация зуба фотополимерными материалами

 

137. Назовите рациональный метод фиксации зубов и альвеолярного отростка в молочном прикусе

Ответ: шина из композиционного материала

 

138. Диагноз неполный вывих 51,61 зубов.Тактика врача:

Ответ: удаление зубов, рекомендации, динамическое наблюдение

 

139. Дефект коронки в пределах эмали после травмы 11 зуба. Ваша тактика:

Ответ: шлифование острых краев, покрытие реминирализующим средством, в последующем восстановление коронки зуба фотополимерными материалами

 

140. Выбор метода лечения гемангиом зависит от

Ответ: распространенности процесса, вида сосудистой опухоли, локализации процесса

 

141. Какие препараты в настоящее время широко применяются для склерозирующей терапии гемангиом?

Ответ: этоксисклерол

 

142. При колотых, рвано-ушибленных ранах корня языка, заднего отдела ротоглотки какие из перечисленных осложнений являются наиболее опасными для жизни

Ответ: нарушение проходимости дыхательных путей, развитие стенотической асфиксии

 

143. Симптомы перелома верхней челюсти по ФОР -1

Ответ: кровотечение из полости носа, подвижность альвеолярных отростков, разрывы слизистой оболочки полости рта

 

144. Тактика врача при рецидиве срединного свища шеи

Ответ: повторная операция

 

145. Наиболее частая локализация дермоидных кист у детей

Ответ: дно полости рта, надбровная область, переносица

 

146. Объем хирургического лечения при ретенционных кистах слизистой нижней губы

Ответ: цистэктомия

 

147. Хирургическое лечение дермоидной кисты заключается в

Ответ: иссечении опухоли

 

148. Причинами развития врожденных деформаций

челюстей являются

Ответ: наследственный фактор

 

149. Хирургическое лечение врожденных деформаций челюстей следует проводить

Ответ: в областных, краевых, республиканских больницах и специализированных клиниках

 

150. Свищ, находящийся в нижней трети шеи на передней границе кивательной мышцы, является результатом нарушения развития

Ответ: второго жаберного мешка

 

151. Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через отверстие

Ответ: овальное

 

152. При торусальной анестезии происходит блокада нервов

Ответ: язычного, щечного и нижнелуночкового

 

153. Первым признаком шока является

Ответ: снижение артериального давления

 

154. При перкуссии зубов определяется

Ответ: болевая реакция

 

155. Основным симптомом перелома верхней челюсти является

Ответ: патологическая подвижность верхнечелюстных костей

 

156. Основным симптомом перелома нижней челюсти является

Ответ: патологическая подвижность нижней челюсти

 

157. Синоним перелома верхней челюсти по Фор I

Ответ: отрыв альвеолярного отростка

 

158. Синоним перелома верхней челюсти по Ле - Фор III

Ответ: субментальный перелом

 

159. Обязательным симптомом перелома основания черепа является

Ответ: ликворея

 

160. Фильтрум формируется

Ответ: из соединения двух медиальных отростков

 

161. Наиболее надежное свидетельство перелома нижней челюсти

Ответ: неправильный прикус

 

162. При нарушении микроциркуляции в лоскуте на ножке

в послеоперационном периоде проводится лечение

Ответ: электрокоагуляцией

 

163. При формировании лоскута Филатова

соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты должно быть

Ответ: 1:03

 

164. Свободный кожный лоскут фиксируют на ране

Ответ: узловыми швами и давящей повязкой

 

165. Показанием для проведения первичной костной пластики является дефект челюсти

Ответ: после удаления доброкачественных опухолей

 

166. Аутотрансплантат - это материал взятый

Ответ: у отца

 

167. Причинами развития рецидива при любом виде остеотомии нижней челюсти являются

Ответ: технические погрешности при перемещении фрагментов

 

168. Верхней границей дна полости рта является

Ответ: слизистая оболочка дна полости рта

 

169. Нижней границей дна полости рта является

Ответ: слизистая оболочка дна полости рта

 

170. Затруднение при глотании появляется при флегмоне

Ответ: окологлоточного пространства

 

171. Затруднение при глотании появляется при флегмоне

Ответ: крыловидно-челюстного пространства

 

172. Выраженное затруднение открывания рта появляется при флегмоне

Ответ: височной

 

173. Выраженное затруднение открывания рта появляется при флегмоне

Ответ: подглазничной

 

174. Выраженное затруднение открывания рта появляется при флегмоне

Ответ: крыловидно-челюстного пространства

 

175. Аденофлегмоны развиваются по причине

Ответ: распространения воспалительного процесса за пределы лимфатического узла

 

176. Серьезным осложнением флегмон верхних отделов лица является

Ответ: флебит угловой вены

 

177. Серьезным осложнением флегмон верхних отделов лица является

Ответ: тромбоз синусов головного мозга

 

178. Серьезным осложнением флегмон нижних отделов лица является

Ответ: медиастенит

 

179. Типичным клиническим признаком флегмоны дна полости рта является

Ответ: инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстных и подбородочных областях

 

180. В день обращения при флегмоне дна полости рта необходимо

Ответ: вскрыть гнойный очаг

 

181. Из-за отека сглаживается челюстно-язычный желобок

Ответ: при флегмоне челюстно-язычного желобка

 

182. При неблагоприятном течении флегмоны дна полости рта инфекция распространяется

Ответ: в средостение

 

183. В комплекс лечения флегмоны дна полости рта входит

Ответ: физиолечение

 

184. Разрез при флегмоне дна полости рта достаточен, если он сделан

Ответ: на всю ширину инфильтрата

 

185. Типичным клиническим признаком флегмоны подподбородочной области является

Ответ: тризм

 

186. Флегмону подподбородочной области дифференцируют

Ответ: с абсцессом корня языка

 

187. Оперативный доступ при лечении флегмоны подподбородочной области заключается в разрезе

Ответ: в подбородочной области параллельно краю фронтального отдела нижней челюсти

 

188. При неблагоприятном течении флегмоны подподбородочной области инфекция распространяется

Ответ: в средостение

 

189. Оперативный доступ при лечении флегмоны поднижнечелюстной области заключается в разрезе

Ответ: в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти отступя на 1.5 см книзу

 

190. Характерный симптом при двухстороннем переломе

мыщелкового отростка нижней челюсти

Ответ: открытый прикус

 

191. Особенности первичной хирургической обработки ран

челюстно-лицевой области заключаются

Ответ: экономном иссечении тканей в области раны, использовании первичной пластики, обшивании раны (подшивание слизистой оболочки к коже)

 

192. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти характеризуется:

Ответ: наличием муфтообразного инфильтрата

 

193. Излюбленной локализацией острого гематогенного остеомиелита является верхнечелюстная кость. Чем это объясняется?

Ответ: особенностями анатомического строения и кровоснабжения

 

194. Комплекс лечебных мероприятий острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти включает:

Ответ: удаление "причинного" зуба, внутри- и внеротовые разрезы, антибактериальная и гипосенсибилизирующая терапия

 

195. Наиболее патогномоничным симптомом острого остеомиелита челюстных костей являются:

Ответ: муфтообразный инфильтрат в области тела челюсти, внутрикостная гипертензия

 

196. Тяжесть клинического течения острого гематогенного остеомиелита обусловлена:

Ответ: септическим фоном заболевания

 

197. Реабилитация детей с гематогенным остеомиелитом челюстей длится до:

Ответ: до полного формирования зубо-челюстной системы

 

198. Исходом острого остеомиелита, перенесенного в детстве, является:

Ответ: возможно любое из перечисленных

 

199. Причиной острого одонтогенного воспалительного процесса у детей до 7 лет чаще является:

Ответ: первый временный моляр

 

200. Нарушение функции глотания проявляется при флегмоне:

Ответ: дна полости рта

 

201. Осложнением карбункула может быть:

Ответ: тромбоз синусов головного мозга

 

202. При нерациональном лечении исходом острого гнойного лимфаденита является:

Ответ: аденофлегмона

 

203. Гематогенный остеомиелит челюстей встречается у детей чаще в возрасте:

Ответ: 0-1 год

 

204. Какие лимфатические узлы подвергаются возрастной инволюции:

Ответ: нижнечелюстные

 

205. Диффузный остеомиелит нижней челюсти чаще локализуется в области:

Ответ: тела и ветви челюсти

 

206. Для дифференциальной диагностики одонтогенной воспалительной кисты и гиперостозного остеомиелита наиболее информативным является:

Ответ: данные рентгенологического исследования

 

207. У ребенка с хроническим астматоидным бронхитом какой вариант аллергической реакции можно прогнозировать:

Ответ: бронхоспастический

 

208. кое сочетание анатомических нарушений характерно

для изолированной расщелины верхней губы:

Ответ: наличие расщелины, укорочение губы и деформация кожно-хрящевого отдела носа

 

209. Чем обусловлены деформация кожно-хрящевого отдела носа, уплощение крыла носа:

Ответ: круговой мышцы рта вследствие дистопии

 

210. Укажите на наиболее характерные признаки при расщелинах твердого и мягкого неба:

Ответ: наличие дефекта твердого и мягкого неба, укорочение мягкого неба, широкий средний отдел глотки

 

211. Ребенок 12 лет после обследования у педиатра и фтизиатра направлен в детское челюстно-лицевое отделение с диагнозом хронический лимфаденит поднижнечелюстной области. После осмотра диагноз подтвержден. Выберите метод лечения.

Ответ: оперативное лечение в плановом порядке - удаление лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием.

 

212. Ребенок 8 месяцев осмотрен в приемном отделении. Температура тела 38,5°, ребенок беспокоен, на боковой поверхности шеи определяется болезненный разлитой инфильтрат, кожа над ним гиперемирована. Врач приемного отделения челюстно-лицевой клиники диагностировал аденофлегмону боковой поверхности шеи. Тактика лечения.

Ответ: госпитализация, в условиях общего обезболивания вскрытие гнойного очага, дренирование полости, медикаментозная терапия

 

213. Ребенку 7 лет. Диагноз обострение хронического периодонтита 75 зуба, острый гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области справа. План лечебных мероприятий.

Ответ: удаление 75 зуба, вскрытие гнойного очага, дренирование, медикаментозная терапия

 

214. У ребенка 3-летнего возраста на боковой поверхности шеи определяется плотный, болезненный инфильтрат, кожа под которой отечна, гиперемирована. Со слов матери в указанной области с момента рождения отмечалось небольших размеров опухолевидное образование. Ваш предполагаемый диагноз.

Ответ: нагноившаяся боковая киста шеи

 

215. Ребенок 2,5 месяца направлен на консультацию из областной детской больницы с явлениями припухлости в области верхней челюсти справа. В анамнезе -длительно незаживающая пупочная рана. При осмотре припухлость в области верхней челюсти, носогубная сладка сглажена, в полости рта на альвеолярном отростке верхней челюсти свищ с густым гнойным отделяемым. Предполагаемый диагноз:

Ответ: гематогенный остеомиелит, местноочаговая форма течения

 

216. У ребенка 13 лет после удаления 16 зуба под проводниковой анестезией на следующий день повысилась температура тела, ухудшилось самочувствие и общее состояние. При осмотре гиперемия переходной складки, болезненность за бугром верхней челюсти. Назовите возможные осложнения.

Ответ: постинъекционный воспалительный процесс крылонебной ямки

 

217. В женской консультации на учете состоит женщина со сроком беременности 12 недель. Предыдущая беременность разрешилась рождением ребенка с расщелиной губы. Ваши рекомендации?

Ответ: медико-генетическая консультация, УЗИ плода

 

218. Ребенок 4 года получил удар копытом лошади. Отмечались кратковременная потеря сознания, однократная рвота. Общее состояние средней тяжести, ребенок адекватен, гемодинамика стабильна. Доктор приемного отделения диагностировал закрытую черепно-мозговою травму, открытый двойной перелом нижней челюсти.

Тактика врача

Ответ: госпитализация и лечение в детском отделении

 

219. Девочка 9 лет обратилась с жалобами на припухлость, болезненность в лобной области. Со слов мамы 3 мес. тому назад упала с качелей, ПХО и удаление инородного тела произведено в травм. пункте. Установлен диагноз абсцесс лобной области.

Ответ: инородное тело мягких тканей

 

220. В детское отделение челюстно-лицевой хирургии обратился ребенок 10 лет с жалобами на боли пульсирующего характера в области нижней губы. Из анамнеза 2 дня тому назад была травма, ПХО произвели в травм. пункте. При осмотре выраженный отек нижней губы, пальпируются резко болезненный инфильтрат левой половины губы, рана ушита наглухо. Диагноз врача приемного отделения: нагноившаяся рвано - ушибленная рана нижней губы.

Тактика врача.

Ответ: частичное снятие швов, дренирование раны, антибактериальная терапия, физиотерапия

 

221. В приемное отделение обратились родители девочки 2,5 года, которая 40 минут назад получила травму. Диагноз рвано-ушибленная рана мягкого неба, корня языка. Какой вид обезболивания показан при проведении ПХО данному ребенку.

Ответ: эндотрахеальный наркоз

 

222. В приемное отделение обратились родители девочки 3лет, которая пол часа назад получила травму. Диагноз: Колотая рвано-ушибленная рана корня языка, заднего отдела ротоглотки. Какое из перечисленных осложнений являются наиболее опасным для жизни ребенка.

Ответ: нарушение проходимости дыхательных пути, развитие асфиксии

 

223. Ребенку 3 года. В анамнезе травма, полученная год тому назад. По поводу рвано -ушибленной раны щеки была проведена ПХО. В течение года беспокоят боли, пальпаторно определяется небольшой инфильтрат щечной области.Тактика врача.

Ответ: обследовать ребенка, провести оперативное лечение в плановом порядке- ревизия раны

 

224. Мальчик 12 лет обратился за консультацией с жалобами на наличие припухлости во фронтальном участке верхней челюсти. Два года тому назад была травма фронтальных резцов. Местно: коронка 21 интактная, зуб в цвете изменен с вестибулярной стороны выбухание в проекции верхушки корня 21 зуба, безболезненное, слизистая в цвете не изменена. На рентгенограмме в области корней 21,22 участок разряжение костной ткани неправильной формы с четкими границами.

Ваш диагноз.

Ответ: одонтогенная киста

 

225. В детское челюстно-лицевое отделение обратились родители с ребенком 6 мес., у которого с рождения отмечается опухолевидное образование в области надбровной дуги справа. При осмотре в указанной области имеется опухолевидное образование подвижное, плотно- эластической консистенции, кожа над образованием не изменена. Назовите предполагаемый диагноз

Ответ: дермоидная киста

 

226. Девочка 13 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухолевидного образование в подглазничной области. В течение 1,5 лет девочку беспокоит угревая сыпь. Объективно: в подглазничной области слева определяется округлой формы, спаянное с кожей, плотно эластической консистенции образование, умеренно подвижное, безболезненное.

Ваш предварительный диагноз:

Ответ: атерома

 

227. У ребенка 5 лет в области верхней губы справа определяется опухолевидное образование тестоватой консистенции, при надавливании уменьшается в размере, кожа в цвете не изменена. Образование проявилась в 3 мес. возрасте.

Ваш предварительный диагноз:

Ответ: лимфангиома

 

228. У ребенка 3-х летнего возраста на нижней поверхности языка имеется округлой формы образование. Указанное образование мягкоэластической консистенции на ножке слизистая над ним в цвете не изменена.

Назовите предварительный диагноз:

Ответ: гемангиома +неправильный ответ

 

229. Девочка 12 лет обратилась с жалобами на наличие образования в полости рта. Объективно на альвеолярном отростке нижней челюсти слева в области разрушенного 36 зуба образование 2х1,5см имеет широкое основание, ярко -красного цвета, плотно-эластической консистенции.

Ваш предполагаемый диагноз:

Ответ: гигантоклеточный эпулис

 

230. У девочки 13 лет выявлен нейрофиброматоз всей правой половины лица. Каков план лечебных мероприятий

Ответ: хирургическое лечение для устранения функциональных нарушений, диспансерное наблюдение

 

231. У мальчика 10 лет предполагаемый диагноз одонтогенная воспалительная киста верхней челюсти. Два года тому назад была травма 11,21 зубов. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?

Ответ: рентгенологическое исследование, ЭОД

 

232. У мальчика 14 лет предполагаемый диагноз одонтогенная воспалительная киста верхней челюсти. Два года тому назад была травма 11,21 зубов.

Тактика врача:

Ответ: цистэктомия, резекция верхушки корня 11,21 зубов

 

233. У ребенка 14 лет наблюдается быстро нарастающая деформация нижней челюсти, ноющие постоянные боли, отмечается подвижность интактных 34,35,36,37 зубов. Впервые эти симптомы появились 3 м-ца назад.

Объективно: асимметрия лица за счет припухлости щечной и поднижнечелюстной области слева. Пальпируется болезненное веретенообразное утолщение нижней челюсти покрытое истонченной слизистой с усиленным сосудистым рисунком. Зубы 34,35,36 интактны, подвижность III степени.


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 187; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!