Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребности в движении
· риск развития пролежней,
· зависимость при осуществлении тех или иных видов повседневной жизнедеятельности: прием пищи, физиологические отправления, способность самостоятельно одеваться/раздеваться,
· развитие тугоподвижности (анкилоз) суставов,
· состояниедепрессии, обусловленное потерей независимости.
Определение возможных сестринских вмешательств при нарушении удовлетворения потребности в движении
Сестринские вмешательства должны быть направлены на разные системы организма, а именно на:
· меры по профилактике пролежней,
· меры по профилактике развития контрактур суставов и гипотрофии мышц – комплекс физических упражнений (обучить пациента или его окружение),
· меры по профилактике осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы: образование тромбов, легочной эмболии,
· меры по профилактике осложнений со стороны дыхательной системы: положение на боку, глубокое дыхание, вибрационный массаж,
· меры по профилактике осложнений со стороны ЖКТ: предупреждение метеоризма, запоров,
· меры по профилактике осложнений со стороны мочеполовой системы: достаточное количество жидкости, регулярное опорожнение мочевого пузыря,
· меры по профилактике проблем в психо-социальной сфере: обеспечить максимально комфортную окружающую обстановку.
Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребности в движении
|
|
|
Текущая и итоговая оценка результатов ухода считается эффективной, если:
· отсутствуют пролежни,
· кожные покровы целы, без повреждений,
· имеющие пролежни заживают быстро,
· сохранен мышечный тонус,
· отсутствует контрактура суставов,
· адекватно восстанавливается тугоподвижность суставов,
· отсутствуют тромбы в периферических венах, легочная эмболия,
· пациент знает о возможном влиянии постельного режима на сердечно-сосудистую систему,
· отсутствуют инфекции дыхательных путей,
· нет значительной потери массы тела,
· ежедневный (или регулярный) стул,
· нормальное мочеиспускание и диурез,
· сохранение ориентации,
· адекватная психологическая адаптация.
Вопросы для повторения:
1. На что необходимо обращать внимание медсестре, при первичной оценке в нарушении потребности в физиологических отправлениях.
2. Какие проблемы могут возникнуть у пациента, связанные с неудовлетворением потребности в физиологических отправлениях.
3. Каковы цели сестринского ухода и возможные сестринские вмешательства при нарушении удовлетворения потребности в физиологических отправлениях.
4. По каким критериям можно оценить эффективность сестринского ухода при нарушении потребности в физиологических отправлениях.
|
|
|
5. На что необходимо обращать внимание медсестре, при первичной оценке в нарушении потребности пациента в движении.
6. Какие проблемы могут возникнуть у пациента, связанные с неудовлетворением потребности в движении.
7. Каковы возможные сестринские вмешательства при нарушении удовлетворения потребности в движении.
8. По каким критериям можно оценить эффективность сестринского ухода при нарушении потребности пациента в движении.
Тема 9. Потребности пациента в сне, одежде (надевании раздевании, выборе), осуществлении личной гигиены
Вопросы для изучения:
1. Первичная оценка потребности во сне
2. Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребности во сне
3. Определение возможных сестринских вмешательств при нарушении удовлетворения потребности во сне
4. Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребности во сне
5. Первичная оценка потребности пациента восуществлении личной гигиены, одежде (надевании раздевании, выборе)
6. Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребности в осуществлении личной гигиены, одежде (надевании раздевании, выборе)
7. Определение задач и целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребности в осуществлении личной гигиены, одежде (надевании раздевании, выборе)
8. Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребности в осуществлении личной гигиены, одежде (надевании раздевании, выборе)
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 1029; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!