Газоотводная трубка, цели ее применения, противопоказания и возможные осложнения
Выведение газов из кишечника возможно и при постановке очистительной клизмы. Если постановка очистительной клизмы нежелательна, а метеоризм, несмотря на специальную диету, прием лекарственных средств, уменьшающих метеоризм, причиняет пациенту значительное беспокойство, ему вводят в прямую кишку резиновую газоотводную трубку. Ее длина 40 см, внутренний диаметр 5-10 мм, наружный конец слегка расширен, а на закругленной (внутренней) части трубки в центре и на боковой стенке имеются отверстия.
Противопоказания к постановке газоотводной трубки: кровотечение из пищеварительного тракта, острые воспаления и язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, выпадение прямой кишки, трещины в области заднего прохода.
Обязательное условие: газоотводная трубка ставится не более чем на 1 час.
Возможные осложнения:повреждение слизистой оболочки прямой кишки, инфицирование слизистой оболочки прямой кишки, пролежни слизистой оболочки прямой кишки.
Клизмы, виды клизм
Клизма – лечебно-диагностическая манипуляция, представляющая собой введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целью. Взависимости от цели различают два вида клизм: освобождаюшие (очистительная, послабляющая, сифонная) и вводящие (лекарственная, питательная)
Рис. 1. Классификация клизм
|
|
|
Универсальные меры предосторожности при постановке газоотводной трубки и клизмы
Выполняя процедуры, связанные с введением в прямую кишку клизменного наконечника, газоотводной трубки следует предпринимать известные универсальные меры предосторожности:
- надевать латексные перчатки при выполнении и завершении процедуры;
- подстилать под пациента на кровать (кушетку) клеенку или впитывающую пеленку однократного применения;
- подвергать дезинфекции и/или последующему уничтожению все предметы однократного использования (пеленки, перчатки и т. п.);
- подвергать дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации все предметы многократного использования (наконечник, газоотводную трубку, фартук и т.п.) в соответствии с действующими нормативными документами (при использовании дезинфицирующих средств, обладающих фиксирующим действием перед дезинфекцией проводится предварительное мытье изделия с его механической очисткой и последующей дезинфекцией воды);
- мыть руки после снятия перчаток.
Наконечники и газоотводные трубки следует стерилизовать упакованными в пакете по одному экземпляру. Пациент имеет право видеть, что упаковка вскрывается в его присутствии перед процедурой.
|
|
|
Вопросы для повторения:
1. Дайте понятие терминам: «кишечная колика», «тенезмы», «понос», «запор», «метеоризм», «клизма».
2. Перечислите признаки кишечного кровотечения.
3. Расскажите о первой доврачебной помощи при кишечном кровотечении.
4. Какова цель постановки газоотводной трубки?
5. Перечислите виды клизм.
6. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при постановке газоотводной трубки и клизм?
Тема 8. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним
Вопросы для изучения:
1. Понятие катетеризации мочевого пузыря. Цели катетеризации, противопоказания и возможные осложнения
2. Профилактика внутрибольничной инфекции мочевыводящих путей у пациента с постоянным уретральным катетером
3. Системы для сбора мочи (мочеприемники)
Понятие катетеризации мочевого пузыря. Цели катетеризации, противопоказания и возможные осложнения
Катетеризация мочевого пузыря - введение катетера в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь с лечебной или диагностической целью.
Цели:
1) для отведения мочи при острой (внезапной) и хронической задержке мочеиспускания,
2) для введения в мочевые пути лекарств,
|
|
|
3) для промывания мочевого пузыря,
4) получения мочи для лабораторного исследования.
Процедура противопоказана: при острых воспалительных процессах в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, т.к. способствует распространению инфекции.
Для катетеризации мочевого пузыря используют уретральный катетер - полая трубка. Катетеры могут быть резиновые (мягкие), эластические (полужесткие) и металлические (жесткие). Все катетеры заканчиваются слепо, отверстие находится на боковой стенке.
Виды резиновых катетеров:
1) катетер Нелатона- равномерной толщины, длиной около 25 см, с закругленным концом;
2) катетер Тиманна, имеющий суженный, плотный и несколько изогнутый в виде клюва конец. На его наружном конце имеется небольшой гребешок, указывающий направление клюва;
3) катетер Фолея, имеющий длину 45 см и баллон, наполняемый через специальное отведение стерильной водой. Баллон позволяет фиксировать катетер в уретре на длительное время.
Эластические катетеры несколько сужены на слепом конце. Все катетеры имеют несколько различных диаметров.
Металлический женский катетер значительно короче мужского и имеет слегка изогнутый клюв.
Запомните!Эластический и металлический катетеры мужчинам вводит только врач.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 690; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!