Этико – деонтологическое обеспечение зондовых процедур
Многие пациенты плохо переносят введение зонда. Причиной этого являются повышенный кашлевой или рвотный рефлекс, высокая чувствительность слизистой оболочки глотки и пищевода. В большинстве случаев плохая переносимость зондовых процедур вызвана отрицательной психологической установкой больного на процесс зондирования, возникает «болезнь исследования». Для устранения «боязни исследования» пациенту следует объяснить цель исследования, его пользу, разговаривать с ним вежливо, спокойно, доброжелательно от начала до конца процедуры.
Примерное содержание беседы медицинского работника с пациентом во время введения зонда:
«Сейчас мы приступим к процедуре. Ваше самочувствие будет во многом зависеть от поведения во время зондирования. Первое и основное правило – не делать резких движений. В противном случае может возникнуть тошнота и кашель. Вы должны расслабиться, дышать медленно и не глубоко. Пожалуйста, откройте рот, руки держите на коленях. Медленно и глубоко дышите. Сделайте глубокий вдох и проглотите кончик зонда. Если вам трудно дышать носом, дышите ртом и во время вдоха, осторожно, продвигайте зонд.
При головокружении несколько минут подышите обычно, не глубоко, затем возобновите глубокое дыхание. Вы очень хорошо глотаете. Хорошо, если бы и другие пациенты глотали зонд также легко».
Правила техники безопасности при проведении зондовых процедур
|
|
|
Если в процессе любой зондовой манипуляции в полученном материале кровь – зондирование прекратить!
Если при введении зонда пациент начинает кашлять, задыхаться, лицо его становиться синюшным, следует немедленно извлечь зонд, так как он попал в гортань или в трахею, а не в пищевод.
В случае повышенного рвотного рефлекса у пациента корень языка (по назначению врача) обработать аэрозолем 10% раствора лидокаина.
Обработка зондов
Очистку, дезинфекцию, предстерилизационную обработку и стерилизацию зондов проводят в соответствии с имеющимися нормативными документами. Каждый зонд должен быть упакован и простерилизован в отдельном пакете. В этом же пакете его охлаждают в морозильнике в течение 1,5 ч перед введением, что значительно облегчает процедуру введения зонда.
Вопросы для повторения:
1. Какие симптомы относятся к диспепсическим расстройствам?
2. Дайте понятие терминам: «ранние боли», «поздние боли», «изжога», «отрыжка», «рвота».
3. Перечислите показания для промывания желудка.
4. Какова цель зондирования желудка?
5. Какова цель дуоденального зондирования?
ТЕМА 10. Медикаментозное лечение в сестринской практике
Вопросы для изучения:
|
|
|
1. Значение медикаментозного лечения в сестринской практике
2. Информация, необходимая пациенту для осознанного участия в лекарственной терапии
3. Пути введения лекарственных средств
4. Правила раздачи лекарственных средств. Понятия «до еды», «во время еды», «после еды»
5. Распределение лекарственных средств на сестринском посту
6. Распределения лекарственных средств в процедурном кабинете
7. Учет и хранение наркотических, ядовитых, сильнодействующих, лекарственных средств
Значение медикаментозного лечения в сестринской практике
Медикаментозная терапия является одним из важнейших лечебных мероприятий. От того насколько умело и грамотно медицинская сестра применяет назначенные пациенту лекарственные средства, во многом зависит успех лечения. Лекарственные средства применяются в строго определенных количествах. Одно и то же лекарственное средство в зависимости от его количества, возраста человека и состояния его организма может оказывать лечебное действие или наносить сильнейший вред организму, являясь ядом, и даже приводить к смерти.
Действие медикаментов может быть направлено на устранение причины заболевания (этиотропное действие), исправление нарушения функции организма (патогенетическое действие), ликвидацию отдельных симптомов (симптоматическое действие).
|
|
|
Информация, необходимая пациенту для осознанного участия в лекарственной терапии
В амбулаторных условиях - на дому пациент принимает лекарственные средства самостоятельно. Для того, чтобы лекарственная терапия была успешной, пациент должен получать достаточно информации о лекарственных средствах, которые он принимает. Для этого медицинская сестра обучает пациента и/или членов его семьи. Перед обучением, нужно определить:
- способность к обучению;
- желание обучаться.
Кроме техники приема (введения), необходимо уточнить, знает ли пациент:
- цель приема назначенного лекарственного средства;
- ожидаемый эффект и возможные побочные действия;
- как поступить при наступлении побочных явлений;
- способ и время приема;
- чем запивать лекарственное средство;
- о необходимости исключить из рациона какие-либо продукты на время лечения;
- о необходимости исключить алкоголь;
- предполагаемую продолжительность лечения;
- последствия несоблюдения схемы лечения;
- о влиянии дополнительных лекарственных средств к существующей схеме (особенно важно при самостоятельном добавлении пациентом лекарств, которые ему не были назначены).
Если пациент не имеет всей необходимой информации, это может привести к несоблюдению режима приема (введения) лекарственного средства. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, часто забывают постоянно принимать одно или несколько лекарственных средств, или боятся их принимать. Для этого необходим контроль эффективности лекарственной терапии со стороны медицинской сестры.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 627; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!