Основные симптомы и уход за больными с заболеваниями желудка
Будущим медицинским работникам среднего профиля (медсестра, акушерка, фельдшер), в своей профессиональной деятельности придется сталкиваться с больными ЖКТ. В обязанности медицинской сестры, особенно работающей в гастроэнтерологическом отделении, входят наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения и оказание им при необходимости неотложной доврачебной помощи.
Диагностика желудочного сока, желчи, промывных вод имеет огромное значение в ранней диагностике заболеваний ЖКТ.
От умелого подхода к оказанию помощи, подготовки пациента и сбору биологического материала на исследование во многом зависит исход заболевания.
Диспепсические расстройства: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, чувство переполнения желудка после приема пищи.
Боли при заболеваниях желудка чаще локализуются в эпигастральной области и обусловлены спазмом гладкой мускулатуры желудка, возникающие при раздражении слизистой оболочки пищей и кислым содержимым.
Ранние боли – обычно боли возникают или усиливаются после еды, через 30-40 минут.
Поздние боли - обычно боли возникают или усиливаются после еды, через полтора – два часа.
При снижении секреторной активности слизистой оболочки желудка у больных сразу после приема пищи может появиться неприятное чувство переполнения желудка.
Боли могут купироваться самостоятельно или проходят после приема лекарственных препаратов, обладающих спазмолитическим действием, а также после применения тепла (грелки), приводящего к расслаблению гладкой мускулатуры желудка.
|
|
|
Запомните!
1. О возникновении у больного болей в животе следует немедленно сообщить врачу.
2. Медицинская сестра не имеет права самостоятельно назначать в этих случаях какие-либо лекарственные средства или тепло (грелка) на живот, так как иногда это может привести к тяжелым осложнениям.
Изжога – ощущение жжения за грудиной и в верхней части эпигастральной области, возникающее в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод.
Изжога уменьшается или полностью исчезает после приема слабого раствора натрия гидрокарбоната или теплого молока.
Отрыжкаобусловлена переодически возникающим сокращением гладкой мускулатуры желудка и внезапным поступлением в полость рта воздуха, газа, а иногда и небольшой порции желудочного содержимого (срыгивание).
Чаще всего отрыжка возникает при повышенном газообразовании в желудке вследствие усиленного брожения или гниения пищи при замедлении ее эвакуации из желудка.
Нарушение аппетита, его понижение вплоть до полной потери – анорексия, нередко наблюдается при остром гастрите, хроническом гастрите с пониженной секрецией, раке желудка. Повышение аппетита встречается при неосложненной язвенной болезни.
|
|
|
Рвота – это непроизвольное выбрасывание содержимого желудка наружу через рот (иногда через нос). Рвоте могут предшествовать тошнота и слюнотечение.
Промывание желудка
При острых отравлениях большими дозами лекарственных препаратов, принятых внутрь, недоброкачественной пищей, алкоголем, грибами и т. д. осуществляют промывание желудка через толстый или тонкий желудочный зонд. (В то же время специалисты в области токсикологии считают промывание желудка толстым зондом небезопасной процедурой.)
Промывание желудка проводят и при сужении (стенозе) выходного отдела желудка, при выделении через слизистую оболочку желудка некоторых токсических веществ, например, мочевины при хронической почечной недостаточности.
Противопоказаниями для промывания желудка являются органические сужения пищевода, острые пищеводные и желудочные кровотечения, тяжелые химические ожоги слизистой оболочки гортани, пищевода и желудка крепкими кислотами и щелочами (спустя несколько часов после отравления), инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения.
Промывание желудка пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии, при отсутствии кашлевого и ларингеального рефлексов для предотвращения аспирации жидкости проводят только после предварительной интубации трахеи, которую осуществляет врач или фельдшер.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 334; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!