Тема 16. Медицинская помощь и лечение



 

1. Отношения по оказанию гражданам медицинской помощи и лечения регулируются на уровне кодифицированного нормативного акта – основ законодательства «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г.

Основными принципами охраны здоровья граждан являются:

1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

3) доступность медико-социальной помощи;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

Одной из гарантий права граждан на охрану здоровья является право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.

Основы законодательства об охране здоровья граждан закрепляют права в области охраны здоровья таких субъектов, как семья; беремен­ные женщины и матери; несовершеннолетние; военнослужащие; граждане пожилого возраста; инвалиды; граждане, оказавшиеся при чрезвы­чайных ситуациях и в экологически неблагополучных районах; лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в местах лишения свободы.

В качестве гарантий осуществления медико-социальной помощи гражданам Основы (разд. VIII) закрепляют:

- первичную медико-санитарную помощь, являющуюся основным и бесплатным для каждо­го видом медицинского обслуживания, включающим лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неот­ложных состояний;

- скорую медицинскую помощь, оказываемую при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, осуще­ствляемую безотлагательно, как всеми лечебно-профилактическими уч­реждениями независимо от территориальной, ведомственной подчи­ненности и форм собственности, так и специальной службой скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения;

- специализированную медицинскую помощь, оказы­ваемую при заболеваниях, требующих специальных методов диагно­стики, лечения и использования сложных медицинских технологий;

- ме­дико-социальную помощь гражданам, страдающим социально значи­мыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Положения об оказании каждого вида медико-социальной помощи утверждены приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам в государственных и муниципальных учреждениях обеспечивается в соответствии с программой обязательного медицинского страхования. Базовая программа разрабатывается Минздравом и утверждается Правительством.

На основе базовой программы в субъектах РФ утверждаются территориальные программы обязательного медицинского страхования. При этом объем и условия оказания медицинской помощи, которые предусмотрены в территориальной программе, не могут быть ниже установленных в базовой программе.

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год разработана и утверждена Правительством РФ от 15 мая 2007 г., с ней необходимо ознакомиться.

Перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. №715. К числу заболеваний социального характера отнесены: туберкулез; инфекции, передающиеся преимущественно половым путем; гепатит (В, С); болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ); злокачественные новообразования; сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения; болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

2. В условиях непрерывного роста цен и инфляции трудно переоценить значение такого самостоятельного вида социального обеспечения, как бесплатная либо со скидкой лекарственная помощь. Круг лиц, пользующихся правом на отпуск лекарств и изделий ме­дицинского назначения бесплатно по рецептам врачей устанавливается Правительством РФ. К нему отнесены, прежде всего, граждане, страдающие определенными категориями заболеваний (например, детским церебральным параличом, онкологическими забо­леваниями, бронхиальной астмой, инфарктом миокарда (в первые шесть месяцев), диабетом, глаукомой, катарактой и другими заболеваниями, указанными в постановлении).

3. Санаторно-курортное лечение как самостоятельный вид соци­ального обеспечения предполагает обеспечение граждан путевками для санаторно-курортного лечения бесплатно либо со скидкой. Санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, как и лечебное (диетическое) питание, предоставляются за счет средств Фон­да социального страхования (п. 8 Положения о Фонде социального страхования РФ, утвержденного 12 февраля 1994 г.).

Постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2001 г №309 утверждено Положение о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, с которым необходимо ознакомиться.

Приказ Минздрава РФ от 14 июня 2001 г. №215 «О направлении больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение» предусматривает порядок отбора и направления на санаторно-курортное лечение взрослых (кроме больных туберкулезом), утверждает форму справки для получе­ния путевки; порядок приема и выписки пациентов, а также порядок медотбора, направления и приема детей и подростков на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение.

Вопросы распределения, установления порядка и условий выдачи застрахованным гражданам путевок для санаторно-курортного лечения, отдыха, лечебного (диетического) питания, приобретенных за счет средств социального страхования, решаются комиссией по социальному страхованию на основании Типового положения о комиссии (уполно­моченном) по социальному страхованию, утвержденного Председате­лем Фонда социального страхования РФ по согласованию с Министер­ством труда РФ 15 июля 1994 г. (п. 2.1). Эта же комиссия ведет учет ра­ботников и членов их семей, нуждающихся в санаторно-курортном ле­чении, отдыхе, лечебном (диетическом) питании.

В отношении нерабо­тающих, получающих пенсии, указанные вопросы решаются органами социальной защиты или иными органами, осуществляющими пенсион­ное обеспечение. Санаторно-курортное лечение в рамках набора социальных услуг предоставляется в соответствии с правилами, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. №328.

 


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 245; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!