Дополнительный материал к занятию
Наиболее рациональным для детей первого года жизни является естественное вскармливание. Несмотря на развитие индустрии искусственных смесей остаются неизменными питательные, иммунологические и психологические преимущества грудного вскармливания.
Признаки недостатка молока:
Ребенок беспокоен, не выдерживает промежутки между кормлениями.
Появляются запоры, становятся более редкими мочеиспускания.
Ребенок не прибавляет в весе.
Для того, чтобы узнать сколько у матери молока, необходимо провести «контрольное кормление»: ребенка взвешивают до и после кормления грудью.
Алгоритм мероприятий по стимуляции лактации:
- Кормление ребенка по « требованию».
- Полноценное и регулярное питание кормящей женщины, увеличение объема жидкости на 50-60%.
- Поливитаминные комплексы: Матерна, Пренатал, Фемилак, Берламин модуляр, Энфа-Мама, Млечный путь.
- Гомеопатические средства - Млекоин : 5-7 крупинок сублингвально 1-3 в день.
- Фитотерапия: готовые чаи ХиПП, Тип-Топ и др., отвары трав и плодов: крапивы, фенхеля, аниса, укропа.
- Физиотерапия: УФО – 8-10 процедур, горячий душ после кормления в течение 10 минут и разминающий массаж.
- Лекарственные комплексы: Апилак (1 таб. 3 раза), никотиновая кислота (по 0,1 - 4 раза), пивные дрожжи (1 ч. ложка 4 раза), гефефитин 1 ч.л. 4 раза, пантотенат кальция (1 т. -3 раза.)
Фактический объем суточного рациона питания детей 1-го года жизни Таблица №1
|
|
|
| От 10 дней до 2 мес. От 2 до 4 мес. От 4 до 6 мес. От 6 до 8 мес. От 8 до 12 мес. | 1/5 массы тела 1/6 массы тела 1/7 массы тела 1/8 массы тела 1/9 массы тела | 700-800 мл 800-900 мл 900-1000 мл 1000-1100 мл 1000-1200 мл |
Среднесуточные нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для детей раннего возраста Таблица №2
| Вид вскармливания | Естественное | Смешанное | Искусственное |
| Белки 0-5 мес. 5-12 мес. | 2,0-2,5 г/кг 3,0-3,5 г/кг | 3,0 г/кг при адаптированной смеси 3,5 г/кг при неадаптированной смеси 3,0-3,5 г/кг | 3,5 г/кг при адаптированной смеси 4,0 г/кг при не-адаптированной смеси 3,5-4,0 г/кг |
| Углеводы 0-12 мес | 12,0-14,0 г/кг | 12,0-14,0 г/кг | 12,0-14,0 г/кг |
| Жиры 0-5 мес. 5-9 мес. 9-12 мес. | 6,5-6,0 г/кг 6,0-5,5 г/кг 5,5-5,0 г/кг | 6,5-6,0 г/кг 6,0-5,5 г/кг 5,5-5,0 г/кг | 6,5-6,0 г/кг 6,0-5,5 г/кг 5,5-5,0 г/кг |
| Калории: | 1 полугодие: 120-115 ккал/кг 2 полугодие 115-110 ккал/кг | 125-115 ккал/кг | 130-115 ккал/л |
Примерная схема вскармливания детей первого года жизни Таблица №3
| Наименование продуктов и блюд (г, мл) | Возраст (мес.)
| |||
| 4-6 | 7 | 8 | 9-12 | |
| Овощное пюре | 10-150 | 170 | 180 | 200 |
| Молочная каша | 10-150 | 150 | 180 | 200 |
| Фруктовое пюре | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Фруктовый сок | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Творог (не ранее 5,5 мес.) | 10-40 | 40 | 40 | 50 |
| Желток, шт. | - | 0,25 | 0,5 | 0,5 |
| Мясное пюре (не ранее 5,5 мес.) | 5-30 | 30 | 50 | 60-70 |
| Рыбное пюре | - | - | 5-30 | 30-60 |
| Кефир и др. кисломолочные напитки | - | - | 200 | 200 |
| Сухари, печенье | - | 3-5 | 5 | 10-15 |
| Хлеб пшеничный | - | - | 5 | 10 |
| Растительное масло | 1-3 | 5 | 5 | 6 |
| Сливочное масло | 1-4 | 4 | 5 | 6 |
| Грудное молоко | 600-800 | 400 | 400 | 200 |
Образец сетки питания для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
|
|
|
Возраст 6 мес. Масса при рождении- 3100 г, длина 51 см
Масса в 6 мес.- 7900 г. Суточный объем питания 980,0
| Часы | Меню | Кол-во мл. | Состав
| Углеводы, г | Калорийность ккал | |||
| Белки | Жиры | |||||||
| 6 ч. 10 ч. 14 ч. 18 ч. 22 ч. | Грудное молоко Овсяная молочная каша Творог Пюре овощное с маслом Фруктовый сок Грудное молоко Грудное молоко | 200 160 40 170 20 г 200 200 | 3 5,54 2,4 3,08 3 3 | 7 16,83 5,6 1,7 7 7 | 13 40,67 7,2 18,85 0,66 13 13 | 130 137,8 28,2 374 30 130 130 | ||
| ВСЕГО
| 980,0 | 20,94 | 42,98 | 103,7 | 941,5 | |||
| На 1 кг массы | 2,96 | 5,44 | 13 | 117 | ||||
| Норма | 3,0 | 6,0-5,5 | 13 | 115 | ||||
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Назначенное питание соответствует потребностям ребенка данного возраста, в коррекции не нуждается.
Продукты, которые используются в питании ребенка 1-го года жизни Таблица №4
| Название | В 100 г продукта Белки Жиры Углеводы Ккал | |||
| Грудное молоко Коровье молоко Сэмпер Бэби 1 Сэмпер Бэби 2 Кефир с 5% сахара Нутрилон 1 Нутрилон 2 Малютка 1 Малютка 2 Нутрилак 1 Нутрилок 2 Пилти (Финляндия) Симилак(Дания) Яблоко протертое Желток(15 г) Сухари белые (10 г) Печенье (10 г) Хлеб белый (10 г) Хлеб ржаной (10 г) Мясо вареное (говяд.) Морковь Вишни Смородина красная Картофельное пюре со сливоч. маслом Морковное пюре с маслом Картофельно-капустное пюре с маслом Овощное пюре из разных овощей с маслом Овощное пюре с маслом и мясом(40г) Каша манная 8% Каша манная 10% с маслом Каша рисовая 10% с маслом Каша манная 10% с яблоком и маслом Каша овсяная 10% с маслом Кабачки Свекла Смородина черная Клюква | 1,1-1,7 2,8 1,5 1,8 2,8 1,4 1,8 1,4 1,6 1,4 1,6 1,5 1,5 0,3 2,2 1,0 1,0 0,7 0,5 14,4 1,0 0,7 0,22 2,5 1,5 2,5 2,2 4,5 4,2 4,5 5,7 4,8 3,2 0,3 0,8 0,7 0,4 | 3,3-3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5 3,4 3.5 3,4 3,6 3,7 3,5 3,6 - 4,4 0,1 1,0 0,1 0,06 2,3 - 0,33 0,44 4,1 3,3 4,0 4,0 4,0 4,0 9,0 10,2 7,5 9,9 - - - - | 6,5-7,0 4,6-4,5 7,2 7,7 8,6 7,6 8,0 7,9 8,8 7.5 7,9 7,2 7,35 11,5 0,07 6,8 8,0 4,6 3,9 - 6,3 8,24 4,9 16,9 10,6 11,0 14,5 12,3 14,5 14,5 17,4 22,0 25,1 2,4 8,3 9,0 7,3 | 62-70 62-65 66 70 85 67 70 67 72 68 71 67 68 48 50 33,3 50 22,9 19,0 85 29 39 25 116 82 103 106 120 105 150 190 200 220 11 37 43 31 33 |
|
|
|
Объем блюд в граммах для детей в возрасте от 1 до 7 лет Таблица №5
| Меню | 1-1,5 года | 1,5-3 года | 3-5 лет | 5-7 лет |
| Завтрак Каша или овсяное пюре Кофе, чай | 200 100 | 200 150 | 250 150 | 250 100 |
| Обед Салат Суп, щи Мясное блюдо Гарнир Сок, компот | - 100 50 100 100 | 40 150 60 100 100 | 50 200 70 130 150 | 50 250 80 130 150 |
| Полдник Кефир Печенье, булочка | 150 15 | 150 15/45 | 200 150 | 200 35/60 |
| Ужин Овощное блюдо или каши Молоко Хлеб на день пшеничный/ржаной | 180 100 40/10 | 200 150 70/30 | 200 150 100/50 | 200 150 110/60 |
Специализированные продукты детского лечебного питания, имеющиеся на Российском рынке Таблица №5
| НА ОСНОВЕ ИЗОЛЯТОВ СОЕВОГО БЕЛКА |
| Основные представители: Нутрисоя (Нутриция, Нидерланды), Алсой (Нестле, Швейцария), Беби Соя-Семп (Семпер, Швенйцария), Фризосой (Фризланд, Нидерланды), Изомил-Семилак (Лабораториз, (США), Соевая смесь Хайнц (Хайнц, США), Хумана-SL (Хумана, Германия), Винни-соя (Россия/Германия) |
| НА ОСНОВЕ ГИДРОЛИЗАТОВ БЕЛКА |
| Полностью гидролизованные: Алфаре (Нестле, Нидерланды), Пепти-Юниор (Нутриция, Нидерланды) |
| Частично гидролизованные: Прегестимил и Нутрамиген (Джонсон) ХиПП-ГА (ХиПП, Австрия), Хумана-ГА (Хумана, Германия), НАН Н.А.гипоаллергенный (Нестле); Аминокислотные смеси: Неокейт |
| БЕЗЛАКТОЗНЫЕ ИЛИ НИЗКОЛАКТОЗНЫЕ СМЕСИ |
| Al-110 (Нестле, Нидерланды), Портаген (Бристоль-Майерс Сквибб, США), Нутрилон низколактозный (Нутриция), Хумана-ЛП, (Германия) |
| СМЕСИ, СОДЕРЖАЩИЕ ПРЕ ИЛИ ПРОБИОТИКИ |
| Кисломолочные продукты (кефир), НАН-кисломолочный (Нестле Нидерланды), НАН с бифидобактериями (Нестле, Нидерланды) – с 6 до 12 мес, Семпер-бифидус (Семпер, Швеци). С олигосахаридами Нутрилон Омнео ( Нутриция. Голландия) |
| БЕЗГЛЮТЕНОВЫЕ |
| Инстантные безмолочные каши |
| ЗЕРНОВЫЕ И ЗЕРНО-СОЕВЫЕ СМЕСИ |
| Нутриция, Колинска, Нестле, Хайнц, АО Вологда-Крюгер и др. |
| ДЛЯ МАЛОВЕСНЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ |
| Фрисопре, Ненатал, Пре- Тутели, Пре Нан |
Вопросы для самоподготовки
I . Грудное вскармливание
Грудное молоко, количественная качественная характеристика, биологические свойства.
Техника и кормления грудью. Первое прикладывание к груди.
Режим, диета кормящей матери.
Гипогалактия, способ выявления, лечение, профилактика.
Потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях
Расчет потребности ребенка в грудном молоке: формула Финкельштейна, объемный, калорийный способ.
Режим кормления до года
Цель и сроки введения в питание ребенка соков, яблока, желтка, растительного масла
Виды прикорма, техника приготовления, последовательность и правила введения. Роль овощей и фруктов
Как осуществляется отнятие от груди, оптимальные сроки.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 150; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!