Научный руководитель доцент, к.м.н. Борисенко В.В.
Кафедра нервных болезней и нейрохирургии ФПО
ГУ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ», г. Луганск
Актуальность. Гипервентиляционный синдром встречается у 8-11% пациентов, обращающихся в лечебное учреждение . Примерно 8% населения планеты страдают от гипервентиляционного синдрома, причем мужчины подвергаются этому заболеванию в 5 раз реже женщин. Максимум заболеваемости приходится на возрастной промежуток от 30 до 40 лет.
Цель. Исследование частоты встречаемости гипервентиляционного синдрома среди пациентов и поиск наиболее эффективного метода лечения.
Материалы и методы. Наблюдения, эксперименты, анализ и синтез статистических данных, анализ научной литературы, интервьюирование, обобщение, выводы.
Результаты и их обсуждение. В ходе данного исследования было выявлено 28 пациентов с гипервентиляционным синдромом. Анализируя результаты опроса, осмотра и других методов обследования мы выяснили, что, несмотря на то, что у пациентов были разные причины возникновения гипервентиляционного синдрома, клинически синдром имел сходные признаки. Следовательно, кроме индивидуального этиологического лечения, мы можем предложить общее симптоматическое, учитывающее главный фактор возникновения гипервентиляционного синдорома - психогенный. Именно на этот фактор и будет направлено наше лечение. У 21 пациента гипервентиляционный синдром возник из-за наличия соматогенной ВСД на фоне хронического бронхита в стадии ремиссии. У 5 студентов– медиков гипервентиляционный синдром был обусловлен наличием наследственно-конституциональной ВСД. И у ещё 2 пациентов причиной стала посттравматическая ВСД (в анамнезе сотрясение головного мозга 2 и 3 года ранее). По нашему мнению, самыми эффективными для лечения данной патологии являются препараты: Коаксил (антидепрессанты с выраженными анксиолитическими свойствами), Витамины группы В (нейробион, нейровитан, нейрорубин) и препараты, содержащие электролиты – калий и магний (панангин), Магний-В6.
|
|
|
Нами было предложено следующее лечение: Коаксил - 1 таблетке 3 раза в день (суточная доза 37,5 мг), принимать в течение 1 месяца и Магне-В6 - по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель, а затем по 2 таблетки 2 раза в день ещё 2 недели, общая длительность терапии –1 месяц. После курса предложенной терапии мы наблюдали следующие результаты: нехватку воздуха до лечения ощущали 85,7%, после лечения- 7,1%. На чувство «неполного вдоха» жаловались 89,3%, после лечения- 3,6% (всего у 1 пациент). Симптом «кома» в горле наблюдался у 85,7%, после лечения- 10,7%. Головокружение отмечалось у 64,3% пациентов, а после терапии показатели снизились до 7,1%. От общей слабости страдали 96,4% пациентов, после лечения показатели снизились до 14,3%. У 85,7% исследуемых наблюдалась тревожность, после лечения на тревогу жаловались всего 3,6%. Внутреннее напряжения было выявлено у 81,2% пациентов, нам удалось добиться снижения этого показателя до 7,1%. На учащенное сердцебиение жаловались 71,4%, после лечения симптом сохранился всего у 7,1%. У 57,1% пациентов была выявлена выраженная гипотония, нам удалось добиться нормальных показателей АД у 46,4% исследуемых. На фоне гипотонии у 64,3% наблюдалась бледность кожных покровов, после лечения бледность наблюдалась только у 10,7%. У 67,9% исследуемых был выявлен гипергидроз, после лечения всего у 3,6%. 46,4% пациентов жаловались на онемение пальцев кистей и стоп, после приема рекомендованных нами препаратов жалобы остались всего у 1 пациента. У 28,65% в анамнезе были судороги в пальцах рук и ног, нам удалось добиться полного исчезновения данного симптома у всех пациентов.
|
|
|
Выводы: гипервентиляционный синдром, безусловно, существенно снижает качество жизни пациентов. Несмотря на всю тяжесть симптомов, заболевание не является столь серьёзным. Для успешного выздоровления пациент должен, прежде всего, избавиться от главного звена патогенеза- психогенной причины. А, чтобы окончательно справиться с заболеванием, необходимо вмешательство опытных специалистов в сфере психотерапии и неврологии.
Применение антидепрессантов с выраженным анксиолитическим эффектом (коаксил) в сочетании с препаратами магния и витаминами группы В (В6) эффективны в терапии психогенного гипервентиляционного синдрома.
УДК 616.12-008.331.1:616-008.6
Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 146; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!