Патогенетические факторы возбудителя при инфекции



 

Факторы патогенности включают патогенетически значимые продукты, которые позволяют микроорганизму размножаться в макроорганизме, вызывая соответствующие патологические изменения.

Эти факторы объединяют в 4 группы:

 

- адгезии и колонизации;

- инвазии;

- токсигенности;

- персистенции

 

Факторы адгезии и колонизации.

 

Патогенный микроорганизм имеет тропность к определённым клеткам, прикрепление к которым называется адгезией. Адгезия чрезвычайно специфична, она реализуется по типу лиганд-рецепторного взаимодействия. После фиксации микроорганизмов на определённых клетках реализуется обычно колонизация – усиленное размножение микробных клеток, увеличение их количества, заселение биотопа.

 

Факторы инвазии.

 

Инвазия – проникновение возбудителя в клетки хозяина. В дальнейшем микроорганизмы могут прорывать защитные барьеры (лимфоузлы), оказываясь в системном кровотоке. Это может способствовать генерализации инфекции.

В ходе инвазии начинают проявляться первые неспецифические симптомы заболевания (адгезия и колонизация соответствуют начальным звеньям патогенеза инфекции: инкубационному периоду и продромальному периоду). Для инвазивных процессов у возбудителей имеется целый ряд ферментов – ферментов агрессии, о которых уже говорилось ранее.

 

Факторы токсигенности.

 

Токсигенность – продукция бактериями токсических веществ, которые оказывают разрушительное действие на органы и ткани человека.

Различают эндо- и экзотоксины.

Экзотоксины – это белки, которые секретируются бактериальными клетками, а эндотоксин ассоциирован с ЛПС, т.е. он имеется только у грамотрицательных микроорганизмов.

 

Экзотоксины Эндотоксины
1. Выделяются микробом в окружающую среду 1. Освобождаются при разрушении бактерий
2. Белки 2. Глюцидолипидно-протеиновый комплекс
3. Термолабильны 3. Термостабильны
4. Высокотоксичны 4. Слаботоксичны
5. Органо-, цитотропны 5. Не обладают избирательным действием на органы и ткани
6. Сильные антигены 6. Слабые антигены
7. Легко обезвреживаются (0,3% раствор формалина) 7. Трудно обезвреживаются (трихлоруксусной кислотой)
8. Образуются как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями 8. Есть только у грамотрицательных бактерий

 

Важным моментом является органо-, цитотропность экзотоксинов. Механизмы действия у различных экзотоксинов неодинаковы.

 

Мишени действия токсина Механизм действия токсина Тип токсина Вид бактерий-продуцентов
ЦПМ Повышение проницаемости мембран Гемолизин, лейкоцидин S. aureus, S. pyogenes, C. tetani
Рибосомы Блок синтеза белка в клетке Цитотоксины C. diphtheriae, S. dysenteriae

Ферменты клеток

Активация клеточной аденилатциклазы Энтеротоксины E. coli, S. typhi, V. cholerae, Y. enterocolitica
Блок передачи нервных импульсов Нейротоксины C. tetani, C. botulinum
Медиаторы межклеточного взаимодействия Нарушение межклеточных связей Эксфолиатины, эритрогенины S. aureus, S. py-ogenes

 

Факторы персистенции патогенов.

 

При определённых условиях возможна длительная персистенция микроорганизма в организме хозяина, что создаёт основу для формирования бактерионосительства.

Длительное сосуществование возбудителя и макроорганизма – это переход острой формы инфекции в хроническую. Зачастую это связано с 2 основными факторами:

 

- снижение иммунологической резистентности;

- особенности самого возбудителя

 

Некоторые патогены при определённых условиях могут превращаться в L-формы, которые являются достаточно устойчивыми к действию антибиотиков, а также эндогенных защитных механизмов. Они метаболически неактивны, поскольку зачастую у них меняется вязкость ЦПМ: она возрастает, поэтому существенно снижается трансмембранный перенос веществ.

Такие формы, годами присутствующие в макроорганизме, обуславливают течение малосимптомных инфекций с очень стёртыми клиническими проявлениями.

Источники и пути передачи возбудителей инфекционных заболеваний.

Эпидемический процесс – процесс возникновения и распространения среди населения инфекционных заболеваний.

 

Эпидемический процесс включает 3 компонента:

 

1. Источник инфекции;

2. Механизмы, пути и факторы передачи;

3. Восприимчивый коллектив

 

Источник инфекции

 

Это какой-либо объект – живой или неживой, где происходит существование и размножение патогенного микроорганизма, из которого происходит заражение людей или животных.

 


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 596; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!