Грибы. Строение плесневых и дрожжевых грибов.
Грибам выделено отдельное царство – Fungi . Данное царство включает в себя большое количество видов, однако в целом все грибы могут быть одноклеточными или многоклеточными. С другой стороны, клетки всех грибов относятся к эукариотическому типу, имеют клеточную стенку.
Клетки грибов имеют ядро с оформленной ядерной мембраной, цитоплазма со всеми органеллами, ЦПМ содержит белки, фосфолипиды и эргостеролы. Клеточная стенка толстая, достаточно ригидная, состоит из хитина и глюканов. Клетки грибов считаются грамположительными. Тело гриба называется талломом.
Различают 2 основных типа грибов: плесневые и дрожжевые.
Плесневые грибы (гифальные) состоят из тонких длинных нитей – гифов, которые переплетаются, образуя мицелий, т.е. вегетативное тело гриба.
Дрожжевые грибы имеют вид отдельных округлых клеток.
По строению мицелия выделяют 2 большие группы грибов: низшие и высшие. Низшие грибы имеют многоядерный мицелий, не имеющий септ (перегородок), а высшие грибы имеют мицелий, который септами разделён на отдельные клетки с одним ядром. К низшим грибам относят класс Зигомицеты, а к высшим – классыАскомицеты,Базидиомицеты, Дейтеромицеты.
Размножение грибов.
Грибы размножаются вегетативным, бесполым и половым путем.
Вегетативное размножение осуществляется с помощью частей мицелия с распадом его на отдельные фрагменты.
Бесполое размножение осуществляется с помощью эндогенных спор (внутри спорангиев) или экзогенных спор – конидиоспор, которые образуются на органах, называемых конидиеносцах.
|
|
|
Половое размножение заключается в слиянии гамет с образованием зиготы.
Заболевания, вызываемые грибами.
Их можно разделить на следующие группы:
1. Поверхностные микозы (кератомикозы) – поражение поверхностных слоев кожи и волос (Malasseziafurfur);
2. Эпидермофитии (эпидермомикозы) – поражение эпидермиса, кожи и волос (Epidermophyton floccosum, Microsporumcanis);
3. Подкожные микозы – вовлекается дерма, мышцы (Sportrichumschenckii);
4. Системные микозы – поражаются внутренние органы и ткани (Histoplasmacapsulatum);
5. Оппортунистические микозы – роды Candida, Aspergillus;
6. Аллергии, вызванные грибами (пневмоаллергии и дермоаллергии);
7. Микотоксикозы – пищевые токсикозы, вызванные токсинами грибами
Лабораторная диагностика.
Материал для исследования различный: соскобы кожи, мокрота, гной, волосы, кровь.
При микроскопии изучают нативные препараты, давая морфологическую характеристику гриба.
Микологическое исследование – выделение и идентификация чистой культуры гриба (окрашивание по Граму, Романовскому-Гимзе, Цилю-Нильсену). Наиболее часто используют среду Сабуро.
|
|
|
Серологические методы – обнаружение в крови антител, обнаружение в материале антигенов (ИФА, РПГА, РНИФ).
Аллергические пробы – внутрикожное введение антигенов.
Лечение.
Поверхностные микозы: применение кератолитиков, препараты, содержащие дисульфид селена.
Эпидермофитии: кетоконазол, флуконазол, амфотерицин В.
Кандидоз: нистатин, леворин.
Кандидозы
Морфология и физиология.
Наиболее важным патогенным грибком рода Candida является вид Candidaalbicans. Состоит из овальных почкующихся дрожжевых клеток, псевдогиф и септированных гиф. Для кандид характерно вегетативное размножение с образованием толстостенных хламидоспор. Колонии выпуклые, сметанообразные.
Эпидемиология.
Кандиды являются представителями нормальной микрофлоры отдельных биотопов человека. Зачастую кандидозы возникают у иммунокомпрометированных организмов, т.е. у лиц с ослабленным иммунитетом, по типу эндогенной инфекции.
Патогенез и клиническая картина.
Развитию кандидоза способствуют нерациональная антибиотикотерапия, неправильное питание, повреждение кожи и слизистых и некоторые другие факторы. Наиболее часто с развитием кандидозов у человека ассоциирован возбудитель C. albicans.
|
|
|
При кандидозе полости рта появляется белый творожистый налёт, гипертрофия сосочков языка. При кандидозе влагалища появляются белые творожистые выделения, отёк и гиперемия слизистой. Кандидоз кожи (часто развивается у новорождённых) характеризуется развитием пустул и папул на коже. Возможно поражение органов зрения с развитием блефароконъюнктивита.
Микробиологическая диагностика.
Как уже было сказано выше, применяют разные методы диагностики микозов. Это же касается и кандидоза.
Микологическое исследование, как и бактериологическое, очень широко применяется, является «золотым стандартом». Первичный посев осуществляют на среду Сабуро, которая содержит мальтозу, пептон, агар и дистиллированную воду. Колонии выпуклые, сметанообразные. Кандидозную уроинфекцию ставят при обнаружении в 1 мл моче более 105 КОЕ.
Соответственно, проводят серологические пробы (РНИФ, ИФА, РПГА).
Возможно проведение кожно-аллергической пробы.
Лечение.
Наиболее часто в спектре врачей следующие препараты: нистатин, леворин, кетоконазол, флуконазол (торговое название препарата «Флюкостат»).
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 552; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!