Понятие «дисбактериоз», методы изучения. Препараты для коррекции дисбактериоза. Понятие «эпигеномика».



 

Дисбактериоз – это клинико-лабораторный синдром, возникающий при целом ряде заболеваний и клинический ситуаций, который сопровождается изменением качественного и количественного состава нормальной микрофлоры, а также транслоцированием определённых микроорганизмов в несвойственные им биотопы с соответствующими метаболическими и иммунными нарушениями.

Причины, приводящие к развитию дисбактериоза:

 

- нерациональная антибиотикотерапия;

- воздействие жёсткого γ-облучения (лучевая терапия);

- заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционной и неинфекционной этиологии;

- стрессовые ситуации;

 

При бактериологическом исследовании кала обнаруживают уменьшение количества индигенной микрофлоры, прежде всего, лактобактерий и бифидобактерий с одновременным увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

Различают несколько стадий дисбактериоза:

 

I стадия – компенсированная, её иначе называют субклинической, при этом происходит уменьшение количества одного из представителей индигенной микрофлоры без существенных изменений других представителей данного микробиоценоза. Клинически не проявляется. В данном случае для коррекции рекомендуют диету.

II стадия – субкомпенсированная, при этом происходит изменение количества разных представителей микрофлоры: представители индигенной микрофлоры уменьшаются в количестве или элиминируются, нарастает количество условно-патогенной микрофлоры. Проявляется в виде дисфункции кишечника и местных воспалительных процессов. Для коррекции рекомендуют диету, использование пре- и пробиотиков.

III стадия – декомпенсированная, количество условно-патогенной микрофлоры стремительно нарастает, и они становятся доминирующими в соответствующем биотопе. Более того, многие из них транслоцируются (т.е. перемещаются) в другие органы и ткани, где в норме отсутствуют. Тяжесть декомпенсированной стадии может дойти вплоть до сепсиса. Приходится на первом этапе коррекции применять антибактериальные препараты, а на втором – диета, пре- и пробиотики.

 

Существует несколько подходов в коррекции дисбиотических нарушений:

 

1) Устранение причины, вызвавшей дисбактериоз;

2) Коррекция диеты (в рацион вносится большое количество кисломолочных продуктов, грубой растительной клетчатки, используется функциональное питание);

3) Восстановление нормальной микрофлоры с помощью селективной деконтаминации – назначение пре-, про-, син- и метабиотиков. 

 

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые относятся к представителям нормальной микрофлоры кишечника. В РФ используются следующие пробиотики:

 

 

- бифидосодержащие препараты, например, бифидумбактерин (содержит живые лиофильно высушенные бифидобактерии);

- лактосодержащие препараты, например, препарат ацилакт (содержит штаммы L. acidophilus);

- колисодержащие препараты, такой как колибактерин

 

Имеются также многокомпонентные препараты: бификол (содержит бифидобактерии и E. coli), а также линекс (содержит B. infantis, L. acidophilus, E. faecium). 

Пребиотики – препараты, способствующие росту и размножению представителей нормальной микрофлоры кишечника. Чаще всего это низкомолекулярные углеводы (олигосахара, лактулоза). Сюда же можно отнести грубые пищевые волокна.

 

Синбиотики – комбинация про- и пребиотиков. Если рассматривать с точки зрения хронологии, то синбиотики – препараты нового поколения, гораздо раньше появились пре- и пробиотики. Учитывая это, в настоящее время они используются очень часто, и с помощью них врачи добиваются следующих эффектов:

 

1. Улучшение пищеварения. Дисбактериоз существенно ухудшает качество жизни, влияя именно на пищеварение. У человека возникают спастические боли, вздутия, урчания, а также запоры.

2. Улучшения иммунитета.

3. Улучшение состояния кожи.

 

Наиболее перспективными на российском рынке считаются сегодня следующие препараты: «Лактофильтрум», «Биовестин-лакто», «Бактистатин».

 

Метабиотики – продукты жизнедеятельности (метаболиты) представителей нормальной микрофлоры, которые не только способствуют росту последней, но и подавляют рост условно-патогенной микрофлоры.

И если раньше мы говорили о том, что синбиотики – препараты нового поколения, перспективные в отношении коррекции дисбактериоза, то теперь фаворитами следует признать именно метабиотики.

На российском рынке лидирующее положение занимает «Хилак-Форте». Долгое время он вообще был единственным в России. Этот препарат содержит продукты метаболизма 4 бактерий: кишечной палочки, двух лактобацилл и Enterococcusfaecalis. 

 


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 461; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!