Заведующий кафедрой, профессор                        Батыров Т.У.



АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Дисциплина «Терапевтическая стоматология»

КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА № 5

 

Больная 26 лет обратилась с жалобами на самопроизвольные приступообразные иррадиирующие в левую затылочную область боли, усиливающиеся в ночное время и от температурных раздражителей, которые чередуются с короткими безболевыми промежутками. Из анамнеза установлено, что месяц назад в течение 3 недель занималась санацией полости рта в связи с беременностью.

При осмотре лицо симметричное, кожные покровы чистые. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. Определяются глянцево-цианотичные увеличенные десневые сосочки, закрывающие 1/2 высоты коронок зубов, легко кровоточащие при дотрагивании. 16, 15, 24, 26, 36 зубы санированы. При определении реакции на температурные раздражители 37 зуба холодная вода вызвала приступ интенсивной боли.

  Поставьте предполагаемый диагноз основного заболевания, по поводу которого пациентка обратилась к стоматологу. Назовите возможные причины его возникновения. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план лечения.

Назовите сопутствующее заболевание, выявленное при осмотре пациентки, определите его клиническую форму. Укажите возможную причину его возникновения. Проведите дифференциальную диагностику. Ваша тактика по лечению этого заболевания. Назовите возможные исходы этой патологии.

   

Заведующий кафедрой, профессор                        Батыров Т.У.

 

АО «Медицинский университет Астана»

Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Дисциплина «Терапевтическая стоматология»

КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА № 6

 

  Больная 25 лет обратилась с жалобами на общую слабость, повышение температуры тема, ломоту в суставах и болезненные высыпания в полости рта, затрудняющие разговор и прием пищи. Параллельно высыпания появились на коже разгибательной поверхности предплечий и кистей. Считает себя больной третьи сутки и болезнь связывает с переохлаждением (под дождем находилась длительное время). Аналогичное состояние имело место в прошлом году в апреле месяце.

При осмотре отмечается небольшая одутловатость лица, на красной кайме обеих губ серозно-геморрагические корочки, местами легко снимается и обнажается эрозивная поверхность. Слизистая обеих щек и губ диффузно гиперемирована, на фоне которой имеются обширные участки эрозий без четких границ, покрытые серо-белым налетом, резко болезненные при дотрагивании и кровоточат. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. На коже предплечья имеются пятнисто-папулезные высыпания.

Зубы 12, 35, 37, 45 запломбированы, 14 под пломбой, изменен в цвете, слизистая в проекции верхушки корня гиперемирована, свищ с гнойным отделяемым.

Поставьте предполагаемый диагноз основного заболевания, по поводу которого пациентка обратилась к стоматологу. Дополните клиническую картину, в том числе и результатами дополнительных методов исследования. Проведите дифференциальную диагностику. Составьте план лечения.

Назовите сопутствующее заболевание, выявленное при осмотре пациентки, определите его клиническую форму. Укажите возможную причину его возникновения. Проведите дифференциальную диагностику. Ваша тактика по лечению этого заболевания. 

Гранул. Периодонтит МЭЭ

 

 


Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 119; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!