О порядке организации и проведения предрейсовых медицинских

Осмотров работников локомотивных бригад

(утверждена МПС России 1 мая 1998 г. № ЦУВС-552)

1.1. Машинисты и помощники машинистов локомотивов и мотор-вагонного подвижного состава (далее — работники локомотивных бригад) подлежат обязательным предрейсовым медицинским осмот­рам (далее — ПРМО).

1.2. Работники локомотивных бригад, в том числе прибывшие по обороту и заступающие на работу после отдыха в пункте оборота,

236

проходят ПРМО на общих основаниях. Работники других профессий, _При необходимости (наличии признаков состояния опьянения или за­болевания), проходят наркологический контроль или медицинский ос­мотр в полном объеме только по распоряжению администрации локо­мотивного депо.

1.3. Целью ПРМО является комплексная оценка физического, пси­
хоэмоционального и, при необходимости, психологического состояния
работников локомотивных бригад для предотвращения допуска к рей­
су лиц в состоянии нетрудоспособности или пониженной работоспо­
собности, устанавливаемых в утвержденном порядке.

1.4. В организации и проведении ПРМО участвуют:
локомотивные депо;

лечебно-профилактические учреждения железнодорожного транс­порта, в структуру которых входят фельдшерские здравпункты, имеющие кабинеты ПРМО; обеспечивающие медицинское обслужи­вание локомотивных депо по цеховоучастковому принципу и (или) осуществляющие медицинское освидетельствование на употребление алкоголя (состояние опьянения).

2.1. Начальники локомотивных депо обеспечивают:

2.1.1.  совместно с главными врачами амбулаторно-
поликлинических учреждений железнодорожного транспорта органи­
зацию на территории основного локомотивного депо и в удаленных от
основного депо пунктах заступления на работу работников локомо­
тивных бригад фельдшерских здравпунктов, имеющих в своем составе
кабинеты ПРМО с круглосуточным или ежедневным режимом работы,
в том числе:

выделение помещений, оснащение их необходимым инвентарем и оборудованием в соответствии с Требованиями к помещению и при­мерным табелем оснащения кабинета предрейсовых медицинских ос­мотров локомотивных бригад (приложение 1 к настоящей Инструк­ции) и техническое содержание медицинских приборов;

текущее содержание здравпунктов, включая уборку и ремонт.

2.1.2. Организацию проведения обязательных предрейсовых меди­цинских осмотров работников локомотивных бригад.

2.1.3. Организацию проведения послерейсовых медицинских ос­мотров работников, по состоянию здоровья и заключению цехового врача временно нуждающихся в более строгом динамическом наблю­дении.

2.1.4. Организацию проведения рейдов наркологического контроля ^с участием машинистов-инструкторов или других уполномоченных

237

начальником локомотивного депо и медицинских работников здрав­пунктов локомотивного депо.

2.1.5. Соблюдение графиков работы локомотивных бригад, обеспе­чивающих нормы времени непрерывного отдыха между сменами (12 часов).

2.1.6. Участие психологов локомотивного депо в решении вопроса допуска или отстранения от рейса работников с предполагаемым на­рушением профессионально значимых психологических функций.

2.1.7. Трудоустройство работников локомотивных бригад, отстра­ненных от рейса по заключению психолога.

2.1.8. Постоянное взаимодействие с руководителями лечебно-
профилактических учреждений по вопросам:

привлечения врача-нарколога к работе по обучению работников локомотивного депо, участвующих в работе бригад наркологического контроля, методам индикации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, симптоматике алкогольного (наркотического) опьянения и действиям, необходимым при выявлении лиц с признаками употребления алкого­ля, наркотических средств и психотропных веществ (состояния опья­нения);

участия в рейдах наркологического контроля работников локомо­тивных бригад врачей (наркологов или специалистов других профилей поликлиник железнодорожного транспорта, прошедших обучение в наркологическом диспансере по программе, дающей право на прове­дение медицинского освидетельствования на употребление алкоголя (состояния опьянения);

проведения медицинского освидетельствования на установление факта употребления:

алкоголя (осуществляется в лечебно-профилактических учрежде­ниях МПС России или системы Минздрава России);

наркотических средств или психотропных веществ в порядке, уста­новленном нормативными правовыми актами Российской Федерации, (осуществляется только в лечебно-профилактических учреждениях системы Минздрава России: наркологических диспансерах, токсиколо­гических центрах, бюро судебно-медицинской экспертизы, имеющих необходимую материально-техническую базу для идентификации ука­занных химических веществ).

2.1.9. Взаимодействие, в соответствии с Федеральным законом от
08.01.98. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веще­
ствах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, №2,
ст.219), с органами прокуратуры, дознания, следствия и суда, уполно­
моченных выносить постановление о проведении медицинского осви-

238

детельствования на употребление наркотических средств и психотроп-_ных веществ (состояние наркотического опьянения).

2.1.10. Информирование работников, участвующих в рейдах нарко­логического контроля, и работников здравпунктов локомотивного де­ло о местонахождении учреждений здравоохранения системы Мин­здрава России, привлекаемых для установления факта употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ (состояния опьянения), а также для оказания заболевшим или пострадавшим от травм экстренной медицинской помощи.

2.1.11. Сопровождение работника с признаками употребления алко­голя, наркотических средств или психотропных веществ (состояния опьянения), и доставку его в возможно короткие сроки (при признаках употребления алкоголя — не позже 2 часов вследствие быстрого рас­щепления этилового спирта в организме) в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение, уполномоченное проводить медицин­ское освидетельствование и выдавать соответствующее заключение.

2.1.12. Своевременное информирование руководителей железной
дороги (отделения железной дороги) об установленных фактах упот­
ребления алкоголя, наркотических средств или психотропных веществ
(состояния опьянения), мерах воздействия, принятых к нарушителям
трудовой дисциплины, а также о случаях острых массовых заболева­
ний и травм.

2.2. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений желез­нодорожного транспорта обеспечивают:

2.2.1. Методическое руководство и контроль за деятельностью здравпунктов локомотивных депо, осуществляющих проведение ПРМО.

2.2.2. Утверждение по согласованию с начальниками локомотив­ных депо режима работы фельдшерских здравпунктов (и в их составе — кабинетов ПРМО).

2.2.3. Организацию и функционирование наркологических кабине­тов (в составе отделенческих и узловых поликлиник МПС России).

2.2.4. Обучение на базе наркологических диспансеров врачей раз­личных специальностей по программе, дающей право на проведение медицинского освидетельствования для установления факта употреб­ления алкоголя (состояния алкогольного опьянения) и выдачу соответ­ствующих заключений (число подготовленных врачей должно обеспе­чить возможность медицинского освидетельствования круглосуточно); необходимое материально-техническое и документальное обеспечение Данной врачебной деятельности.

239

2.2.5. Участие (приказом по лечебно-профилактическому учрежде­нию) врачей-наркологов или врачей других специальностей в рейдах наркологического контроля работников локомотивных бригад.

2.2.6. Повышение квалификации по вопросам проведения ПРМО цеховых врачей, врачей-наркологов, заведующих здравпунктами ло­комотивного депо и медицинских работников кабинетов ПРМО.

2.2.7. Наличие бланков учетно-отчетной документации.

2.2.8. Архивное хранение форм ведомственной учетной документа­ции. Сроки хранения учетных форм, утвержденных МПС России, 3 го­да, утвержденных Минздравом СССР — 5 лет.

2.2.9. В установленном порядке представление во врачебно-
санитарные службы железных дорог отчетов о медицинских осмотрах
работников железнодорожного транспорта, связанных с движением
поездов.

2.3. Цеховые врачи осуществляют:

2.3.1. Постоянное взаимодействие с медицинским персоналом ка­бинета ПРМО по вопросам динамического наблюдения за состоянием здоровья работников локомотивных бригад, включая определение ин­дивидуальных рекомендаций по обследованию и допустимых пара­метров основных функциональных показателей каждого работника за­писываются в индивидуальной карте предрейсовых медицинских ос­мотров работника локомотивной бригады.

2.3.2. Взаимодействие с психологами локомотивного депо по во­просам, связанным с оценкой профессионально значимых психологи­ческих функций работников локомотивных бригад.

2.3.3. Контроль за деятельностью медицинских работников здрав­пункта в пределах своей компетенции: выполнения ими необходимых объемов и качества обследования согласно индивидуальным рекомен­дациям, своевременности и правильности ведения учетно-отчетной документации.

2.3.4. Анализ результатов ПРМО и причин отстранения от рейса и, при необходимости, подготовку предложений по совершенствованию условий и режима труда и оздоровлению работников локомотивных бригад.

2.4. Медицинские работники кабинета ПРМО осуществляют:
2.4.1. Медицинские осмотры работников локомотивных бригад с

целью выявления заболевших, лиц с признаками употребления алкого­ля, наркотических средств и психотропных веществ (состояния опья­нения), а также обстоятельств, имеющих большую вероятность утом-

240

ления организма и нарушения профессионально значимых психиче­ских функций.

2.4.2. Контроль за выполнением работниками локомотивных бри­гад рекомендаций специалистов врачебно-экспертных комиссий и ле­чащих врачей, являющихся условием допуска к работе в данных про­фессиях.

2.4.3. Оформление допуска к рейсу.

2.4.4.Своевременное информирование начальника локомотивного депо (его заместителя, ответственного дежурного) о случаях отказа от осмотра, отстранения работников от рейса при заболевании, травме, выявлении признаков употребления алкоголя, наркотических средств или психотропных веществ (состояния опьянения) и о результатах со­ответствующего медицинского освидетельствования.

2.4.5. Оформление медицинской документации утвержденного об­разца.

2.4.6. Подведение итогов деятельности кабинета ПРМО (функции за­ведующего здравпунктом) и представление в установленным порядке ста­тистических данных по разделу «Предрейсовые осмотры машинистов и помощников машинистов» отчетной формы НО-21 МПС России.

2.5. Психологи локомотивного депо участвуют в ГТРМО при уста­новлении медицинскими работниками кабинета ПРМО обстоятельств, имеющих большую вероятность нарушения у работников локомотив­ных бригад профессионально значимых психологических функций.

3.1. ПРМО проводится не ранее, чем за 1 час перед рейсом при од­новременной явке всех членов локомотивной бригады, по предъявле­нии ими маршрутного листа или наряда и (по требованию медицин­ского работника) удостоверения личности работающего.

3.2. При необходимости выполнения нескольких рейсов в течение дня ПРМО проводится однократно, перед первым рейсом. В случаях отмены или задержки выезда из депо порядок проведения повторных осмотров устанавливается начальником локомотивного депо.

3.3. ПРМО включают:

 

3.3.1. определение наличия паров алкоголя в выдыхаемом воздухе приборами индикации алкоголя (АГ-1200, ППС-1 или «Алкотестер»); при положительном результате привлечение двух свидетелей для под­тверждения показаний приборов и повторное исследование через 20— 30 минут с применением индикаторных трубок «Набор для контроля трезвости» или Мохова-Шинкаренко, либо прибора другого образца;

3.3.2. проведение осмотра, опроса и необходимого обследования Работников локомотивных бригад:

---

Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 233; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!