Заметки супервизора по поводу терапевтической сессии



Что и когда стоит записывать?

Заключение контракта по времени. Обсуждалось ли вре­мя работы, его возможные изменения? Сколько времени про­должалась сессия, и если время было превышено, что проис­ходило на последнем отрезке терапевтической работы?

Кратко рассказ клиента о проблеме его собственными сло­вами (!), его ожидания от сессии. К ним можно будет вернуть­ся в супервизии, если понадобится поговорить с терапевтом о цели терапевтической сессии.

Удачные реплици терапевта. У каждого терапевта в ра­боте есть то, что особенно понравилось супервизору. И нет никакого криминала в том, чтобы удовлетворить естествен­ную потребность любого обучающегося терапевта в одобре­нии (кроме удачных реплик можно отметить и новые формы поведения терапевта, позитивно влияющие на процесс).

Сомнительные реплики терапевта. К таковым можно от­нести, например, противоречивые утверждения и двойные по­слания клиенту, которые в дальнейшем помогут прояснить чувства терапевта по отношению к клиенту. Например, молодой терапевт-мужчина, работающий с клиенткой зрелых лет на тему уходящей молодости, отсутствия любящего и заботливого муж­чины, заботливо задает вопрос: «Ты действительно думаешь, что в тебе мало энергии и ты не можешь нравиться ? ». Не помню, что ответила клиентка, но терапевт не промедлил со следующей реп­ликой «Я думаю, что в тебе есть энергия и ты можешь нравиться, НО Я МОГУ ОШИБАТЬСЯ...»

Обмен репликами, выявляющий основные способы преры­вания контакта.

Важные моменты сессии. К таковым можно отнести сле­дующие. Клиент закончил изложение проблемы и вопроша­юще смотрит на терапевта: «И что мне делать?» Любопыт­но, как терапевт будет обходиться с тревогой незнания и что он сделает в период своего замешательства. Утешит (замас­кированно, потому что явно НЕЛЬЗЯ), расскажет, как НАДО, задаст еще один (21) вопрос, чтобы избежать ответа на не­удобный вопрос клиента? Или растерянность терапевта на­жмет на кнопочку проективного механизма и подвигнет его на интерпретацию?

Ответ на прямой вопрос клиента «Что мне делать?» неред­ко вызывает вполне обоснованную растерянность терапев­та, способность которого к немедленной демонстрации сво­его волшебства весьма ограничена. Как обходиться с этой ра­стерянностью?

В 2000 году в виртуальном «Журнале практической пси­хологии и психоанализа» появилась статья К. В. Ягнюка «Сес­сия Карла Роджерса с Глорией: анализ вербальных вмеша­тельств». Молодая женщина работает над своей проблемой с Карлом Роджерсом и желает получить от него конкретный ответ на вопрос: «Как быть и куда двигаться?». Мэтр просто отвечает ей, что тоже хотел бы знать ответ на ее вопрос, со­чувственно выдерживая ее агрессивный наскок по поводу отсутствия однозначного ответа. И все... Все же сессия про­должается и клиентка двигается дальше, несмотря на то, что основной вербальной техникой Роджерса является перефра­зирование (она слышит свои слова от него) и втрое более ред­кими — поддержка и самораскрытие. И если уж клиент на­стойчиво добивается ответа на основной вопрос, то честный ответ «Я пока не знаю, но хочу знать», скорее всего, не вызо­вет катастрофических последствий.

Ту же роль (прерывание контакта со своими чувством расте­рянности, страха, тревоги) выполняют вопросы терапевта к кли­енту: «Чего ты хочешь от меня и чем я тебе могу помочь? », возни­кающие не в контексте терапевтических отношений, а как реак­ция на незнание (собственную беспомощность) и часто при нео­сознаваемом убеждении, что существуют ответы на все вопросы и терапевт как раз и ответственен за поиск правильного, един­ственного и совершенного ответа.

Если же такая реакция возникает в ответ на рассказ, полный боли и страдания, то терапевт, добивающийся ответа на этот воп­рос, вполне может услышать: «Тяжело ответить на этот вопрос. Не знаю, зачем нужен...», а супервизор может подумать о способнос­ти терапевта быть рядом с клиентом и разделять его чувства. В супервизии терапевт может обнаружить и прочувствовать, как быть психологически близким с другим человеком и в то же время поддерживать адекватную профессиональную дистанцию.

Ответы терапевта на прямые и косвенные вопросы клиен­та очень важны. Некоторые из них легко можно перевести в утверждения, и с ними-то все понятно. Однако часть вопросов адресована терапевту в двух его ипостасях — ролевой автори­тетной фигуре и именно этому человеку. Терапевт, осознающий это и отвечающий на такой вопрос, удерживает в контакте с клиентом обе линии — символическую и реальную (Немиринс-кий, 1996).

Так, юная клиентка, работающая с проблемой недолгов­ременных отношений с мужчинами, спрашивает старшую по возрасту женщину-терапевта (вполне успешную в личной жизни): «Скажи мне, что женщина может дать мужчине?». Она действительно этого не понимает, и ее вопрос требует искреннего и прямого ответа. Терапевт, знающий, что на воп­росы клиента отвечать нельзя (это же совет!), в замешатель­стве. В тот момент у супервизора была возможность дать столь же прямое указание терапевту: «Ты знаешь, о чем она тебя спрашивает!» (вначале был заключен договор о запис­ках по ходу сессии). Случаи ухода терапевта от ответа на та­кие вопросы могут стать мишенью дальнейшей супервизии.

Завершение сессии. Сколько она длилась, соответствие контракту и на чем терапевт расстался с клиентом. После­дние реплики.

Формулировка (дословная) супервизорского запроса после сессии.


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 334; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!