ИСТОРИЧЕСКИЕ И СОВРЕМЕННЫЕ СООТНОШЕНИЯ



ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ПРИНЦИПОВ ГЕШТАЛЬТ - ТЕРАПИИ

И ДРУГИХ НАПРАВЛЕНИЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Психоанализ

Фриц и Лаура Перлз познакомились с психоанализом сначала как клиенты. Фриц проходил анализ у Карен Хорни, затем у Виль­гельма Райха, в то время как Фрида Фромм-Райхман была анали­тиком его жены.

Несмотря на то, что Ф. Перлз впоследствии резко критиковал психоанализ (хотя и признавал ценность открытий Фрейда) и пы­тался полностью отмежеваться от его принципов, он оказал опре­деленное влияние на теорию гештальт-терапии. Так, фрейдовская тема амбивалентности находит свое место во взглядах Перлза на полярности. Фрейдовское понятие компульсивного повторения у Перлза становится связанным с незавершенными действиями («не­закрытыми гештальтами»).

От Карен Хорни и Вильгельма Райха Перлз воспринял менее обособленную и более активную терапевтическую позицию (в от­личие от ортодоксального психоанализа), так же, как и их точку зрения на невроз как заболевание, обусловленное отношениями с окружением. Он разделял увлечение Хорни театром и ее холисти­ческий взгляд на терапию, который привел его к работе с пациен­тами как с целостными личностями и увлечению дзен-булдизмом.

Позднее с Райхом Перлз экспериментировал с дыханием и те-лесно-орентированным подходом к терапии, а также перенял его метод работы с сопротивлением. Внимание уделялось стилисти­ческим компонентам коммуникации (речи, телесному языку, позе). Райх поощрял не только вербальное, но и любое другое самовыра­жение клиента, а также фокусировался в терапевтическом про­цессе на «как» вместо «почему».

Позиция ученика Фрейда — аналитика Шандора Ференци по отношению к работе терапевта и его личности оказалась полез­ной не одному поколению психотерапевтов. Он подчеркивал, что аналитик должен работать, опираясь на все стороны своей лич­ности — гибко и «технически эластично». Этот принцип лежит в основе так называемого специфического личностного стиля те­рапевта. Ференци был очень внимателен к телу, изменениям в движениях и голосе, он первым заговорил о биологическом бес­сознательном и основал направление, названное им биоанали­зом. В ходе сессии он предлагал клиентам упражнения, из кото­рых гештальтистам известно опорное упражнение «Почва».

Среди психоаналитиков, оказавших сильное влияние на Пер­лза, были Отто Ранк (автор работы «Травмарождения»). Терапия Ранка центрировалась на желании и эго-функциях как автоном­ной организации сил внутри индивидуума. Он требовал ре-пере­живания опыта вместо вспоминания его, как это было у ортодок­сальных психоаналитиков. При ре-переживании становилась не­избежной активная роль терапевта. Кроме того, терапия Ранка базировалась на установлении смысла происходящего«здесь и сейчас».

Несомненную роль в подготовке «почвы» для гештальт-тера-пии сыграли К. Г. Юнг. Его активное поведение терапевта (парт­нер и зеркало клиента), использование в работе различных сторон своей личности, клинический и гуманистический подходы к тера­пии, отношение к неврозу как к отказу принять автономию, ориен­тация на процесс полностью разделялись Перлзом.

Таким образом, мы видим довольно много элементов психоана­лиза, интегрированных в гештальт-терапию. Но, описав то, что Ф. Перлз взял из психоанализа, необходимо подчеркнуть и то, от чего он отказался:

  • от «псевдовоспоминаний детства» — Перлз работает с ак­туальным процессом подавления, а не с содержанием подав­ленного материала;
  • от стимуляции терапевтом невроза переноса (перенос не от­брасывается, а просто рассматривается по мере возникнове­ния);
  • от так называемой «нейтральности аналитика», которую Перлз считал иллюзорной;
  • от интерпретаций, которые не разрушают, а поддерживают невроз;
  • от вербализации ассоциаций, заменяемой осознаванием; от интерпретации сновидений;
  • от преодоления сопротивления (сопротивление, наоборот, поддерживается).

Гештальт - терапия иповеденческая терапия

Базисные концепции поведенческой терапии основаны на том убеждении, что отклоняющееся поведение, являясь приоб­ретенным (результат научения), может быть скорректировано поведенческими же методами. В отличие от целостного подхода терапевта к поведению индивидуума в гештальт-терапии, пове­денческая терапия требует предварительного расчленения про­блемы на компоненты, а терапевтические методы затем после­довательно применяются к каждому компоненту. Многие тера­певтические методы поведенческой терапии направлены на из­менение связей между наблюдаемым поведением и его послед­ствиями. Так, прикладной анализ поведения использует методы, основанные на подкреплении, наказании, угасании, контроле стимулов и т. п.

Когнитивная модификация поведения (например, рациональ-но-эмотивная терапия) основана на тезисе, что психологичес­кое расстройство вызывается не самим опытом или пережива­нием, а тем, как личность интерпретирует этот опыт. Соглашаясь в целом с этим тезисом (по Ж.-М. Робину, «смысл — это связь между фигурой и фоном»), гештальт-терапия придерживается противоположного подхода к пониманию изменения. Так, изме­нением смысла в поведенческой терапии занимается терапевт (по Дж. Т. Вильсону, «терапия состоит в убеждении и аргументи­ровании, направленных на изменение иррациональных идей»), гештальт-терапевт же позаботится о том, чтобы, исследуя и от­брасывая старый смысл, клиент сам попытался обнаружить но­вый; в гештальт-терапии поиски своего смысла — все же ответ­ственность клиента.

Большие отличия между поведенческой терапией и гештальт-терапией обнаруживается и в подходе к пониманию симптома. В поведенческой терапии лечится сам симптом. Точные техники снятия обусловленности и десенсибилизации (Вольпе) часто при­водят к быстрому устранению симптома. Достаточно ярко это про­является при острых фобиях (при неглубоком уровне личностных расстройств). Если же симптом давний и имеются достаточно вы­раженные расстройства личности эффект не такой быстрый и не такой яркий, а иногда его совсем нет. Поведенческие терапевты в какой-то степени лечат следствие, и если такой контакт терапевта и клиента не сопровождается личностным ростом клиента, оздо­ровлением его отношений с окружающими, симптом возвращает­ся или замещается другим.

В гештальт-терапии симптом рассматривается и как бессозна­тельное послание и как проекция нерешенной психологической проблемы (незавершенной ситуации) на тело индивидуума. Симп­том исследуется клиентом, поощряется его усиление и возмож­ность услышать, понять его смысл. Довольно часто работа с симп­томом приводит к контакту (сначала воображаемому, а потом и ре­альному) с кем-то из близких клиента и исследованию проблемы отношений с этим человеком.


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 399; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!