Гистологическое исследование: (биоптат кожи)
Усиленная пролиферация веретенообразных клеток, сходные с эндотелиальными и глад-
комышечными клетками сосудов, диапедез эритроцитов; макрофаги содержатгемосидерин, имеютсявоспалительные инфильтраты.
ОТВЕТ: наличие красно-багровых узлов на коже, антител к ВИЧ и антигена р24, уровень CD4, результаты биопсии — позволяют поставить диагноз ВИЧ-инфекция, стадия IVВ. Саркома Капоши.
Задание № 14.
Поставьте диагноз
| Наименование | Результат | Ед. измерения | Интерпретация результата |
| Уровень суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1−2) Определение антигена р24 | 25 (+) | МЕ/мл | Ниже 1,0- отрицательный |
Уровень CD4-Т клеток- 0,15*109/л (нормальные значения 0.6−1,2*109/л)
Соскоб с корня языка на грибы.
Результат: обильный рост Candidaalbicans
Чувствительность к антибиотикам:
НистатинS
ФлуконазолR
АмфотерицинR
ИнтраконазолR
Интерпретация результата: S-чувствителен; R-резистентен.
ОТВЕТ: творожистый налёт на слизистых, антитела к ВИЧ и антиген р24, уровень CD4, результаты соскоба — позволяют поставить диагноз ВИЧ-инфекция, стадия IVВ. Кандидоз слизистых полости рта.
Задание № 15
Поставьте диагноз
Исследование лаважной жидкости бронхов:
Микроскопическое исследование: обнаружены пневмоцисты.
Общий анализ крови
| Наименование | Результат | Норма | Ед. измерения | ||
| WBC (лейкоциты) | 25,6 | 4−9 | *10 9/л | ||
| RBC (эритроциты) | 3,2 | 4−5 | *10 12/л | ||
| HGB (гемоглобин) | 10 | 13−16 | г/л, | ||
| PLT (тромбоциты) | 120 | 180−320 | *10 9/л | ||
| ЛЕЙКОФОРМУЛА
| |||||
| LYM (лимфоциты) | 17 | 19−37 | % | ||
| MON (моноциты) | 10 | 3−11 | % | ||
| NEU (нейтрофилы) | 60 | 47−72 | % | ||
| EOS (эозинофилы) | 13 | 0,5−5 | % | ||
| BAS (базофилы) | 0 | 0−1 | % | ||
| % | |||||
| СОЭ | 52 | 2−10 | Мм/час | ||
Биохимический анализ крови
| Наименование | Результат | Норма | Ед. измерения |
| Билирубин | 17 | 8,5−20,5 | мкмоль/л. |
| АЛТ | 35 | МЕ/л | |
| АСТ | 44 | МЕ/л | |
| ЛДГ | 950 | 240—480 | МЕ/л |
| Наименование | Результат | Ед. измерения | Интерпретация результата |
| Уровень суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1−2) Определение антигена р24 | 75 (+) | МЕ/мл | Ниже 1,0- отрицательный |
Уровень CD4-Т клеток- 0,15*109/л (нормальные значения 0,6−1,2*109/л)
ОТВЕТ: снижение прикорневой пневматизации лёгочной ткани и усиление интерстициального рисунка лёгких на рентгенограммах, обнаружение пневмоцист в лаважной жидкости бронхов, лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение СОЭ в ОАК, увеличение ЛДГ, антитела к ВИЧ и антиген р24, уровень CD4 — позволяют поставить диагноз ВИЧ-инфекция, стадия IVВ. Пневмоцистная пневмония.
Задание № 16
|
|
|
Поставьте диагноз
| Наименование | Результат | Ед. измерения | Интерпретация результата |
| Уровень суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1−2) Определение антигена р24 | 100 (+) | МЕ/мл | Ниже 1,0- отрицательный |
Уровень CD4-Т клеток- 0,05*109/л (нормальные значения 0,6−1,2*109/л)
| Наименование | Результат | Ед. измерения | Интерпретация результата |
| ВИЧ 1−2 ДНК Вирусная нагрузка ВИЧ 1−2 | обнаружена 1,8×108 | Копий/мл | отсутствует |
ОТВЕТ: кахексия, антитела к ВИЧ и антиген р24, уровень CD4, вирусной нагрузки- позволяют поставить диагноз: ВИЧ-инфекция, стадия IVВ (СПИД). Кахексия.
Задание 17.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 187; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!