Информация для симулированного пациента



Не предусмотрено

Информация для симулированного коллеги

Не предусмотрено

Критерии оценивания действий аккредитуемого

В чек-листе (раздел 14) проводится отметка о наличии/отсутствии действий в ходе их выполнения

В электронном чек-листе это осуществляется с помощью активации кнопок:

-Да – действие было

-Нет – действия не было

В случае демонстрации экзаменуемым не внесенных в пункты чек-листа важных действий или небезопасных или ненужных действий, необходимо зафиксировать эти действия в дефектной ведомости (раздел 13 паспорта) по данной станции, а в чек-лист аккредитуемого внести только количество совершенных нерегламентированных и небезопасных действий.

Каждая позиция непременно вносится экзаменатором в электронный оценочный лист (пока этого не произойдет, лист не отправится).

Для фиксации показателя времени необходимо активировать электронный чек-лист, как только экзаменуемый приступил к выполнению задания, и фиксировать соответствующее действие, как только оно воспроизвелось аккредитуемым.


Дефектная ведомость

 

Станция                     Базовый реанимационный комплекс

Образовательная организация __________________________________________

Список нерегламентированных и небезопасных действий, отсутствующие в чек-листе Номер Дата Подпись экз
         
         
Список дополнительных действий, имеющих важное значение, не отмеченных в чек-листе Номер Дата Подпись экз
         
         

Дополнительные замечания к организации станции в следующий эпизод аккредитации____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

ФИО секретаря комиссии                                                                            Подпись


Чек-лист

Специальность____________ Дата ____________ Номер кандидата _________

Номер задания: 1 Внезапная остановка кровообращения

Проверяемый навык: Базовый реанимационный комплекс

Действие Критерий оценки Отметка о выполнении
Убедиться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего Осмотреться  
Осторожно встряхнуть пострадавшего за плечи Выполнить  
Громко обратиться к нему: «Вам нужна помощь?» Выполнить  
Призвать на помощь: «Помогите человеку плохо!» Выполнить
Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего Выполнить  
Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки Выполнить  
Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути Выполнить  
Определить признаки жизни    
Приблизить ухо к губам пострадавшего Выполнить  
Глазами наблюдать экскурсию грудной клетки пострадавшего Выполнить  
Считать вслух до 10 Выполнить  
Вызвать специалиста (СМП) по алгоритму:    
Факт вызова бригады Сказать  
  • Координаты места происшествия
Сказать  
  • Количество пострадавших
Сказать  
  • Пол
Сказать  
  • Примерный возраст
Сказать  
  • Состояние пострадавшего
Сказать  
  • Предположительная причина состояния
Сказать  
  • Объём Вашей помощи
Сказать  
Использовать имеющийся в кабинете АНД Выполнить  
Подготовка к дефибрилляции и компрессиям грудной клетки    
Встать на колени сбоку от пострадавшего лицом к нему Выполнить  
Освободить грудную клетку пострадавшего от одежды Выполнить  
Основание ладони одной руки положить на центр грудной клетки пострадавшего Выполнить  
Вторую ладонь положить на первую, соединив пальцы обеих рук в замок Выполнить  
Время до первой компрессии Вставить секунды  
Компрессии грудной клетки    
30 компрессий подряд Выполнить  
  • Руки спасателя вертикальны
Выполнить  
  • Не сгибаются в локтях
Выполнить  
  • Пальцы верхней кисти оттягивают вверх пальцы нижней
Выполнить  
  • Компрессии отсчитываются вслух
Выполнить  
Искусственная вентиляция легких    
Защита себя Использовать собственное надежное средство защиты  
Ладонь одной руки положить на лоб пострадавшего Выполнить  
1 и 2 пальцами этой руки зажать нос пострадавшему Выполнить  
Подхватить нижнюю челюсть пострадавшего двумя пальцами другой руки Выполнить  
Запрокинуть голову пострадавшего, освобождая дыхательные пути, набрать воздух в лёгкие Выполнить  
Обхватить губы пострадавшего своими губами Выполнить  
Произвести выдох в пострадавшего Выполнить  
Освободить губы пострадавшего на 1-2 секунды Выполнить  
Повторить выдох пострадавшего Выполнить  
Показатели тренажера    
  • Адекватная глубина компрессий

Внести показатели с тренажера в формате процента количества с требуемыми характеристиками (раздел 9.2)

 
  • Адекватное положение рук при компрессиях
 
  • Полное высвобождение рук между компрессиями
 
  • Адекватная частота компрессий
 
  • Адекватный объём ИВЛ
 
  • Адекватная скорость ИВЛ
 
Время на непосредственную работу на станции (мин) Установлено заранее 4,5
Завершение испытания    
При команде: «Осталась одна минута» Реанимация не прекращалась  
Перед выходом Участник не озвучил претензии к своему выполнению  
Нерегламентированные и небезопасные действия    
Компрессии вообще не производились Поддерживалось «Да/Не поддерживалось «Нет» искусственное кровообращение  
Центральный пульс Не тратил время на отдельную проверку пульса на сонной артерии вне оценки дыхания  
Периферический пульс Не пальпировал места проекции лучевой (и/или других периферических) артерий  
Оценка неврологического статуса Не тратил время на проверку реакции зрачков на свет  
Сбор анамнеза Не задавал лишних вопросов, не искал медицинскую документацию  
Поиск нерегламентированных приспособлений Не искал в карманах пострадавшего лекарства, не тратил время на поиск платочков, бинтиков, тряпочек  
Риск заражения Не проводил ИВЛ без средства защиты  
Другие нерегламентированные и небезопасные действия Указать количество  
Общее впечатление эксперта Экстренная медицинская (первая) помощь оказывалась профессионально  

ФИО члена АК                                        подпись                                 

Отметка о внесении в базу (ФИО)

Медицинская документация

Не требуется

 


[1] Преимущественно использовать размер М, но также должны быть в арсенале, такие размеры, как L и S.

[2] Допускается в учебных целях заменить марлевые шарики на ватные.

[3] Одна и та же упаковка может использоваться многократно

[4] Перечень обязательного оснащения кабинета (станции) не отражает перечень оснащения реального кабинета, а содержит только тот минимум, который необходим для решения конкретной задачи данной экзаменационной станции. По усмотрению организаторов кабинет может быть дополнительно оснащён в соответствии с нормативной базой, но, не создавая, при этом помех для основной цели работы на станции

[5] Целесообразно, всё, что может быть случайно унесено (пластиковый лист назначений, маркер и т.п.), закрепить к столу для записей

[6] В случае, если раковиной оснастить рабочее место невозможно, экзаменуемым предлагается имитация средства для гигиенической обработки рук медицинского персонала.

[7] В учебных целях все необходимые материалы сконцентрированы в одном месте, что не отражает реального условия хранения

[8] Объём вливания уменьшен до размера одной ампулы в целях экономии материального ресурса во время экзамена

[9] Специальный иглоотсекатель не предусмотрен оснащением данной станции

[10] Проведение ИВЛ методом «изо рта в рот» на данной станции не предусматривается, тем не менее, может быть продемонстрировано как (нерегламентированное и) небезопасное действие. В этом случае требуется обязательная дезинфекция контактных поверхностей в целях обеспечения инфекционной безопасности процедуры экзамена. Система оценки направлена на реализацию идеального выполнения, где каждое действие имеет свою стоимость в баллах (как и в жизни). Любой из трех вариантов поведения (дышать «изо рта в рот» без средств защиты, дышать «изо рта в рот» с нормальным защитным средством или пользоваться маской и дыхательным мешком) приемлем, и будет проходным, но... первые два варианта при сочетании с другими недочетами, суммируясь, могут ухудшить итоговый результат.

[11] Укладка экстренной медицинской помощи, используемая на данной станции, представляет идеальный набор оборудования и лекарственных препаратов, который был составлен на основе современных подходов к оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной форме в организациях оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам (см. разделы 9 и 10 данного паспорта), а также содержит ряд дополнительных позиций, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

[12] Укладка экстренной медицинской помощи, используемая на данной станции, представляет идеальный набор оборудования и лекарственных препаратов, который был составлен на основе современных подходов к оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной форме в организациях оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам (см. раздел 9 данного паспорта), а также содержит ряд дополнительных позиций, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

[13] Несмотря на то, что раствор натрия хлорид – это НЕ физиологичный, несбалансированный раствор и, по данным доказательной медицины, приводит к гиперхлоремии и ацидозу и его нужно заменить на сбалансированные кристаллоидные растворы (стерофундин, хартман и др.), для данного года используется именно он, так как им оснащены 99,9% укладок в медицинских организациях амбулаторного типа.

[14] Время выполнения экстренной интубации трахеи не должно превышать 30 секунд, для оценки её эффективности целесообразно использовать капнограф.

[15] Сценарий не совсем соответствует реальному течению событий, так как в целях экзаменации всем предоставляются равные условия.

[16] Перечень обязательного оснащения кабинета (станции) не отражает перечень оснащения реального кабинета, а содержит только тот минимум, который необходим для решения конкретной задачи данной экзаменационной станции. По усмотрению организаторов кабинет может быть дополнительно оснащён в соответствии с нормативной базой, но, не создавая, при этом помех для основной цели работы на станции

[17] Если тренажер работает от электрической сети, необходимо продумать вариант его подключения, чтобы провода (в том числе провод, соединяющий с компьютером) не вводил в заблуждение экзаменуемого, как дополнительная опасность.

[18] По фибрилляционному типу


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 188; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!